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临床医学概论一、选择题（1分每题，共40分）1.对慢性阻塞性肺疾病描述是A气流受限不完全可逆B病程呈进行性发展C肺功能检查是对确定气流受限有重要意义D以上都是E以上都不是2.呼吸系统的组成A呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成B通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道C把气管、支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道D以上都是E以上都不是3.机体对乙肝病毒产生免疫力的标志是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBcE、抗-HBe4.下列哪种病毒不会导致慢性肝炎？A．HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.TTV5.病因学将糖尿病分成的四大类型是A．1型，2型，其他特殊类型，妊娠糖尿病B.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT，TFG，糖尿病D.正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病E.1型，2型，IGT，IFG6.男性，26岁，明显的三多一少，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重。有时出现低血糖症状，近2月眼睑及下技水肿，乏力，腰痛，血压160／100mmHg(21．3／13．3kPa)。尿蛋白(++)、颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为A.糖尿病性肾病B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾炎E.胰岛素副作用7.正常成人心率为：A、120次/minB、≥100次/minC、＜60次/minD、＞150次/minE、60～100次/min8.关于腹部反跳痛不正确的是A检查时腹部出现压痛后，手指在原处暂停片刻B检查时腹部出现压痛后，迅速抬起C突然抬手时腹部因牵拉而出现疼痛D阳性说明腹膜壁层已受累及E见于急慢性腹膜炎9.我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于A.110g/LB.120g/LC.100g/LD.90g/L10.肺部感染最常见的病原体是A．病毒B.细菌C.真菌D.支原体E.原虫11.2型糖尿病常见于A．儿童，青少年B.妊娠妇女C.肥胖的成人D.消瘦的成人E.老年人12.高血压的标准哪项正确A．收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHgB．收缩压=120mmHg和（或）舒张压=80mmHgC．收缩压=140mmHg和（或）舒张压=95mmHgD．收缩压=160mmHg和（或）舒张压=95mmHgE．收缩压=140mmHg和（或）舒张压=90mmHg13.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是A子宫内膜炎B输卵管炎C滴虫性阴道炎D外阴阴道假丝酵母菌阴道病E慢性宫颈炎14.急性心肌梗死的最有特征性的心肌坏死标记物是A.CKB.CK-MBC.LDHD.HBD15.诊断消化性溃疡最常用的辅助检查方法A上腹CTB.X线钡餐C.胃液分析D.胃镜E.腹部B超16.关于再生障碍性贫血下列哪项不正确A免疫抑制剂治疗有效B对症支持治疗很重要C感染和出血是重型再生障碍性贫血的主要死亡原因D一般抗贫血药物治疗有效E非重型再生障碍性贫血一般不首选造血干细胞移植17.下列哪项不是脑血栓形成常见表现A常见于50岁以上B多在安静状态下发病C常出现脑膜刺激征D常有偏瘫E常有失语18.椎动脉系短暂性脑缺血发作常见症状A眩晕B单肢体运动障碍C常出现昏迷D常有有心房纤颤E失明19.腋测法体温的正常范围是A.36.3~37.2B.36.5~37.7C.36~37D.35.8~36.8E.36.8~37.820.下列哪项是脑血管病的危险因素A动脉粥样硬化B高血压C糖尿病D高脂血症E以上都是21.肝硬化浮水性质主要为A渗出液B漏出液CD介于渗出液与漏出液之间E22.消化性溃疡主要的症状为A暖气反酸B恶心呕吐C节律性上腹痛D无规律性上腹痛E解黑便23.急性肾小球肾炎通常发生在链球菌感染后的A第2-3天B第4-5天C第1-3月D第1-3周E2-4周24.尿路感染的治病菌最多见为A多杆菌B大肠杆菌C产气杆俊D绿脓杆菌E葡萄球菌25.急性血管内溶血的表现有A头痛、呕吐、高热B腰背四肢酸痛，腹痛C酱油色小便D面色苍白与黄疸E以上都正确26.各种组织和器官损伤的基本病理变化是：A局部充血B局部肿胀C局部发热D局部炎症反应E局部血细胞及血浆渗出27.骨折急救的主要方法是A骨折固定B骨折复位C恢复功能D解除疼痛E消除肿胀28.胎先露部下降程度以哪个平面为重要标志A胎头颅骨最低点B坐骨棘水平C坐骨切迹D趾骨弓E骶骨切迹29.盘腔炎性疾病多发于A女童B老年妇女C女大学生D未婚妇女E育龄妇女30.早孕出现最早及最重要的症状是A停经B早孕发应C尿频D腹痛E乳房胀痛31.治疗损伤的首要原则A抗感染B纠正水电解质紊乱C补充血容量D抢救生命E抗体克治疗32.男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5x4cm大小肿块，较硬，触之痛，则该患者可能为A右侧结肠癌B克隆氏病C肠结核D阿米克肠病E溃疡性结肠病33.乳腺癌患者皮肤出现“桔皮样”改变，是因为A癌肿侵入Cooper韧带B癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管C癌肿与周围粘连D胸膜转移E以上都是34.关于良性肿瘤，下列哪项是错误的A膨胀性生长B与周围组织界限清楚C不发生转移D不会恶变E生长速度较慢35.早起支气管肺癌首选的治疗方法是A药物疗法，化学疗法，中医中药B手术切除癌肿病灶C健康情况好者行放疗D各种免疫疗法E放疗及化疗联合应用36.一般女孩开始出现青春发育的年龄是A．6~8岁B.8~10岁C.10~12岁D.12~14岁E.14~16岁37.从胎儿娩出脐带结扎到28天之前称为A胎儿期B新生儿期C婴儿期D幼儿期E学龄前期38.一个6kg小儿，会笑，能抬头，头可移动180，可能的年龄是A．1个月B.3个月C.5个月D.7个月E.9个月39.维生素D缺乏性佝偻病初期的患儿，可能出现下列哪种表现A.枕秃B方颅C颅骨软化D前囱扩大E.鞍状颅40.导致维生素D缺乏性佝偻病的最主要的因素是A生期维生素D不足B日光辐射不足C生长发育快，需要增加D食物中维生素D供给不足E疾病和药物因素的影响二、判断题（1分每题，共20分）1.高脂血症是诊断肾病综合征的必备条件N2.心肌梗死患者出现发热，是由于组织坏死产物引起的感染性发热Y3.糖尿病是引起脑血管病的病因Y4.污染伤口是指伤口有细菌存在，已发生感染N5.铁缺乏导致的贫血常呈大细胞性贫血N6.分娩的全过程是指从分娩发动开始到胎儿胎盘娩出Y7.1.25-羟维生素D3是人体内生物活性最强的维生素Y8.周围型肺癌患者常常早期出现刺激性咳嗽Y9.急性阑尾炎患者常出现转移性右下腹痛Y10.污染伤口是指伤口有细菌存在，已发生感染N11.肺炎链球菌肺炎的病理改变分四期:充血期,红色肝变期,灰色肝变期，消散期Y12.异烟肼对神经系统的主要不良反应是外周神经炎和中枢神经系统症状Y13.我国最常见的病毒性肝炎是丙型肝炎N14.发现黄疸即可诊断为病毒性肝炎N15.糖尿病患者均会出现慢性并发症N16.1型糖尿病患者必须依赖胰岛素治疗Y17.所有心绞痛都是由于冠状动脉粥洋硬化引起N18.脑血栓是指脑脑血管发生动脉粥样硬化等病变的基础上血管腔内形成血栓，导致脑组织缺血，缺氧及坏死，出现相应的神经损伤的症状及体征Y19.继发感染是肝硬化最常见的并发症N20.广泛肾小球出现大新月体时可确诊为急进性肾小球肾炎Y三、填空题（1分每空，共20分）1．血管紧张素转换酶抑制剂可通过降低血压和减少尿_____蛋白____________保护肾功能2.正常呼吸音包括气管呼吸音、肺泡呼吸音、____支气管肺泡呼吸音_______、____支气管呼吸音________3.自发脑实质出血称___脑出血______，栓子栓塞脑动脉引起供血区脑组织缺血缺氧，脑组织及脑功能缺失的脑血管病是__脑血栓_______4.骨折是指骨的完整性和__连续性_______的中断5.卵巢的功能有___产生卵子_______和___分泌卵巢激素________两大功能6.肺结核化疗的原则是早期、_规律________、适量__联合________、全程7所谓的小三阳是指_________HBsAg,抗-HBe,抗-HBc__________________________________均为阳性8.糖尿病的典型表现为__多尿________、多饮、多食和消瘦9.冠心病急性心肌梗死的最主要的治疗措施是____再灌注疗法_______________10.胃溃疡好发部位在______胃角及胃小弯_______________11.儿童生后的生长高峰为____婴儿期___________和____青春期____________12.外科感染的发生与致病菌的数量和_____毒力__________有关13.乳腺癌的好发年龄是____40-60岁______________14.贫血按照红细胞的形态特点进行分类可分为__大细胞性贫血________、___正细胞性贫血_______小细胞贫血和单纯小细胞性贫血四、简答题（5分每题，共20分）1、高血压病的病因有哪些？遗传因素，性格因素，神经精神因素，肥胖，膳食影响2、无排卵性功血的一线治疗是什么？青春期功血和绝经过渡期功血的治疗原则有何异同药物治疗青春期功血：止血，调整周期，恢复排卵绝经期过渡功血：止血，调整周期，减少经量，防止子宫内膜病变3、肺癌早期临床表现是什么？影像学诊断主要方法有哪些？咳嗽、咯血、喘鸣、气促；X线检查、CT检查、血管造影4、影响骨折愈合的局部因素有哪些？骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入、感染