临床医学考试题库

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1A1型选择题(1~30题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、当环境温度高于皮肤温度时,机体散热通过()。A.传导B.对流C.辐射散热D.可感蒸发E.精神性发汗2、下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点()。A.核大B.多核或异形核C.核仁大D.核染色浓染E.病理性核分裂象3、哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染()。A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.依诺沙星D.培氟沙星E.吡哌酸4、下列哪项特征与金葡球菌的致病力无关()。A.菌落为深黄色B.耐热核酸酶阳性C.形成菌落溶血现象D.胆汁溶菌试验E.血浆凝固酶阳性5、呼气性呼吸困难见于()。A.急性喉炎B.气管异物C.阻塞性肺气肿D.老年性肺气肿E.肺不张6、慢性肺心病人痰液粘稠,首选的治疗措施是()。A.气管插管B.气管切开C.肌注α糜蛋白酶D.雾化吸入E.肾上腺皮质激素吸入7、慢性肺心病并发心律失常最多表现()。A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动8、窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用措施是()。A.不需治疗B.口服麻黄素2C.皮下注射阿托品D.含服异丙肾上腺素E.静滴去甲肾上腺素9、急性心肌梗死合并休克时禁用()。A.间羟胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙基肾上腺素E.硝普钠,多巴胺10、关于扩张型心肌病的病因最主要的是()。A.遗传因素B.代谢异常C中毒D.细菌感染E.病毒感染11、脾切除对下列哪种贫血疗效最好()。A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.海洋性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.红细胞-6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症12、急淋血病首选治疗药物是()。A.VPB.DA或HAC.HOAPD.小剂量阿糖胞苷E.左旋门冬酰胺13、下述哪项检查结果不符合Graves病的诊断()。A.T3抑制试验抑制率>50%B.TSAb阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.RT3升高14、抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效()。A.发热早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E.发热后期15、帕金森病主要的病理改变在()。A.小脑及脑干B.黑质纹状体C.大脑皮质D.周围神经E.外周肌肉16、能出现反常呼吸的肋骨骨折是()。A.两根肋骨骨折B.两根以上肋骨骨折C.双侧肋骨单根骨折D.多根多处肋骨骨折3E.多发性肋软骨骨折17、食管癌病人有持续性胸背痛,多表示()。A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘18、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应()。A.立即进行切开引流B.立即进行病灶清除C.应用抗结核药物2-4周后行病灶清除术D.应用抗结核药物2-4周后行脓肿搔刮E.髋人字石膏固定,并应用抗结核药物19、男,38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,查:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm2水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起,该患应采取最好方法()。A.膀胱部分切除B.膀胱全切C.膀胱肿瘤单纯切除D.膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植E.膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植20、下述哪项作为推算预产期的根据最不准确()。A.早期妇查B.末次月经C.妊娠反应D.初觉胎动E.体重21、胎头衔接是指()。A.枕骨进入骨盆入口平面B.顶骨进入骨盆入口平面C.双顶径进入骨盆入口平面D.双顶径到达坐骨棘平面E.双顶径到达坐骨结节平面22、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为()。A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.胚胎可发育至3个月以上D.输卵管妊娠中最危险的一种E.胚胎死亡吸收23、分娩时允许进行“试产”的条件是()。A.头先露,骨盆入口轻度狭窄B.头先露,骨盆出口轻度狭窄C.头先露,中骨盆轻度狭窄D.臀先露,骨盆入口轻度狭窄E.臀先露,中骨盆轻度狭窄24、产后出血最常见的原因是()。A.子宫颈裂伤B.胎盘部分剥离C.胎盘残留4D.子宫收缩乏力E.凝血机制障碍25、Asherman综合征是指()。A.先天性染色体异常闭经B.闭经溢乳综合征C.垂体功能损害所致的闭经D.先天性无子宫E.子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经26、下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准()。A.喘息发作≥3次B.肺部出现哮鸣音C.具有特异性体质D.一定伴有发热E.一、二级亲属中有哮喘史27、差异性青紫可发生于下述哪种情况下()。A.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.房缺合并肺动脉高压D.室缺合并肺动脉高压E.动脉导管未闭合并肺动脉高压28、某医师为不得罪同事,将病人严格区分为“你的”和“我的”,对其他医师所负责的病人一概不闻不问,即使同事出现严重失误,也是如此。这种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则()。A.彼此平等、互相尊重B.彼此独立、互相支持和帮助C.彼此信任、互相协作和监督D.彼此独立、互相协作和监督E.彼此平等、互相协作和监督29、医学技术鉴定组织负责对下列问题有异议的医学技术鉴定()。A.婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果B.婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果C.婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果D.婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果E.婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果30、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明()。A.疾病与血型的关系B.输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性C.血液传扩性疾病的治疗D.血液传扩性疾病的症状E.血液的采集与保存A2型选择题(31~50题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。31、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经—肌接头部位时,轴突末梢释放Ach,使终板膜产生终板电位,然后在什么部位引发动作电位()。A.肌细胞膜B.接头后膜C.终板膜5D.横管膜E.三联管膜32、某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO3-排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于()。A.肾小管K+-H+交换增加B.肾小管H+-Na+交换减弱C.近球小管K+的重吸收增加D.肾小球滤过率降低E.肾小管Na+的重吸收减少33、22岁男性,胸痛,同时伴发热,气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2Cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是()。A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.感染性心内膜炎D.扩张型心肌病E.病毒性心肌炎34、男性,50岁,饮酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适()。A.禁食B.胃肠减压C.应用质子泵抑制剂静脉滴注D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.及早应用奥曲肽静脉滴注35、女,40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻,粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上,临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者,即可确诊之。但需除外哪一项()。A.淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高B.X线腹部摄片提示胰区钙化或结石C.胰腺外分泌功能检查有显著功能降低D.超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成E.胰腺组织有弥漫性纤维化、腺泡萎缩消失36、女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴粘液9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/小时,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱璧粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为()。A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征37、女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予()。A.增加晚餐用量B.调换胰岛素类型C.加大胰岛素用量D.减少早饭前胰岛素剂量E.减少晚餐前胰岛素用量38、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能()。A.肠出血B.胆囊炎6C.阑尾炎D.肾破裂E.腹膜炎39、10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天出现高热,全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是()。A.重感冒B.急性肾炎C.肾综合征出血热D.紫癜E.血液病40、男性,35岁。患有精神分裂症,在被害妄想支配下,到处上访。既往未曾治疗过,首选的治疗方法是()。A.抗精神病药物治疗B.SSRI药物治疗C.心理治疗D.电休克治疗E.苯二氮卓类药物治疗41、男性,30岁,10年前行阑尾切除术史,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC12×109/L,诊断最大可能是()。A.输尿管结石B.单纯性机械性肠梗阻C.水肿性胰腺炎D.胆道蛔虫症E.绞窄性肠梗阻42、女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎,其下列临床表现的特征中哪项是错误的()。A.病程慢B.关节痛C.反复肿胀D.关节畸形E.皮肤颜色发暗43、有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不可取()。A.意识清,故回家观察B.观察意识,瞳孔,生命征等变化C.作头颅CT检查D.对症处置E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能44、有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助()。A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影45、女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物粘膜红肿。下列何种疾病可能最大()。A.念珠菌阴道炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道炎D.淋病性阴道炎7E.沙眼衣原体阴道炎46、某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5天/20~30天,妇查:左侧穹隆稍增厚,余正常。进一步检查首先考虑()。A.月经前诊断性刮宫B.输卵管通液C.子宫输卵管造影D.宫腔镜E.腹腔镜47、患儿4岁,近一个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦,近几日四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪一项对风湿性的可能有提示作用()。A.C反应蛋白B.抗“O”C.血沉D.心电图E.血常规48、9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动,查体,面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进,化验:RBC1.5×1012/L,Hb80g/L,WBC4×109/L,最可能的诊断为()。A.营养性缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.溶血性贫血49、顺利完成各种活动所必备的基本能力是()。A.语言能力B.想象能力C.辨别能力D.特殊能力E.一般能力50、医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是()。A.法律允许的行为B.医师执业规定所允许的C.只要不发生差错,法律即允许D.超执业范围的行为E.只要是患者自愿,都是法律允许的A3型选择题(51~70题)答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某男性患者,26岁,有不洁性交史及吸(注射)毒品史。因近半年来体重下降,腹泻、发烧,反复发生口腔真菌感染而入院治疗。被怀疑为AIDS51、确诊常用的检测指标是()。A.HIV抗原B.抗HIV抗体C.针对HIV的CD8+细胞D.针对HIV的CF4+细胞E.抗-AIDS抗体男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血WBC10×109/L。852、首选哪项检查以确定诊断()。A.痰细菌培养B.痰真菌培养C.冷凝集试验D.血清抗体测定E.痰抗酸杆菌涂片患者,女30岁,咳2月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,
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