1蓬溪中医院·蓬溪骨科医院临床各科室手术分级未包含在内的手术由科室讨论决定分级,新开展的手术由职能科室决定分级一、普外科手术分级四级手术:1、颈动脉及体动脉瘤手术2、腹主动脉瘤切除、大血管移植术3、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术4、腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术5、复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术6、中低位直肠癌保肛术7、全胃根治性切除术8、新开展的各种手术三级手术:1、胃部及十二指肠手术2、直肠切除术、回盲部肠切除术3、结肠癌根治术4、四级手术以外甲状旁腺各种手术5、改良根治性乳癌切除术6、胸、腹联合损伤的救治手术7、复杂环状痔切除术8、复杂高位肛瘘切除术二级手术1、小肠切除术2、腹部损伤剖腹探查术3、胃肠造瘘术、吻合术24、胃肠穿孔修补术5、大隐静脉结扎转流术及剔除术6、单纯乳房肿块切除术7、PTC及PTCD技术一级手术1、阑尾切除术2、疝修补术3、体表肿瘤、异物摘除术4、痔核切除、肛旁脓肿切开引流5、体表脓肿切开引流术6、清创缝合术7、静脉切开术二、肝胆外科手术分级四级手术1、肝三叶切除术2、肝尾叶切除术3、肝方叶切除术4、胰管室空肠内引流术、胰管切开取石术5、胆道癌根治术、复杂的胆道再次手术7、扩大全胰切除术三级手术1、简单的肝叶切除术2、胰十二指肠切除术3、胆肠吻合术4、脾切除术、门奇断流术35、脾切除术、脾肾分流术6、腹腔镜下胆道探查术二级手术1、腹腔镜下胆囊切除术2、急诊下行胆囊切除术3、脾内胆管取石术4、胆道镜下取石术5、外伤性脾切除术一级手术1、开腹行胆囊切除术2、肝脓肿切开取石术3、单纯性胆总管切开取石术三、泌尿外科手术分级四级手术1、各种复杂巨大的肾上腺手术2、涉及肾主要血管手术3、同种异体肾移植术4、腹膜后淋巴清扫术5、全膀胱切除+肠道尿流分流手术6、复杂尿路修补术7、肾癌根治术9、经膀胱复杂性手术10、新开展的各级手术三级手术1、较复杂的肾脏手术如:根治性肾切除术、肾部分切除术、复杂性4肾结石手术2、肠管代输尿管手术3、膀胱扩大手术4、泌尿系造瘘的修补、成型手术5、前列腺摘除术6、经腹腔镜手术7、经皮肾镜手术8、经尿道前列腺电切除术(TORP)9、肾上腺切除术10、输精管吻合术11、体外震波碎石疗法12、阴囊阴茎手术二级手术1、单纯肾切除肾造瘘术2、输尿管吻合术3、经直肠前列腺活检术4、精索静脉高位结扎5、膀胱部分切除、修补术6、交通性鞘膜积液高位结扎术7、睾丸下降固定术8、输尿管镜检查术一级手术1、单纯包皮环切及外伤缝合2、膀胱穿刺造瘘术3、睾丸鞘膜翻转术54、睾丸---付睾切除术5、尿道扩张术四、神经外科手术分级四级手术1、经幕后下入路各种肿瘤切除术2、复杂性动脉瘤夹闭术3、复杂性动静脉畸形切除术4、自体(异体)肾上腺髓质或黑质脑内移植手术5、高颈段或脑干肿瘤切除术6、难度较大的深部脊髓病变手术7、复杂性的颅底外科手术8、立体定向手术9、复杂神经外科介入手术10、新开展的各种手术三级手术1、除四级以外各种颅内肿瘤、颅内动脉瘤、血管畸形和介入手术2、椎管内外各种手术(包括普通病变脊髓手术)3、各种神经吻合术4、颈动脉内剥脱术5、颅内外血管吻合术6、经蝶垂体手术二级手术1、各种复杂头皮外清创术2、各种头皮肿瘤切除术3、各种外生骨疣切除术64、经颈动脉穿刺化疗术5、开放性颅脑外伤清创术6、颅骨凹陷骨折复位术7、颅骨成型术8、各类颅内血肿清除术9、椎板切除减压术10、周围神经或神经节封闭术11、脑脓肿手术12、脑室穿刺引流术13、脑室--腹镜引流手术14、大脑半球肿瘤手术15、各类颅骨手术16、各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术17、全脑血管造影术一级手术1、各种轻度头皮外伤清创术2、头皮及颅骨肿瘤切除术五、胸外科手术分级四级手术1、复杂纵隔肿瘤切除术2、复杂食管癌切除术3、肺减容术4、全胸膜全肺切除术5、新开展的各种手术三级手术71、胸膜切除术2、纵隔肿瘤切除术3、支气管成型术(袖状肺切除术)4、胸廓成型术5、人造血管移植术6、颈部血管瘤切除术7、食管癌根治术8、除四级以外胸腔探查术9、胸壁软组织良性瘤切除术10、血气胸开胸探查术11、脓胸开放引流术12、胸壁结核病灶清除术13、贲门、食管下段肿瘤切除术14、贲门括约肌切开成型术15、肺大泡切除术16、肺楔形切除术17、食管憩室切除术18、食管平滑肌瘤切除术19、膈肌破裂修补术20、肺破裂修补术一级手术1、胸壁伤口清创缝合术2、胸腔穿刺术3、胸腔闭式引流术六、骨科手术分级8四级手术1、全关节人工关节置换术及返修术(膝、髋、肩、踝)2、带血管指趾再造术3、特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术4、骶骨肿瘤切除术5、臂丛神经损伤修复术6、脊椎前路手术(颈、胸、腰)7、颈肋切除术8、脊柱侧弯矫形术9、疑难复杂手术、科研手术10、上颈椎后路手术12、新开展的各种手术三级手术1、脊柱侧弯矫形术2、先天性髋脱位手术3、半骨盆切除术4、骨盆骨折手术复位内固定5、髋臼骨折复位内固定术6、人工髋关节置换手术7、骨关节肿瘤切除术8、断肢(指、趾)再植9、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用二级手术1、腰椎间盘脱出髓核摘除术(包括常规手术及椎间盘镜)2、脊柱结核病灶清除术93、胸椎管狭窄减压术4、B超引导下的穿刺活检5、四肢骨折交锁髓内针内固定术6、周围神经损伤(缺损)的修复术7、关节镜手术8、肌腱移位术、跟腱延长术一级手术1、腱鞘囊肿切除术2、拇指外翻矫形术3、四肢闭合性骨折复位固定术4、四肢骨折切卡复位钢板内固定术5、低毒性骨脓肿病灶清除术6、截肢(指、趾)术7、关节融合术8、三翼钉固定、拔钉术9、骨疣切除术10、两性骨肿瘤刮除植骨术11、胭窝囊肿切除术12、关节脱位手法复位术13、关节腔切开引流术14、骨牵引术15、常见骨折手法复位术16、植皮术17、筋膜间隙综合征切开减压术18、截指(趾)术10七、妇产科手术分级四级手术1、子宫体癌根治术2、卵巢癌根治术3、腹腔镜诊断与经宫、腹腔镜手术4、各种疑难引导内式手术(瘘管修补、引导畸形)5、各种人工阴道成型术6、各种难产的复杂手术7、阴道B超介导下取卵术,减胎术8、诊断不明确的探查术9、宫颈癌根治术10、阴道内子宫切除术11、有严重合并症的产科及妇科各种手术12、外阴癌切除术13、腹膜外刮宫术14、新开展的各种手术三级手术1、复杂子宫全切术2、单纯性外阴切除术3、碎胎术、穿颅术4、盆底修补术及简单阴道成型术5、阔韧带内肿瘤手术6、三度会阴裂伤缝合术7、宫腔镜、阴道镜技术的应用8、显微外科输卵管吻合术119、子宫内膜异位症的手术10、子宫肌瘤剔除术11、附件全切术12、产后阴道大血肿切开缝合术13、子宫全切术14、子宫肌瘤剜除术二级手术1、剖宫产手术、子宫下段刮宫2、宫外孕手术3、二度会阴裂伤手术4、有异常的人流、取环术5、附件切除术6、前庭大腺囊肿手术7、无痛人流8、中期妊娠手术9、异常环位的取环术10、输卵管造口术一级手术1、宫颈活检2、上环、取环、人流、药流术3、胎头吸引术4、人工剥离胎盘术5、褪位牵引术6、前庭腺脓肿切开引流术127、处女膜切开术8、二度以下会阴裂伤缝合术9、会阴侧切及外引缝合术10、宫颈炎的各种物理治疗(电、激光、微波、冷冻等)11、输卵管通液术12、诊断性刮宫术13、巴氏腺囊肿切开术八、眼科手术分级四级手术1、眼前段再造术2、复杂性视网膜剥离、玻璃体手术3、眼内非磁性异物摘除术4、视神经管开放术5、眶光部肿瘤摘除术6、眼眶再造、眼窝成型术7、眼眶深部异物取除术8、青光眼小梁切除联合白内障小切口(或超乳)、折叠式人工晶体植入术9、角膜移植联合白内障手术10、视网膜黄斑裂孔手术11、玻璃体切开除术12、新开展的各类手术(如视网膜转位术等)三级手术1、光学角移植术(板层、全层)2、玻璃体切割术133、视网膜脱离手术4、青光眼、白内障联合手术5、眼睑成型术6、垂直性斜视矫正术7、双眼复视眼肌手术8、非穿透性青光眼小梁手术9、白内障小切口(或超乳)、折叠式人工晶体植入术10、眼眶肿瘤摘除术11、泪管断裂吻合术12、眼后段磁性眼内异物摘除术13、放射状板层角膜切开术14、眼肌手术15、眼球摘除+义眼植入术16、虹膜切除术17、结膜囊成型术18、睫状体冷凝术二级手术1、白内障囊外摘除术2、青光眼小梁切除、人工晶体植入术3、单纯性视网膜脱手术4、眼睑植皮术5、上睑下垂矫正术6、泪囊摘除术7、结膜瓣遮盖术8、角巩膜穿通伤缝合术149、眼球内容剜除术10、眼睑、球结膜色素痣切除术11、眼睑外伤缝合术12、双垂睑手术13、球结膜环切、新生血管烧灼术14、眼袋成型术15、白内障冷冻摘除术16、光学虹膜切除术17、绝对青光眼减压术18、睫状体冷凝术19、角膜、球结膜异物剔除术20、泪道冲洗术21、睑结膜结石剔除术22、球结膜下、囊球后注射术(局部)