临床妇产科考试名解

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资源描述

宫颈移行带:宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接部,称为鳞—柱状交接部或鳞—柱交接。子宫狭部:宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部。在非孕期长约1cm,上端位解剖学内口,下端为组织学内口,妊娠期子宫逐渐伸展变长,妊娠末期可达7~10cm形成子宫下段。月经:是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。月经初潮:月经第一次来潮。月经周期:两次月经第一日的间隔时间,称月经周期。精子获能:当精液射入阴道内,精子离开精液,经宫颈管进入子宫腔及输卵管腔,精子顶体表面的精蛋白被生殖道分泌物中的a,B淀粉酶降解,同时顶体膜结构中胆固醇与磷脂比率和膜电位发生变化,降低顶体膜稳定性,此过程称为精子获能,需7小时左右。受精:男女成熟生殖细胞(精子和卵子)的结合过程称为受精。顶体反应:当精子与卵子相遇,精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂,形成小孔释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带,称为顶体反应。透明带反应:精子头部与卵子表面接触时,卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶,引起透明带结构改变,精子受体分子变性,阻止其他精子进入透明带,这一过程称为透明带反应。受精卵着床:受精后第6~7天晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入而且被子宫内膜所覆盖的过程,称为受精卵着床。妊娠:是指胚胎和胎儿在母体内发育生长的过程。分娩:妊娠满28周以后,胎儿及其附属物由母体产道娩出的过程称分娩。黑加征:于妊娠早期行双合诊检查,发现子宫稍大和变软,且宫颈亦软,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连,称黑加征。早产:妊娠满28周至不满37周间分娩,称为早产。足月产:妊娠满37周至不满42周间分娩,称足月产。过期产:妊娠满42周及其后分娩,称过期产。流产:妊娠不足38周,胎儿体重不足1000g而终止者称流产。流产的主要原因是染色体异常。分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。还有稽留流产和反复自然流产。胎膜:是由绒毛膜和羊膜组成,且在分娩发动上有一定作用。习惯性流产:连续自然流产三次或以上者。稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡,滞留宫腔内尚未自然排出者。临产:标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,伴子宫颈管展平、子宫颈口扩张和先露部下降。总产程:即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出。分为三个产程。第一产程:又称宫颈扩张期,从开始出现规律宫缩至宫口全开,初产妇需约11~12小时,经产妇约需6~8小时。第二产程:又称胎儿娩出期,从宫口全开到胎儿娩出,初产妇约需1~2小时,经产妇多在数分钟完成。第三产程:又称胎盘娩出期,从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5~15分钟,不应超过30分钟。生理性缩复环:临产后,由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间子宫内面有一环状隆起,称生理性缩复环。产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,称产褥期,一般规定为6周。子宫复旧:产褥期子宫变化最大,子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程。需时六周,主要变化为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。恶露:产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处的蜕膜)的脱落,血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称恶露。因其颜色、内容物及时间不同,恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露。产褥感染:分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染,发病率为6%,症状为发热(最常见原因是脱水),疼痛、异常恶露。流产:指妊娠不足28周,胎儿体重小于1000g而终止者。早期流产:12周,晚期流产:≥12周至28周,流产分为自然流产和人工流产。过期妊娠:平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩者,称为过期妊娠。妊娠期高血压疾病:妊娠期所特有的疾病,躲在妊娠20周以后出现,妊娠期出现一过性高血压。蛋白尿等症状,分娩后即随之消失,异位妊娠:指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠。宫外孕:指子宫以外的妊娠。宫颈妊娠、切口妊娠等不包括在内。胎盘早剥妊娠20周以后或分娩期;正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离子宫胎盘卒中:胎盘早剥发生内出血,血液侵入肌层,引起肌纤维分离、断裂、变性,当血液侵入子宫浆膜层,子宫表面呈紫蓝色淤斑,又称库弗莱尔子宫。前置胎盘:妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于先露部,称前置胎盘。低置胎盘:胎盘位于子宫下段,边缘接近但未到达宫颈内口。胎膜早破:在临产前胎膜破裂。胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。产后出血:胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml者称产后出血仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征。妊娠合并糖尿病:妊娠前已患糖尿病,分I型糖尿病,Ⅱ型糖尿病.妊娠期糖尿病:妊娠前糖代谢正常或潜在糖耐量减退,在妊娠期间发生或发现的糖尿病。阴道自净作用:阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚,增加对病原体侵人的抵抗力,同时上皮细胞中含有丰富糖原,在乳杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制盆腔炎性疾病(PID):女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括:子宫内膜炎;输卵管炎;输卵管卵巢脓肿;盆腔腹膜炎。绝经综合征:妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。绝经:指永久性无月经状态,因为卵巢功能停止所致。围绝经期:绝经前后的一段时期又称更年期,约40岁起,10-20年。包括临床特征、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势,即卵巢功能衰退的迹象,到来过最后一次月经后一年。闭经:无月经或月经停止。子宫内膜异位症:是具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时称为子宫内膜异位症,简称内异症,又称盆腔子宫内膜异位症。葡萄胎:是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄得名,亦称水泡状胎块。人工流产术是指妊娠14周以内,因意外妊娠、优生或疾病等原因而采用手术方法终止妊娠,包括负压吸引术和钳刮术。人工流产综合反应指手术时疼痛或局部刺激使手术者在手术中或术毕出现心动过速、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。胎心率基线:在无胎动和无子宫收缩的影响时,10分钟以上的胎心率平均值。胎动计数:胎动监测是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一,随着孕周的增加,弱的胎动被强的胎动替代,至妊娠足月时胎动又因为羊水量的减少和空间减少而逐渐减少。正常胎动计数大于30次/12H,小于10次/12H提示胎儿缺氧,可通过B超检测和孕妇自测检测台东。鳞状上皮化生:暴露于阴道部的柱状上皮受阴道酸性环境影响,移行带柱状上皮下未分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮继之柱状上皮脱落,而被复层鳞状上皮细胞取代,此过程称鳞状上皮化生。鳞状上皮化:宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代,称鳞状上皮化。胎儿窘迫:是指胎儿在子宫内有缺氧征象危机胎儿健康和生命的一组综合症状。卵巢黄素化囊肿:由于滋养层细胞显著增生,产生大量绒毛膜促性腺激素,刺激卵巢的卵泡内膜细胞,使发生黄素化囊肿。卵巢巧克力囊肿:卵巢子宫内膜异位囊肿内含有暗褐色粘稠的陈旧血,状似巧克力液体,故又称为卵巢巧克力囊肿。卵巢瘤样病变:病变在5cm以下,壁薄,可观察2~3个月或口服避孕药后消失。宫颈上皮内瘤变:指宫颈癌癌前病变,包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌。根据细胞异常程度将CIN分为三级,CIN1相当于轻度非典型增生,CIN2相当于中度非典型增生,CIN3相当于重度非典型增生和原位癌。不孕症:凡婚后未避孕,有正常性生活,同居两年而未曾妊娠者,称不孕症。

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