临床执业医师综合模拟试卷1

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1最典型溃疡型肠结核溃疡的肉眼病理变化描述应当是(A)椭圆形,溃疡的长径与肠的长轴平行(B)口小底大烧瓶状(C)不规则地图状(D)呈带状,其长径与肠长轴垂直(E)火山喷口状2关于左心衰竭肺循环淤血的主要临床表现,不正确的是(A)咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状(B)劳力性呼吸困难(C)肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰内带血丝(D)阵发性夜间呼吸困难(E)支气管痉挛,发作性哮喘3手术前进行健康教育,患者最关心的是(A)保持病室清洁和安静(B)有关手术术式的选择依据、疗效及并发症的问题(C)戒烟的重要性(D)口腔卫生的重要意义(E)解释备皮、禁食等常规准备的意义4以下关于脾肾静脉分流术后的处理错误的是(A)低蛋白饮食(B)监测血小板(C)细软饮食,不过烫(D)早期起床活动(E)观察意识状态5消化性溃疡最常见的并发症为(A)穿孔(B)幽门梗阻(C)癌变(D)出血(E)瘘管形成6关于骨髓的正确描述是(A)位于长骨的骨髓腔内(B)在胎儿和幼儿骨内是红骨髓(C)在成年人骨内是黄骨髓(D)变为黄骨髓后仍具有造血功能(E)成为黄骨髓后,不能再转变为红骨髓7关于食管的描述正确的是(A)食管是管径上下均匀一致的肌性管道(B)食管的两端经常处于开放状态(C)食管可分为颈部、胸部和腹部三部分(D)食管的腹部最长(E)食管由平滑肌组成8关于十二指肠的描述正确的是(A)是下消化道的起始端(B)可分为上部、降部和水平部(C)十二指肠降部是溃疡病的好发部位(D)十二指肠降部的后内侧壁有胆总管和胰管的共同开口(E)为腹膜内位器官9下列关于气管的描述正确的是(A)位于食管后面(B)上端连于甲状软骨(C)有完整的环形气管软骨支架(D)在胸骨角平面分为左、右主支气管(E)气管切开术通常在第1~3气管软骨环处进行10对于心脏的描述,正确的是(A)心尖平对第6肋间隙(B)心底与膈相贴(C)房间隔分为肌性部和膜部(D)前室间沟内有右冠状动脉前室间支(E)左半心位于右半心的左后方11关于睾丸的叙述,正确的是(A)位于阴囊内,属于外生殖器的一部分(B)外形呈球形(C)其后缘游离(D)表面有一层坚厚的白膜(E)精曲小管上皮能产生精子并分泌雄性激素12关于脊神经的描述,正确的是(A)共有28对(B)除胸神经外,其余各对脊神经分别交织成丛分布(C)后支仅含躯体感觉纤维(D)前支是含有4种成分的混合性神经(E)有分支支配喉肌13右侧胸锁乳突肌收缩时(A)头向左侧倾斜,面转向左侧(B)头向右侧倾斜,面转向左侧(C)头向右侧倾斜,面转向右侧(D)头向左侧倾斜,面转向右侧(E)头后仰,面转向右侧14肾蒂主要结构的排列关系,由前向后依次为(A)肾静脉、肾动脉和肾盂(B)肾静脉、肾盂和肾动脉(C)肾动脉、肾静脉和肾盂(D)肾动脉、肾盂和肾静脉(E)肾盂、肾动脉和肾静脉15左心室流人道和流出道的分界标志(A)左房室瓣(二尖瓣)后瓣(B)左房室瓣(二尖瓣)前瓣(C)主动脉瓣(D)室上嵴(E)肺动脉瓣16女,50岁。反复低热,伴四肢大、小关节肿痛1年。WBC8.0×109/L,Hb100g/L,PT250×109/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,正确的诊断是(A)风湿性关节炎(B)系统性红斑狼疮(C)骨关节炎(D)类风湿关节炎(E)结核菌感染引起的关节炎17男,50岁。1天来高热(39.6℃)、寒战、咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体:血压80/50mmHg,左肺叩诊呈浊音,呼吸音低,X线胸片见左肺多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断是(A)葡萄球菌肺炎(B)肺炎球菌肺炎(C)厌氧菌肺炎(D)军团菌肺炎(E)克雷伯杆菌肺炎18女,38岁。剑突下阵发性绞痛。起病急骤,伴有寒战高热并出现黄疸,右上腹有压痛。首先考虑的是(A)急性胆囊炎(B)急性胰腺炎(C)胆囊结石(D)胆道蛔虫(E)胆总管结石19男,31岁。1小时前因工地塌方事故,致骨盆骨折及胫腓骨骨折,接诊时应当首先注意的并发症是(A)休克(B)内脏是否损伤(C)预防感染(D)缺血性肌挛缩(E)生理功能障碍20男,56岁。呕血800ml,急症入院。下列各项临床描述中,不支持门静脉高压症大出血诊断的是(A)有肝炎史10余年(B)上腹痛伴呕吐咖啡样物(C)移动性浊音阳性(D)脾大(E)蜘蛛痣21冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒,其血流动力学的原始因素是(A)全身血管收缩(B)心输出量减少(C)血管容量增加(D)血流速度加速(E)血量减少22在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是(A)血管容积减少,相对血容量增多(B)颈动脉窦受到牵拉刺激(C)颈动脉体受到牵拉刺激(D)颈动脉窦内压力降低(E)颈动脉体内压力降低23王某,5岁。偏食、瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯,并嘱增加蛋白质膳食,其主要原因是蛋白质在体内可以(A)转变为糖,补充能量(B)转变为脂肪,维持能量平衡(C)直接氧化供能,维持能量平衡(D)补充多种氨基酸,维持互补作用,促进生长(E)执行多种特殊生理功能24男,51岁。近3年来出现关节炎症状和尿路结石,进食肉类食物时,病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是(A)糖代谢(B)脂代谢(C)嘌呤核苷酸代谢(D)嘧啶核苷酸代谢(E)氨基酸代谢25细菌经紫外线照射后会发生DN_A损伤,为修复这种损伤,细菌合成DNA修复酶的基因表达增强,这种现象称为(A)DNA损伤(B)DNA修复(C)DNA表达(D)诱导(E)阻遏26男,2岁。发现腹膜后肿块5个月,直径3cm,病理诊断为恶性肿瘤。你认为最可能是下列哪一种肿瘤(A)错构瘤(B)神经鞘膜瘤(C)神经母细胞瘤(D)囊性畸胎瘤(E)平滑肌肉瘤27男,24岁。平日吸烟。近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行。近1个月来,右脚拇趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是(A)液化性坏死(B)固缩坏死(C)干性坏疽(D)湿性坏疽(E)干酪样坏死28男,40岁。曾患风湿性心内膜炎。近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点住院治疗,医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡。该患者最可能的死因是(A)心肌梗死(B)脑出血(C)肺动脉栓塞(D)肺炎(E)脑动脉栓塞29男,50岁。30年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于(A)支气管黏膜化生(B)支气管黏膜肥大(C)支气管黏膜萎缩(D)支气管鳞状细胞癌(E)支气管腺癌30高血压伴心绞痛及哮喘者,出现肾功能不全时,下列最适合用于治疗的药物是(A)卡托普利(B)普萘洛尔(C)硝苯地平(D)氢氯噻嗪(E)哌唑嗪30A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、变形杆菌31脓液稠厚,有恶臭或粪臭的细菌是32脓液稠厚、黄色、不臭的细菌是33大面积烧伤创面感染最常见的细菌是33A、血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高B、血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低C、血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞增高D、血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低E、血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常34符合溶血性贫血的是35符合骨髓增生异常综合征(MDS)的是36符合再生障碍性贫血的是36A、淋巴转移和种植B、血行转移和淋巴转移C、直接蔓延和种植D、直接蔓延和淋巴转移E、血行转移37对乳腺癌主要关注的播散方式是38胃癌主要的播散方式是39对结肠癌主要关注的播散方式是39A、动眼神经副核B、疑核C、舌下神经核D、尾状核E、屏状核40属于纹状体的核团是41属于副交感神经核的是42属于特殊内脏运动核的是42A、蛋白质一级结构B、蛋白质二级结构C、蛋白质三级结构D、蛋白质四级结构E、单个亚基结构43不属于空间结构的是44整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置即是45蛋白质变性时,不受影响的结构是45A、上斜肌B、下斜肌C、外直肌D、眼轮匝肌E、瞳孔开大肌46滑车神经支配的肌肉是47动眼神经支配的肌肉是48交感神经支配的肌肉是48A、K+B、Na+C、Ca2+D、Cl-E、H+49促使轴突末梢释放神经递质的离子是50可产生抑制性突触后电位的离子基础是51静息电位产生的离子基础是51A、上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全,以养其生B、若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智,普同一等.皆如至亲之想C、病人对某些科学研究拒绝参加时,绝对不能使医生和病人间的关系受到影响或妨碍D、我决心竭尽全力除人类病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉E、凡我所耳闻目睹的关于人们的私生活,我决不到处宣扬,我决不泄露作为应该守密的一切细节52出自《大医精诚》的是53出自《希波克拉底誓言》的是54出自《赫尔辛基宣言》的是54A、核苷酸在核酸长链上的排列顺序B、tRNA的三叶草结构C、DNA双螺旋结构D、DNA的超螺旋结构E、DNA的核小体结构55属于核酸一级结构的描述是56属于核糖核酸二级结构的描述是57属于真核生物染色质中DNA的三级结构的描述是57A、果糖二磷酸酶-1B、6-磷酸果糖激酶-1C、HMGCoA还原酶D、磷酸化酶E、HMGCOA合(成)酶58糖酵解途径中的关键酶是59糖原分解途径中的关键酶是60糖异生途径中的关键酶是61参与酮体和胆固醇合成的酶是62胆固醇合成途径中的关键酶是62A、男性乳腺发育B、食管静脉曲张C、氨中毒D、凝血因子减少E、黄疸63肝硬化时,门静脉高压可引起64肝硬化时,肝脏解毒功能下降表现为65肝硬化时,肝脏激素灭活功能下降表现为66肝硬化时,肝脏合成功能下降表现为66A、癌前病变B、交界性肿瘤C、癌内瘤D、原位癌E、非肿瘤性病变67卵巢浆液性乳头状囊腺瘤,伴非典型增生是68胃窦部黏膜重度不典型性增生是69肉芽肿是70结肠多发性腺瘤型息肉是70A、饮水呛咳B、声音低钝C、手足抽搐D、声音嘶哑E、失音71喉返神经两侧损伤可发生72喉上神经内侧支被误伤可发生72A、核素扫描B、B超C、CTD、选择血管造影E、MR73对胰腺癌患者,判断其有无肝转移,首选74对胰腺癌患者,判定其肿瘤的可切除性,首选74A、溃疡呈环形与肠的长轴垂直B、溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C、溃疡呈烧瓶状口小底大D、溃疡边缘呈堤状隆起E、溃疡表浅呈地图状75肠伤寒的肠溃疡特征为76细菌性痢疾的肠溃疡特征为76男,48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可以自行缓解;2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作;2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴有憋闷,大汗。77对该患者首先考虑的诊断是(A)主动脉夹层分离(B)自发性气胸(C)急性胰腺炎(D)急性肺动脉栓塞(E)急性心肌梗死78此时最有助于诊断的辅助检查是(A)超声心动图(B)胸部X线片(C)心电图(D)心肌酶谱(E)CT79首选的治疗方法是(A)硝酸甘油静脉点滴(B)溶栓治疗(C)吗啡皮下注射(D)肝素静脉滴注(E)卡托普利口服80[假设信息]该患者在心肌梗死后4周,心电图ST段仍然持续升高,未回到等电位线,应当考虑的并发症是(A)再发心肌梗死(B)梗死面积扩大(C)急性心包炎(D)室壁瘤形成(E)梗死后再发心肌缺血80女,20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次已经发作半天症状仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。81对该患者的诊断首先应当考虑为(A)慢性支气管炎(B)阻塞性肺气肿(C)慢性支气管炎并肺气肿(D)支气管哮喘(E)心源性哮喘82对该患者的治疗应当选用的药物为(A)β2受体激动剂(B)β2受体阻滞剂(C)α受体激动剂(D)α受体阻滞剂(E)抗生素类药物83[假设信息]给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗1天多病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇发绀。此时应当采取(A)原有药物加大剂量再用24小时(B)应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注(C)大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入(D)静脉滴注第三代头孢菌素(E)静脉滴注5%碳酸氢钠84[假设信息]应用足量解痉平喘药和糖皮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