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一、单选题（每题1分，共25分）1.病室设置中床间距为（B）。A.≥2mB.≥1mC.≤1mD.≤1.5m2.为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（C）。A.近侧B.中间C.对侧D.同侧3.妊娠7个月以上孕妇不适宜（B）。A.淋浴B.盆浴C.以上都不是D.以上都是4.肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（A）。A.高渗溶液B.低渗溶液C.等渗溶液D.以上都是5.保留灌肠时，臀部垫高约（B）。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm6.感染伤口换药时，应（B）消毒。A.从伤口中间向外B.从伤口外向中间C.从伤口上向下D.从伤口下向上7.心、肾疾病的孕妇禁用（D）体位。A.截石位B.端坐卧位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位8.半坐卧位时床头支架或靠背架抬高（C），下肢屈曲。A.30°～40°B.30°～50°C.30°～60°D.40°～60°9．眼部烧伤患者眼睑闭合不完全者，用（C）覆盖以保护眼球。A.生理盐水纱布B.无菌纱布C.无菌油纱布D.遮眼罩10.开口器上应缠纱布，从（C）放入。A.尖牙处B.切牙处C.第二磨牙D.臼齿处11.伤口清洗时一般选用（B）进行清洗。A.糖盐水B.生理盐水C.蒸馏水D.碘酊12.为女性患者导尿，润滑尿管前端至气囊后（B）。A.3～4cmB.4～6cmC.4～5cmD.6～7cm13.多种药物输注时，合理安排输注顺序，在两种药物之间用(C)冲洗管路后再输注另一种药物。A.高渗液体B.低渗液体C.等渗液体D.以上都不是14.烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在（A），相对湿度（）。A.28～32℃，50%～60%B.26～28℃，50%～60%C.26～28℃，40%～60%D.28～32℃，40%～50%15.下列不是植皮患者评估内容的是（D）A.皮瓣色泽B.指压反应C.温度D.美观16.下列哪项不属于糖尿病足预防的内容（D）。A.评估危险因素B.掌握预防方法和知识C.选择鞋尖宽大的鞋子D温水泡脚17.给成人吸痰时，中心负压吸引装置的负压设置为（B）。A.0.02～0.04KPaB.0.02～0.04MPaC.0.013～0.033KPaD.0.013～0.033MPa18.不属于留置尿管期间的护理是（C）。A.保持引流通畅B.每日给予会阴擦洗C.定期更换插管日期D.拔管前间歇式夹闭引流管19.不能自行活动的患者采用的搬运法是（B）。A.1人搬运法B.2～3人搬运法C.4人搬运法D.挪动法20.以下不属于心悸评估事项的是（D）。A.发作诱因B.既往病史C.意识状况D.自测脉搏方法21.患者抽搐发作时，操作正确的是（A）。A.放入开口器，解开衣扣、裤带B.抽搐时按压肢体C.取仰卧位，头偏向一侧D.不必限制强光、声音刺激22.以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是（D）。A.及时擦干皮肤B.更换衣物C.保持皮肤和床单清洁、干燥D.输入液体23.全身制动的患者每（A）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。A.15min，2hB.30min，2hC.20min，2hD.15min，1.5h24.叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（A）。A.肺底B.乳房C.心脏D.肩胛骨25.为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（A）。A.避免体位性低血压B.指导患者合理饮食，补充营养C.严禁屏气或剧烈咳嗽D.保持大便通畅二、多选题（每题1.5分，共15分）1.工作人员在病室内应做到哪四“轻”（ACDE）。A.说话轻B.询问轻C.走路轻D.操作轻E.关门轻2.下列哪些是浴室内配备的防跌倒设施（ABD）。A.防滑垫B.浴凳C.拖鞋D.扶手E.浴帘3.以下哪些方法有利于尿潴留患者进行排尿（ABCD）。A.听流水声B.叩击耻骨上区C.按摩膀胱区D.温水冲洗会阴部E.导尿4.下列不易灌肠的患者为（ABDE）。A.急腹症B.消化道出血C.心脏病D.妊娠E.大便失禁5.慢性咳嗽的患者，给予（ABE）饮食。A.高蛋白B.高维生素C.高脂肪D.高热量E足够热量6.促进患者有效排痰的方法包括以下哪些？（ABCDE）A.深呼吸和有效咳嗽C.湿化和雾化疗法B.胸部叩击与胸壁震荡D.体位引流E.吸痰7.以下哪些属于水肿患者护理的操作要点？（ABCDE）A.限制活动B.限制钠盐和水分的摄入C.遵医嘱使用利尿药D.观察药物疗效及副作用E.预防压疮8.高危人群的骨突处皮肤，使用(AB)保护。A.半透膜敷料B.水胶体敷料C.土豆片D.气垫圈E.红花油擦拭。9.属于评估患者静脉炎的内容有（ABCDE）。A.年龄B.血管弹性C.肢体活动度D.皮肤状况E.药物的性质10.新生儿吸氧应严格控制（AB）。A.氧浓度B.用氧时间C.用氧途径D.用氧流量E.以上都是三、填空题（每空1分，共45分）1、病室的环境管理中要求病室布局合理，符合（医院感染）管理要求。通风时注意（保暖）。2、口腔护理时擦洗牙齿表面、（）、（）、舌下及（），遵医嘱处理口腔黏膜异常。为患者进行床上擦浴遵循（），（）顺序擦洗。注意保护患者（），给予遮蔽。3、病情允许，协助肠内营养的患者取（），输注前、后用约（）冲洗喂养管，输注速度均匀。4、场外营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，输注前（）再输，保存时间不超过（）。同时不宜从营养液输入的管路（）、（）。5、（）、（）等患者，避免用力排便，必要时使用缓泻药；腹泻者注意观察（）、（）的表现。6、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿不宜超过（）ml。始终保持尿袋的位置低于（）。7、薄枕平卧位适用于患者（）或（）后的患者。8、牵引患者注意观察肢端皮肤颜色、（）、桡动脉或（）、（）、指（趾）活动情况。9、轴线翻身时，保持（）平直，翻身角度不可超过（），有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。10、心源性呼吸困难的患者输液速度应控制在（）/min。11、大咯血患者绝对卧床，取()卧位，出血部位不明患者取()位，头偏向一侧。12、房颤的患者需同时测量（）和（）。13、发热的病人随时注意降温后的反应，避免（）。降温处理（）后测量体温。14、压疮Ⅰ期患者局部使用（）或者（）加以保护。禁止进行（），不宜使用（）圈状物。15、对有造口的患者每日观察造口处（）及（）情况，观察排出物的（）、量、（）及（）。16、吸痰时迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边（），每次吸痰时间不超过（）。四、问答题（每题5分，共15分）1、口腔护理的注意事项。2、为便秘患者护理时的指导要点。3、留置尿管期间，应该做到哪些方面？答案：A卷：一、1.B2.C3.B4.A5.B6.B7.D8.C9.C10.C或D11.B12.B13.C14.A15.D16.D17.B18.C19.B20.D21.A22.D23.A24.A25.A二、1.ACDE2.ABD3.ABCD4.ABDE5.ABE6.ABCDE7.ABCDE8.AB9.ABCDE10.AB三、1.医院感染，保暖。2.颊部、舌面、硬腭部、由上至下、由前到后、隐私。3.半卧位、30ml温水。4.室温下复温后、24h、输血、采血。5.心脏病、高血压、有无脱水、电解质紊乱。6.1000ml、膀胱。7.腰椎麻醉、脊髓腔穿刺。8.温度、足背动脉搏动、毛细血管充盈情况。9.整个脊椎、60°。10.20~30滴。11.患侧、仰卧。12.心率、脉率。13.虚脱、30min。14.半透膜敷料、水胶体敷料、皮肤按摩、橡胶类。15.血供、周围皮肤、颜色、性状、气味。16、向上提拉、15s。四、1.（1）操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜。（2）昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿，操作中注意加紧棉球，防止遗留在口腔内，禁止漱口。（3）有活动性义齿。(4)使用开口器时从磨牙处放入。2.（1）指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。（2）指导患者环形按摩腹部，鼓励适当运动。（3）指导患者每天训练定时排便。（4）遵医嘱给予缓泻药或灌肠。3.（1）保持引流通畅，避免导管受压、扭曲、牵拉、堵塞等。（2）应每日给予会阴擦洗。（3）定期更换引流装置、更换尿管。（4）拔管前注意观察小便自解情况。