临床考题A卷

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xxxx市医师定期考核试题(临床类A卷)姓名:单位:考号:一、单项选择题(每题1.5分,共计60分)01.医师定期考核规定_____为一周期()A.半年B.1年C.2年D.3年E.不定期考核02.医师定期考核包括下列内容,不正确的是()A.业务水平测试B.工作成绩评定C.职业道德规范D.核心制度及法律法规知识E.荣誉或论文篇数考核03.处方书写应当符合下列规则,不正确的是A.完整性B.清晰性C.规范的中文名称D.常规用法用量E.处方三日内均有效04、男性65岁,近2年来进行性起步困难,行走前冲,行动迟缓,四肢抖动,以右侧为显,面容呆板。应给予下列哪种药治疗最妥?()A.氯丙嗪B.青霉胺C.脑复康D.美多巴E.安定05、患者男性,45岁,双手肌肉萎缩2年,四肢无力、饮水呛咳1年,并感双上肢肉跳,查体:双手大小鱼际肌萎缩,双上肢肌力三级,双下肢四级,双膝反射亢进,双Babinski征(+)。最可能的诊断是:()A.亚急性联合变性B.多发性硬化C.肌萎缩侧索硬化D.脊髓空洞症E.颈椎病脊髓型06.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍E.3倍07.麻疹出疹一般在发热后的A.1~2天B.3~4天C.5~6天D.7~8天E.7~10天08.麻疹病人解除隔离的指标是A.隔离至热退B.皮疹完全消退后C.出疹后5天D.出疹后10~14天E.出疹后3~4天09.猩红热的皮疹出现在发热后A.12小时之内B.12~48小时C.49~60小时D.61~72小时E.大于72小时10.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是A.48~72小时B.4~6天C.1~2周D.2.5~3周E.4~8周11.小儿腹泻发病率高的年龄组是A.<3月B.3月~5月C.6月~2岁D.3岁~4岁E.5岁~6岁12.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A.皮肤弹性差B.哭无泪,尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循环衰竭E.精神萎靡13.小儿符合中度等渗性脱水的是A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/LB.失水量占体重的3%,血清钠135mmol/LC.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/LD.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/LE.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L14.咽-结合膜热的病原体为A.流感病毒B.合胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.EB病毒15.8岁患儿,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄(16--19)男性,22岁,既往有HBsAg阳性史,10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲不振、乏力、服胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗-(+)16.该患者最可能的诊断是A.病毒性肝炎乙型慢性轻度B.病毒性肝炎甲型急性黄疸型乙肝表面抗原携带者C.伤寒病毒性肝炎乙型急性黄疸型D.伤寒病毒性肝炎甲型亚急性重型E.伤寒乙肝表面抗原携带者17.为确诊该病例,首选的检查是A.肝功化验B.肝炎病毒血清学C.血培养D.肥达反应E.肝胆脾彩超18.病人治疗的首选方案是A.卧床休息,保肝治疗B.卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒C.用激素退热,减轻中毒症状D.用喹喏酮类药物进行病原治疗E.用干扰素治疗19.该患者可能发生的严重并发症是A.心肌炎B.急性胆囊炎C.肠出血、肠穿孔D.支气管肺炎E.肝昏迷(20--22)男性,18岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了,难看了。说班上的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光看他时很特别,能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他,父母不是亲生的,曾说要去做亲子鉴定20.该患者的精神症状中不存在A.关系妄想B.物理影响妄想C.非血统妄想D.被控制妄想E.非幻觉性知觉障碍21.如给予药物治疗,下列不属于抗精神病药的是A.氟哌啶醇B.氟奋乃C.氟西汀D.氯氮平E.三氟拉嗪22.判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周(23--25)某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了寻找病因及流行的线索23.首先应进行的研究是A.病例对照研究B.队列研究C.临床试验研究D.理论流行病学研究E.现况调查研究24.通过第一步的研究,结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关,下一步最好采取A.病例对照研究B.临床试验研究C.现况调查研究D.理论流行病学研究E.队列研究25.若证实导致这次腹泻的病因,应具有A.临床试验B.试验时检查C.病例调查D.队列研究E.理论流行病学研究26.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大A.CO中毒B.巴比妥类药物中毒C.中暑D.阿托品中毒E.有机磷农药中毒27食管的第二个狭窄在A与右支气管交叉处B穿膈处C与右心房毗邻处D与左支气管交叉处E与主动脉交叉处28男性尿道最狭窄的部位在A尿道前列腺部B尿道海绵体部C尿道膜部D尿道内口E尿道外口29肺循环起始于A右心房B门静脉C冠状动脉窦D下腔静脉E右心室30关于房水的叙述错误的是A供给角膜营养B供给晶状体营养C有感光作用D有折光作用E可维持眼内压31.在中枢神经内,神经纤维聚积而成的结构为A白质B灰质C髓质D神经核E神经节32属于下肢骨的是A跖骨B骶骨C坐骨D尾骨E指骨33关于脊柱组成及生理弯曲,错误的是A脊柱有四个生理性弯曲B胸曲、骶曲凸向前方C脊柱借软骨、韧带和关节连结D脊柱在腰部受力较大E脊柱可做旋转运动34.有关右主支气管叙述,错误的是A比左主支气管短B不如左支气管走向垂直C管径比左支气管粗D易坠入异物E与气管中轴线之间的夹角小35.出入肺门的结构不包括A肺动脉B肺静脉C主支气管D支气管动脉E门静脉36.关于膀胱的叙述,错误的是A是一贮尿器官B位于小骨盆腔的前部C成人膀胱容积为300mlD空虚时全部位于盆腔E充盈时膀胱尖可高出耻骨联合上缘37.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症A青光眼B重度高血压C活动性肺结核D骨质疏松E怀孕III38.糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见A植物神经B第III对颅神经C脊髓神经根D周围神经E脊髓前角39.血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病A流行性出血热B肾结核C肾肿瘤D肾小球肾炎E感染性心内膜炎40.尿中出现何种管型对诊断肾盂炎有帮助A红细胞管型B上皮细胞管型C白细胞管型D颗粒管型E混合管型二、多选题(每题2分,共计40分)41、下列哪种分布的感觉异常应考虑周围神经受累A.偏身深浅感觉减退B.一侧肢体浅感觉减退,对侧肢体深感觉减退C.双侧节段性分布的感觉减退D.四肢远端手套和袜套样分布的感觉减退E.肢体片状分布的感觉减退42、下列那些脑脊液改变支持格林巴利综合征的诊断。A.白细胞增多B.蛋白增高C.寡克隆区带阳性D.糖和氯化物降低E.免疫球蛋白合成率减少43、下列有关帕金森病的描述,正确的是A.运动减少B.肌张力强直C.是常见的锥体外系疾病D.典型的震颤为意向性震颤E.面具脸44、下列哪些症状符合常见的椎基底动脉闭塞的症状?A.眩晕B.行走不稳C.恶心、呕吐D.四肢瘫痪E.“三偏”症状45、正常人血液在血管内不凝固的原因是ABCDEA凝血酶原无活性B血液中有抗凝物质存在C纤维蛋白溶解系统起作用D血管内膜光滑完整E血流速度快46、目前有循证医学证据的治疗急性缺血性卒中有效的措施有A.阿司匹林B.华法令C.卒中单元D.rtPAE.尼莫地平47.下颌骨骨折的临床表现可有A骨折段移位咬合错乱B张口受限C眼镜征D骨折的异常活动E上唇麻木48胎儿死亡的非特异性指征A羊水混淆B大脑镰消失C脑室扩大D双顶径缩小E胎头双环轮廓49过去病史包括下列哪些项A传染病及接触史B手术外伤史C家族遗传史D局灶病史E预防接种史及药物过敏史50阿托品的基本药理作用有A解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛B阻断虹膜括约肌和睫状体的M受体,导致扩瞳C刺激腺体分泌D减慢房室传导,减慢心率E解除小血管痉挛,改善微循环51.儿科特殊病史应包括A.生产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.生活史52.胃,十二指肠溃疡出血的手术适应证包括A.大多数溃疡大出血病人需手术治疗B.近期出血经内科治疗止血后再次出血的病人C.年龄在60岁以上的病人D.十二指肠后壁出血的病人E.溃疡进行内科治疗期内发生大出血53.过去病史包括下列哪几项内容A.传染病史及接触史B.手术外伤史C.家族遗传病史D.局灶病史E.预防接种史及药物过敏史54.下列哪些项目属于脑膜刺激征A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征55.呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙56.引起腹部压痛的原因有A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病E.检查手法欠妥57.奇脉常见于下列疾病A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包腔积液E.缩窄性心包炎58.导尿操作,下列哪些正确A.男性消毒从尿道口开始B.女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cmD.膀胱过度充盈,应立即插入导尿管,快速放尿E.导尿管管径大小适当,成年男性以F24~26为宜59.下列哪些情况不能洗胃A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻60.流行性出血热临床经过A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期临床A卷答案1--5CEEDC6--10CBCBE11--15CBDDA16--20ECDCD21--25CCEAD26--30EDEEC31--35AABBE36--40CCDDC41DE42BC43ABCE44ABCD45ABCDE46ACD47ABD48ABDE49ABDE50ABE51ABCDE52BCDE53ABDE54AC55ABE56ABCDE57DE58AC59BDE60ABCDE

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