临床麻醉学试题(2)

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-1-本科麻醉学毕业考题一、名词解释(每题2分)1、胆心反射:2、潮气量:3、全脊髓阻滞:4、CVP:5、控制性降压:6、PetCO2:7、复合麻醉:8、单肺通气二、填空题:(每空0.5分)1、不插管全麻中上呼吸道梗阻最常见的原因是_____________。2、临床麻醉中常用的监护仪具有的指标应包括__________、___________、_______________和_______________。3、麻醉后可发生头痛的麻醉是_____________麻醉。4、肌肉松弛药通常分为___________________和_____________________两类。5、婴幼儿气道最狭窄的部位是_______________。6、常用的三种臂丛神经阻滞法为___________、_____________和________________。7、椎管内麻醉中,血压下降伴有心动过缓时最常用的药物为________,而仅有心动过缓时通常选用______________。8、常用的麻醉前用药主要包括___________________和___________________。9、椎管内麻醉包括________________和________________。10、成人择期手术麻醉前准备应在麻醉前____________h内禁食,___________h内禁饮。三、A型题:(每题1分):1、关于硫喷妥钠的临床应用哪项不正确:A、全麻诱导B、控制惊厥C、基础或强化麻醉D、静脉维持麻醉E、脑复苏2、局麻药中毒惊厥时下列哪种药物为首选:A、安定B、异丙酚C、肾上腺素D、肌松药E、镇静药3、在麻醉情况下病人的呼吸中枢对呼吸进行调节,起最主要作用的因素是:A、动脉氧分压B、二氧化碳分压C、血氧饱和度D、静脉血氧分压E、动、静脉氧分压差4、临床上由于麻醉和手术的刺激使迷走神经的兴奋性增高,其表现为:A、心动过速或血压下降B、心动过速或血压上升C、心动过缓,脉压差增加D、心动过缓或血压上升E、心动过缓或血压下降-2-5、循环紧闭式麻醉中,钠石灰发热的原因是:A、碳酸形成B、碳酸与硅石化合C、CO2分子与钠石灰摩擦D、碳酸钠形成E、氢氧基与氢离子化合生成水6、关于糖尿病的麻醉处理哪项不正确:A、是由于胰岛素不足而引起B、是代谢方面的疾病C、糖尿病控制后麻醉的主要威胁是心血管并发症D、可引起糖尿病性昏迷及酮症酸中毒E、糖尿病病人术中常规应用胰岛素7、小儿麻醉哪项不正确:A、常需配合区域麻醉B、年龄较大合作小儿可不应用基础麻醉C、注意麻醉平面的控制D、基础麻醉对呼吸无影响E、基础麻醉下应按不插管全麻处理8、血氧饱和度是指:A、血液中溶解氧与总氧量的比值B、Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值C、Hb结合氧与未结合氧量的比值D、Hb结合氧与Hb总量的比值E、未结合氧的Hb量与Hb总量的比值9、临床上常用的麻醉药哪项不正确:A、异丙酚可静脉点滴B、硫喷妥钠可控制惊厥C、氯胺酮可用作基础麻醉D、非去极化肌松药常静脉点滴维持E、依托咪酯对循环的影响小10、关于氯胺酮的临床应用哪项不正确:A、常用于小儿手术B、麻醉前抗胆碱药要足量C、麻醉中注意保持呼吸道通畅D、麻醉中可提供良好的肌松E、成人常通过静脉给药11、使用呼气末正压(PEEP)的目的是:A、使萎缩的肺泡再膨胀,提高PaO2B、全麻时施行机械通气C、治疗呼吸性酸中毒D、气胸病人的呼吸支持E、休克病人的呼吸治疗12、慢性缩窄性心包炎手术麻醉应特别注意:A、心包剥脱前应增大输液量B、心包大部剥脱后应防止回心血量骤减C、一般不易发生心率失常D、心包大部剥脱后应防止急性心衰E、麻醉诱导无特殊要求13、下列哪项不是肺萎缩的结果:A、肺泡弥散面积下降B、肺泡无通气-3-C、胸腔负压增高D、血液不能进行气体交换E、静脉血掺杂,V/Q失调14、有出凝血障碍的病人手术,麻醉最好选用:A、局部麻醉B、神经阻滞麻醉C、腰麻D、全身麻醉E、连硬麻醉15、羊水栓塞的处理原则应概括为:A、立即行气管内插管B、降低周围血管阻力用α受体阻滞剂C、支气管扩张药用异丙肾上腺素D、治疗过敏性休克E、以上全是16、高龄病人全身麻醉哪项是错误的:A、诱导要平稳B、保持呼吸道通畅C、维持较深的麻醉D、选择毒性较小的药物E、手术后麻醉的恢复要尽量迅速17、麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑:A、麻醉过浅B、严重缺氧C、血容量不足D、二氧化碳蓄积E、神经反射18、两侧髂嵴连线与脊椎相交,相当于:A、L1~2棘突间隙B、T11~12棘突间隙C、L3~4棘突间隙或L4棘突D、L2~3棘突间隙或L3棘突E、T12~L1棘突间隙19、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因:A、喉痉挛B、支气管痉挛C、舌后坠和呼吸道内分泌及异物D、喉头水肿E、声带松弛20、胸外除颤对电极效应:A、一放于右第二肋间胸骨右缘,另一放于心尖部位。B、一放于右第三肋间胸骨右缘,另一放于心前区。C、一放于胸骨角,另一放置于剑突下。D、两极板放于双侧乳下。E、一放于胸前区,另一放于背部21、局麻药普鲁卡因、丁卡因、利多卡因在同等剂量时他们毒性大小为:A、利多卡因普鲁卡因丁卡因B、普鲁卡因利多卡因丁卡因C、利多卡因丁卡因普鲁卡因D、丁卡因普鲁卡因利多卡因E、丁卡因利多卡因普鲁卡因-4-22、烧伤病人的麻醉处理那种说法不正确?A、大面积烧伤病人常伴有低血容量休克B、早期清创最常用气管插管全麻C、腿部植皮麻醉可选用连硬麻醉D、手部烧伤植皮多选用臂丛麻醉E、小儿烧伤可选用氯胺酮麻醉23、关于糖尿病病人的麻醉原则哪项不正确?A、应避免应用交感兴奋药B、为避免感染,应严格无菌操作C、为避免感染,应首选全麻D、应选用对血糖影响小的药物E、乙醚可使血糖升高应禁用24、什么感觉在全麻时最后消失而在恢复时最先出现?A、触觉B、听觉C、视觉D、痛觉E、嗅觉25、库存血几天后即无血小板存在:A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天26、循环骤停进行复苏时最有效的药物是:A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、间羟胺E、多巴胺27、吸入麻醉药的麻醉强度可用最低肺泡有效浓度(MAC)表示,其含义是什么?A、呼气末肺泡气浓度B、病人平均用量浓度C、呼吸周期中最低的肺泡气浓度D、挥发性麻醉药与氧同时吸入,达到50%的病人对手术刺激不发生摇头、四肢运动等反应的肺泡浓度E、使病人意识消失的麻药浓度28、哪项不是甲状腺危象的处理措施?A、碘剂B、β受体阻滞剂C、大量补液D、镇静剂E、激素29、关于口腔颌面外科的麻醉处理特点,下列哪一条不正确A、气管插管确保气道通畅,必要时行气管造口B、采用气管导管延长管使麻醉机远离手术区C、选择合适的插管途径;D、根据手术需要行控制性降压E、术中多需完善的麻醉和使用作用时间较长的药物30、有关急腹症病人的麻醉选择及处理,哪一项是错误的A、椎管内麻醉时应避免阻滞平面过广而导致的低血压-5-B、伴有休克、年老体弱、不宜搬动或病情危重者,需选用气管内插管全身麻醉C、饱胃病人实施全麻时应谨防返流误吸,故宜采用快速诱导气管插管D、失血性休克的病人,等休克完全纠正后才实施全身麻醉E、对伴有休克的病人,麻醉期间应采取积极抗休克综合治疗31、术中颅内高压的处理下列哪项是错误的A、利尿剂及液体限制B、皮质激素的应用C、过度通气D、使用硝普钠E、低温32、下列哪类病人适用于以芬太尼为主的静吸复合麻醉A、颅内手术病人B、心脏直视手术C、颌面部手术病人D、上腹部手术病人E、四肢和脊柱手术病人33、老年人术后镇痛时,应特别注意A、尿潴留B、呼吸抑制,血压大幅波动C、睡眠不足D、伤口不愈合E、体温升高34、神经阻滞疗法的禁忌症是A、神经痛B、心绞痛C、平滑肌痛D、缺血性疼痛E、局麻药过敏或有出血倾向者35、此次手术最好距上次心肌梗死发作:A、2周B、6周C、3月D、5月E、6月36、关于疼痛的基本概念,下列哪项不正确A、疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状B、疼痛是机体的主观感觉和体征C、不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病D、每个机体对疼痛的感受和反应差异不大E、每个机体对疼痛的感受和反应不同37、低流量吸入麻醉一般是指A、新鲜气流量5L/minB、新鲜气流量4L/minC、新鲜气流量3L/minD、新鲜气流量2L/minE、新鲜气流量1L/min38、氯胺酮的用药范围不包括A、基础麻醉B、儿童术前用药C、术中麻醉维持D、控制癫痫样发作-6-E、用于支气管哮喘病人的麻醉39、术中出现室性心律失常时药物治疗首选A、阿托品B、利多卡因C、安定D、肾上腺素E、氯化钙40~42A、硫喷妥钠B、γ-羟丁酸钠C、氟哌啶D、安定E、芬太尼下列药理特性最符合上述那种药物?40、对呼吸中枢有选择性的抑制作用,抑制交感神经而兴奋副交感神经,能通过血脑屏障,使脑脊液压力降低50%左右,降低脑组织氧耗量。41、镇痛作用很弱,具有镇静和催眠作用,可使血压升高,脉搏变慢,唾液分泌增多,并能促进K+进入细胞内。42、镇痛作用强,对循环抑制轻微,血压稳定,耗氧量降低,但可产生呼吸抑制。四、简答题(每题4分)1、简述硬膜外阻滞的并发症2、简述仰卧位低血压综合征五、问答题(每题12分)1、试述麻醉手术期间发生低血压的原因及处理:2、试述原发性高血压病人的麻醉处理

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