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1昆明医学院2004级麻醉专业《临床麻醉学》期末考试题姓名：学号：得分一、选择题（A型题，只有一个答案是正确的）每题1分，共30分。1.去极化型肌松药A能被新斯的明拮抗；B不能被新斯的明拮抗；C能被新斯的明拮抗，只是作用弱；D不能被新斯的明拮抗，因为作用弱；E不能被新斯的明拮抗，只有出现Ⅱ相阻滞时，才有拮抗作用。2缩短非去极化型肌松药起效时间的方法A增加用量法B两种药合用法C预给量法D加用局麻药法E以上都不是。3.下列哪种情况局麻药中禁用肾上腺素？A局部浸润麻醉B局部区域阻滞C神经阻滞D气管内表面麻醉E神经节阻滞。4.常用局麻药一次最大剂量，哪个正确？A普鲁卡因，1000mgB丁卡因，90mgC利多卡因，900mgD布比卡因,400mgE以上都不对5.霍纳综合征系由于引起A迷走神经阻滞B膈神经阻滞C颈交感神经节阻滞D喉返神经阻滞E以上都不对6.糖尿病病人术前血糖应控制在：A正常值范围；B8.4mmol/L（150mg%）左右；C低于正常值，避免术中高血糖发生；D高于正常值，避免术中低血糖发生；E以上都不对。7.急腹症病人麻醉中，下列哪项正确？A由于急诊，不需访视；B休克病人待休克纠正后再行手术，以求安全；C为了防止呕吐误吸，饱胃、肠梗阻等病人，常规胃肠减压；D以主发疾病为主，不用防治并存疾病；E以上都不对。8.在血中溶解度最大的吸入麻醉药是:AN2OBIsofluraneCEnfluraneD氟烷E乙醚9.下列哪种情况MAC不会增加A年龄B麻醉时间C代谢性酸中毒D体温E慢性酗酒者10.氯胺酮的并发症中，下列哪项不正确：A血压升高B心肌抑制C呼吸抑制D喉痉挛E交感神经抑制11.下列哪项不是芬太尼的作用特点：A对循环抑制轻微B镇痛作用强C无呼吸抑制作用D时效短E呼吸肌强直12.异丙酚的作用中，下列哪项不正确：A呼吸抑制B注射部位疼痛C起效快作用时间短D对心血管抑制轻微，注射后不引起血压下降E用药后偶有精神症状213.全麻的基本要求不包括：A意识消失B镇痛完全C肌肉松弛D合理控制应激反应E维持自主呼吸14.普鲁卡因麻醉可用于下列哪种情况：A病态窦房结综合征B房室传导阻滞C肝功能严重障碍D心功能代偿不全E胃癌15.下列哪项不是全凭静脉麻醉的并发症：A急性肾衰B术后中枢性呼吸抑制延长C术后外周性呼吸抑制延长D术中知晓E苏醒延长16.心梗病人原则上心梗后多长时间不能实施择期手术：A12个月B6个月C10个月D3个月E30天17.2岁以上小儿气管导管内径应为：A6.0+[年龄(岁)/4]B4.0+[年龄(岁)/2]C2.0+[年龄(岁)/4]D2.0+[年龄(岁)/2]E4.0+[年龄(岁)/4]18.下列哪种药为急危重病人的首选麻醉药：A氨氟醚B硫喷妥钠C氟烷D普鲁卡因E芬太尼19.在眼科手术的麻醉处理中、哪项是不正确的：A眼内压升高的病人慎用氯胺酮B术前使用氟哌啶预防恶心呕吐C琥珀胆碱禁用于眼外伤的病人D所有病人术前使用阿托品、防止眼心反射E术后尽早拔出气管导管20.关于仰卧位低血压综合征、下列那项不正确：A平卧位时发生B主要原因是子宫压迫腹膜后大血管C表现为低血压、心动过速或过缓D左侧倾斜300体位可预防发生E一旦发生改为高浓度麻药21.关于术中输血下列那项不正确：A成人一次出血的量在500ml以内、可暂不输血B失血量30%时、应输血C发生急性溶血反应时、立即停止输血D幼儿失血300ml以内、不需输血E过敏反应可用肾上腺皮质激素治疗22.下列那种情况，病人禁忌施行气管插管：A甲状腺巨大包块压迫气道B头面部手术C.病人患气道急性炎症D昏迷病人E.烧伤后疤痕挛缩估计气管插管困难的病人23.硬膜外腔阻滞麻醉期间最危险的并发症是：A全脊髓麻醉B血压下降及心率减慢C呼吸抑制D局麻药毒性反应E穿刺损伤血管神经24.椎管内麻醉血压下降主要是由于：A交感神经部分受抑制B运动神经被阻滞C迷走神经部分受抑制D胸腔负压减少E感觉神经部分被抑制25.评估心脏病人对麻醉和手术的耐受力时、下列因素那一项最为重要？A心力储备B有心衰史C有心梗史D有心律失常E心脏扩大的程度26.在控制性降压的适应症中、下列那项不对？A心血管手术B神经外科手术C大量输血有困难的病人D严重贫血、休克、低血容量的病人E精细的内耳手术327.在麻醉状态下侧卧位，下列那项是不正的？A卧侧肺通气量大于上侧肺B卧侧肺血流小于上侧肺C上侧肺开胸后通气/血流大于0.8D上侧肺通气/血流比小于0.8E卧侧肺通气/血流大于0.828.在单肺通气中、下列那种药物或方法，对缺氧性肺血管收缩无明显抑制作用？A安氟迷B异氟迷C异丙酚D硬膜外麻醉EN2O29.在降低颅内压的措施中、下列那项不对A甘露醇是降低颅内压常用的脱水剂B头高足低位可使颅内压降低C避免过度换气D硫苯妥纳可使脑血管收缩、降低颅压E避免缺氧和二氧化碳蓄积30.截瘫的病人、应避免应用什么肌松剂？A去甲潘可罗宁B卡肌宁C箭毒D琥珀胆碱E潘可罗宁二、填空：每空1分，共15分。1.在目前常用的非去极化肌松药中，对肝肾功能影响最轻的药物是。2.除紧急手术外，高血压病人择期手术尽可能使舒张压控制在≤mmHg。3.老年病人吸入麻醉药的MAC显著。4.高血压病人血浆容量较正常人；因此，对失血、脱水等的代偿能力。5.成人选择性手术麻醉前小时内禁食，小时内禁饮，否则术中有发生误吸呕吐的危险。6.影响硬膜外麻醉平面最重要的因素是。7.手术中液体的补充主要考虑三方面的因素、、。8.人体温度下降10C，基础代谢率下降%9.肌松药可兴奋自主神经节。10.一般血压正常的病人、控制性降压时平均动脉压一般不能低于mmHg，持续时间不得超过分种。三、名词解释：每题3分，共15分。1.胆心反射：2.MAC3.全脊麻4.反常呼吸5.缺氧性肺血管收缩四、问答题：每题8分，共40分。⒈肌松药的临床应用原则？2.叙述硬膜外麻醉引起血压下降、呼吸抑制的原因及处理原则3.仰卧位低血压综合征的临床表现及防治方法4.叙述开胸对呼吸生理的影响5.简述麻醉前用药的目的