数胎动——安全,便捷,有效的自我监测胎儿安危的方法孕妇于孕18—20周开始感觉胎动,孕28—38周达高峰,以后又稍减少。在一昼夜中,胎动次数强弱不一样,如在24小时内的早中晚各数胎动一次,其总数大致可代表该日的胎动计数。方法:孕妇在固定时间,每日早中晚各数胎动一次,动一次算一次,连续动算1次,每隔5分钟以上再算下一次胎动,1小时3—10次正常。三个时间段胎动次数相加乘以4即为12小时胎动数。12小时胎动数大于等于30次为正常12小时胎动数20—30次应警惕胎儿宫内缺氧胎死宫内多发生在胎动消失后1272小时内。突然的胎动剧烈或明显减少,提示胎儿宫内缺氧严重,请携带预约卡及时至一楼急诊室就诊。为了确保宝宝在宫内的安全,请您在孕32周后坚持每天认真数胎动,并记录结果,于每次产检时交于诊室医生。孕妇什么情况下应该去医院随着预产期的临近,准妈妈们都紧张起来,不知什么时候要去医院。一般来说,临产前都会有一些征兆:1.见红:少许阴道流血,或咖啡分泌物。2.如果出现规律性下腹痛,持续时间大于30秒,此即规律宫缩,是临产的标志,请携带本预约手册至1楼急诊室挂急诊号就诊。3.如果孕期出现阴道流水,阴道流血;或胎动次数明显改变。请携带本预约手册至1楼急诊室挂急诊号就诊,我们有专职人员为您拿取大卡。关注孕期营养健康两代人近年来,孕期营养过剩已成逐年升高的趋势。孕期营养过剩会使孕期体重增长过快,导致妊娠期糖尿病,高血脂,妊高症等各种并发症及难产,产后出血。胎儿或生长过度为巨大儿(新生儿体重大于等于4000克),或发育迟缓为低体重儿,畸形的危险性增高。国外近年研究显示,孕期营养还与胎儿成年后的一些慢性疾病如糖尿病,高血压,心血管等疾病的发生密切相关。孕期营养不良或营养过剩均可导致胎儿成年慢性疾病的发生率增加。如何预防及治疗这些问题?怎样科学调理孕期饮食?请准妈妈们关注孕期营养,欢迎到产科门诊522,523,525房间接受营养咨询及指导。【服务项目】1.营养的相关检测项目(如微量元素,骨密度测定,微量血糖,血铅,尿碘,人体体成分测定等)2.营养综合评价与指导(包括膳食调查,营养评价及个性化食谱制定)3.妊娠期糖尿病饮食追踪指导(包括糖尿病治疗饮食食谱及定期检测血糖,跟踪干预至产妇分娩)。4.妊娠期全程饮食追踪指导项目(孕早,中,晚三期及产后连续性营养指导,确保准妈妈合理营养,预防各种营养性疾病的发生)5.营养减肥(包括营养状况评价,体成分分析2次,一个月量的减肥代餐食品,减重营养食谱的制定及跟踪干预满3个月,主要针对产后肥胖,孕前肥胖,多囊卵巢综合症肥胖人群)前置胎盘什么是前置胎盘胎盘的正常附着在子宫体部的后壁,前壁或侧壁。如果胎盘附着与子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。前置胎盘的表现前置胎盘症状特点是无痛性阴道流血,常常反复发作。出血前没有预兆,常可以发生于半夜睡梦中,病人因阴道流血多而醒来发觉。一般第一次出血发生的时间越早(在妊娠28周左右或更早),则反复出血次数越多,出血量也较大,有时一次大出血即可使病人陷入休克状态。妊娠不足36周,胎儿体重小于2300克,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活的情况下,可采取期待疗法。如大量出血,反复出血,酌情终止妊娠。前置胎盘的注意事项1.孕妇应减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜。.2.避免进行增加负压的活动,如用力排便,频繁咳嗽,下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。3.保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。4.饮食应营养丰富,全面。多食含铁较高的食物,如枣,瘦肉,动物肝脏等,预防贫血。长期卧床者,为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。5.长期卧床者还应适当做些肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。6.加强自我监护,每日自数胎动。胎膜早破什么是胎膜早破?胎膜在临产前破裂称胎膜早破。胎膜早破常会导致早产,围产儿死亡,宫内及产后感染率升高。临床表现孕妇突感较多液体自阴道流出,开始大量,继而少量间断性排出。胎膜早破对母儿的影响胎膜早破可带来孕妇精神负担,可诱发早产及增加宫内感染和产褥感染。胎儿吸入感染的羊水可发生胎儿性肺炎,胎儿宫内窘迫;分娩后也可发生先天性新生儿肺炎;脐带脱垂发生机会增加。越临近妊娠足月,破膜后产兆发动率越高。破膜一般不影响产程进展。胎膜早破的注意事项:1.胎膜早破孕妇应住院待产,密切注意胎心,胎动,胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,以头低脚高,侧卧为宜,防止脐带脱垂;应保持外阴清洁,使用消毒会阴垫并经常更换。2.若未临产,又无感染征象,可以期待;若羊水发绿,发黄,提示宫腔感染或胎儿宫内窘迫,医师会根据个体情况进行处理。3.若孕周未达37周,无生产先兆,无感染征象,应保持外阴清洁,严密观察,以争取适当延长孕龄。友情提醒:尊敬的新妈妈:您好!首先恭喜您幸福地拥有了一个神圣的新角色——母亲。您一定非常爱您的孩子,希望他(她)拥有一个美好的人生。可是您知道吗?宝宝的健康成长光有爱是不够的,做为一个母亲还必须掌握养育宝宝的技能与方法。那么,来家长学校吧,让育儿专家告诉您如何让您的宝宝拥有一个健康的身体,聪明的大脑,良好的性格......上课时间上课地点咨询地点妊娠期肝内胆汁淤积症状1.瘙痒:瘙痒是胆汁淤积最典型的表现。大部分胆汁淤积患者都是从孕中,晚期感觉皮肤瘙痒,而皮肤表面并没有异常。瘙痒一般从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端发展。瘙痒常呈持续性,白天轻,夜间加剧。于分娩后数小时后或数日内迅速消失。2.黄疸:瘙痒发生后部分患者可在数日至数周内出现黄疸,黄疸症状最先开始的部位是眼睛的虹膜,手心脚心这些肢体的远端,一般在分娩后数日内消退。3.其他症状:严重的皮肤瘙痒使孕妇夜不能寐,从而引发失眠,困倦疲劳,食欲减退,呕吐乏力等征兆。而且胆汁淤积症使孕妇血液中的胆酸和胆红素偏高,影响母体对胎儿的养分输送。这种情况下,胎儿无法充分吸收营养,产检时往往显示胎儿偏小。如何面对妊娠期肝内胆汁淤积症1.正确认识妊娠期肝内胆汁淤积的危害,定期进行产前检查以监测胎盘功能和胎儿情况。2.加强自我监护,认真进行胎动计数,每天早、中、晚三次,每次一小时。正常胎动3—5次每小时,如12小时胎动少于20次提示胎儿宫内缺氧。3.注意休息,取左侧卧位以增加胎盘血流量,改善胎儿宫内缺氧的状况。4.注意饮食,多吃高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪和足量碳水化合物、无刺激性食物,多吃牛奶、鱼类、新鲜蔬菜及富含维生素的水果等。5.如有皮肤瘙痒,勿抓皮肤,勤剪指甲,忌用碱性肥皂或过热水洗皮肤,勤换内衣裤,保持床褥清洁干燥。6.遵医嘱用药物治疗。7.妊娠35周后应住院监护胎儿安危,如有宫缩(阵发性腹痛、腰酸或肚皮发紧)要立即告知医护人员。8.调整情绪,保持良好的心态,在健康愉悦的心情中度过孕期。胎儿窘迫与先兆早产胎儿窘迫胎在子宫内子宫内由于缺氧而危及健康和生命,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状,主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。一表现:1胎心变化胎心出现异常改变是胎儿窘迫最早的症状,胎儿正常心率为120—160次分,160次以上或120次以下均属不正常,低于100次表示严重缺氧。窘迫时,先表现为胎心加快,而且心跳规则、有力,之后心跳开始变慢、变弱,节率也变得不规则。但应注意,当子宫收缩时,由于子宫和胎盘之间的血液循环时受到干扰,会使胎心变慢,而当子宫收缩停止后,胎心很快就恢复正常,因此应以两次子宫收缩之间的胎心为准。2胎动异常正常情况下,胎动每小时3—5次。如果临产后胎动突然急剧增加,变得频繁而强烈,则提示胎儿可能出现急性窘迫,大多是脐带受压、胎盘早剥等造成胎儿急性缺氧所致。若当天的胎动次数较以往减少30%,甚至更多时就是胎动减少。而胎动一旦消失,胎儿随时可能发生死亡,死亡时间大多在胎心消失后12—72小时。因此,孕晚期若发生胎动明显减少,需及时到医院就诊。3羊水出现改变正常情况下,羊水为白色透明的液体,当胎儿缺氧时就会排出胎粪使羊水颜色改变,头位分娩时出现胎粪并伴有胎心异常,是胎儿窘迫的典型症状。二预防1、产前定期检查非常重要,可及时发现母亲或胎儿异常情况。2、孕前注意自我保健,增加营养,积极纠正营养不良及贫血,劳逸结合,避免不良生活习惯,预防胎盘早剥。自觉身体不适、胎动减少及时就医。3、对治疗无效的胎儿宫内窘迫,如已近足月,未临产,宫外环境优于子宫内,应及早终止妊娠,切莫等待。先兆临产一、常见诱因有:1、孕妇方面(1)子宫过度膨胀双胎或多胎妊娠,羊水过多可使宫腔内压增高,提早临产而发生早产。(2)子宫颈口关闭不全妊娠中期,宫颈口被动扩张,羊膜囊向颈管膨出,因张力改变或感染因素以致胎膜破裂,发生胎膜早破以致早产。(3)合并急性或慢性疾病如病毒性肝炎、心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病等(4)合并子宫畸形(如双角子宫、纵膈子宫)子宫颈松弛、子宫肌瘤。(5)妊娠并发症前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠肝类胆汁淤积症。(6)吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。(7)其他,如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。2胎儿胎盘方便(1)前置胎盘和胎盘早期剥离(2)羊水过多或过少、多胎妊娠。(3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。(4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。二、如何预防先兆早产:早产是可预防的,关键是要及时诊断,及时治疗。当出现以下三种情况之一时必须去医院检查。(1)下腹部变硬:如果下腹部反复变软、变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉,至少每10分钟有1次宫缩,持续三十秒以上,伴有宫颈管缩短,即为先兆早产,尽早到医院检查。(2)阴道出血:少量出血是临产的先兆之一,但有时宫颈炎症;、前置胎盘及胎盘早剥时均会出现阴道出血。这时出血量较多,应立即去医院检查。(3)破水:温水样的液体流出,就是早期破水,但一般情况下是破水后阵痛马上开始,此时可把臀部垫高,马上送医院。