产房满意度调查表

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资源描述

耒阳市妇幼保健院一对一陪伴分娩服务满意度调查表年轻的妈妈:您好!祝贺您已成为伟大的母亲!辛苦了。十月怀胎的艰辛,一朝分娩的阵痛,是每一位做母亲刻骨铭心的体验,为了使您在分娩的过程中,随时都能得到生理上、心理上的安慰、鼓励、帮助与支持,我院产房开展了“助产士一对一导乐陪伴分娩”服务,不知您对此是否感到满意。在此,我们诚恳地征求您及您家人的宝贵意见,以便我们更好地改进工作,请您在下列答案栏内打“√”。此问卷为不记名方式,请您不要有顾虑,谢谢您的合作!1、当您进产房待产时,接待您的助产士态度热情吗?热情()不热情()2、您知道陪伴您的助产士是谁吗?知道()不知道()3、助产士在陪伴服务中向您作了哪些方面的知识宣教或解释:(1)是否讲解产程进展情况:是()否()(2)每次做检查或操作前后都会向您作解释与告知:是()否()(3)是否鼓励和指导您进食:是()否()(4)阵痛时,是否给您按摩,并指导您深呼吸以减轻疼痛:是()否()(5)分娩时,助产士是否指导您如何正确使用产力的方法:是()否()(6)是否向您进行了母乳喂养有关知识宣传教育:是()否()(7)是否向您讲解了早开奶、皮肤早接触、早吸吮的意义:是()否()4、宝宝出生后在产房产床上或母婴同室休养床上吸吮了您的乳头吗?A、吸吮时间较久()B、吸吮时间不久()C、未吸吮()5、您在待产分娩过程中,助产士经常给您表扬与鼓励吗?是()否()6、您在待产分娩过程中,助产士经常鼓励与指导您采取自由体位吗?是()否()7、在陪伴服务中,助产士是否给您细心的生活照顾或处处替您着想?是()否()8、您对助产士接生技术满意吗?是()否()9、您对陪伴助产士的陪伴服务工作满意吗?是()否()10、刚进入产房时,您心里感受如何?安全感()信任感()孤独感()恐惧感()焦虑感()11、经助产士陪伴服务一段时间后,您的心里感受?安全感()信任感()孤独感()恐惧感()焦虑感()12、您认为产房开展的导乐陪伴分娩服务是否有必要?有必要()没必要()13、如果您的亲朋好友将来生孩子,您是否愿意推荐她们来我院:推荐()不推荐()14、您在产房的待产与分娩的环境是否温馨、舒适、安静、安全?A、很满意B、满意C、一般D、不满意E、很不满意15、您对产房开展的导乐陪伴分娩服务有何感受与建议:

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