2013年度教职工健康体检结果汇总分析报告为了能让全体教职员工及时了解自身的健康状况,回避影响健康的不良因素,提高大家的身心健康水平,我校于2013年9月底至12月初组织全体教职员进行了一年一度的健康体检。此次体检在宁夏慈铭体检连锁机构及宁夏军区医院两家单位进行。现将本次体检汇总情况分析报告如下:一、本次体检基本情况:1、参检人数:本次参检519人,其中男193人,女326人,男女比例1:1.69。2、选检项目:本次选检项目包括:内、外科检查、体脂肪测定、眼科常规检查、妇科常规检查+宫颈TCT检查(已婚女性)、全腹彩超、颈动脉彩超(或血流变检查)、甲状腺彩超、乳腺彩超(已婚女性)、血常规、尿常规、心电图、肝功、肾功、血脂、血糖、肿瘤标志物检查(45岁以上)、DR(颈椎/胸椎/腰椎拍片)、骨密度检测等。3、检查结果统计:主要异常结果统计(专科检查附后)疾病分类异常人数参检人数检出率(%)体检血压高7851915.03%总胆固醇(TCHO)升高465198.86%甘油三脂(TG)升高7651914.64%尿酸(UA)升高495199.44%空腹血糖(FPG)升高415197.90%肥胖162416.64%中—高度骨折危险性(骨密度检测)6227822.30%肝囊肿335196.36%脂肪肝(中—重度)375197.13%肝血管瘤295195.59%脾血管瘤15190.19%甲状腺肿大215194.05%甲状腺结节11851922.74%肾囊肿285195.39%肾结石175193.28%胆囊结石235194.43%左束支传导阻滞55190.96%频发室性早搏25190.38%频发房性早搏15190.19%心室肥厚55190.96%肿瘤标记物(CEA、CA19-9和AFP)阳性42651.51%二、专科检查结果:◆本次参检男性193人,主要异常结果统计如下:主要异常结果统计疾病分类异常人数参检人数占男性人数百分比体检血压高4519323.32%总胆固醇(TCHO)升高2119310.88%甘油三脂(TG)升高4319322.28%尿酸(UA)升高3419317.62%空腹血糖(FPG)升高2319311.92%肥胖1310911.93%中—高度骨折危险性(骨密度检测)198422.62%肝囊肿101935.18%脂肪肝(中—重度)2619313.47%肝血管瘤81934.15%胆囊结石71933.63%脾血管瘤11930.52%肾囊肿191939.84%肾结石51932.59%甲状腺肿大11939.33%甲状腺结节2519312.95%左束支传导阻滞51932.59%频发室性早搏11930.92%心室肥厚11930.92%前列腺增生4919325.39%前列腺囊肿41932.07%肿瘤标记物阳性21091.83%◆本次参检女性326人,主要异常结果统计如下:主要异常结果统计疾病分类异常人数参检人数占女性人数百分比体检血压高3332610.12%总胆固醇(TCHO)升高253267.67%甘油三脂(TG)升高3332610.12%尿酸(UA)升高153264.60%空腹血糖(FPG)升高183265.52%肥胖31322.27%中—高度骨折危险性(骨密度检测)4319422.16%肝囊肿233267.06%脂肪肝(中—重度)113263.37%肝血管瘤213266.44%胆囊结石163264.91%肾囊肿93262.76%肾结石123263.68%甲状腺结节9332628.53%甲状腺肿大203266.13%频发室性早搏13260.76%频发房性早搏13260.31%心室肥厚43261.23%子宫肌瘤6332619.33%卵巢囊肿183265.52%宫颈息肉43261.23%乳腺结节6432619.63%肿瘤标记物阳性21561.28%▲特别提示:特别提示检查结果:疾病分类异常人数参检人数检出率(%)脂肪肝(中—重度)375197.13%频发室性早搏25190.38%频发房性早搏15190.19%心室肥厚55190.96%肿瘤标记物阳性42651.51%三、主要与生活方式相关性问题指导●体重指数:体重指数=体重Kg/[身高m]2。超重是指体重指数为24~27.9;肥胖是指体重指数≥28。体脂肪率测定的判定标准如下:性别年龄正常(%)偏低(%)轻度肥胖(%)重度肥胖(%)男18~3911~235~1123~272740~5912~245~1224~28286013~265~1326~3030女18~3921~365~2136~404040~5922~375~2237~41416023~385~2338~4242超重和肥胖与不良生活方式直接相关,饮食摄入热量高或/和运动消耗热量少是主因。肥胖既是一个独立的疾病,又是Ⅱ型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素,被世界卫生组织列为导致疾病的十大危险因素之一。我国成人超重和肥胖的比例为8:1,而欧美国家是2:1~1:1。超重和肥胖症是能量(热量)的摄入超过能量(热量)的消耗,以致多余的能量(热量)以脂肪的形式在体内蓄积过多的结果。因此,要减少膳食摄入的能量(特别是要少吃肥肉等油脂含量高的食物),加强体力活动以增加能量消耗。控制能量平衡是保持健康的基本条件,平时应做到戒烟限酒。超重者要及时控制体重,避免肥胖症的形成。●血脂异常:血脂异常也与生活方式有关。除摄入量、运动量、代谢能力等因素外,还与饮食结构有较大关系,如脂类摄入比例高等;另外还与抽烟和饮酒有关。血液中的脂质类物质统称为血脂,包括胆固醇、甘油三酯和类脂(如磷脂等),它们在血液中是与蛋白质结合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。血脂异常,特别是胆固醇和低密度脂蛋白升高,往往损伤血管内膜,使血管壁逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”),这些“斑块”增多、增大,致血管腔逐渐变窄,影响血流量和组织供氧,从而导致冠心病、脑中风等疾病的发生。此外,血脂异常还可诱发胆结石、老年痴呆等疾病。调节血脂主要依赖调节饮食结构和改善生活方式。㈠调节饮食结构,如:限制摄入富含饱和脂肪酸、胆固醇的食物(肥肉、卵黄、动物内脏等);选用低脂食物(植物油、脱脂奶);增加富含维生素、纤维素的食物(如水果、疏菜和谷类等)。推荐具有降血脂作用的食物:大蒜、生姜、山楂、黑木耳等。㈡改善生活方式,如:①减肥:是降低血脂的有效方法。②戒烟:烟草可以降低血液中高密度脂蛋白水平,增加低密度脂蛋白水平。③控制饮酒:酒精热量高,多喝加重肥胖。④有氧运动。当通过合理调整饮食结构,改变不良生活习惯,加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就不得不考虑药物治疗了。●脂肪肝:脂肪肝是指脂肪在肝脏内堆积,含量超过5%。脂肪肝多因嗜酒、长期高脂饮食、肥胖、糖尿病、慢性丙型肝炎、药物、营养不良等造成肝细胞受损和代谢能力下降,致脂肪在肝细胞内沉积和肝细胞变性,其中主要为不当饮食等不良生活方式所致。长期的肝细胞变性会导致肝细胞再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。建议:低脂饮食、适度运动、限制饮酒,建议每半年做一次B超追踪检查。⑴生活方式控制:改善饮食和运动习惯,平衡脂肪代谢,保持大便通畅,预防肥胖、糖尿病等。⑵饮食控制原则:尽量减少含胆固醇和脂肪的食物摄入,忌酒,少食过甜食物,多吃蔬菜水果。⑶运动控制原则:根据个体情况适度运动,如快走、慢跑、游泳等。通过运动来消耗掉肝脏内的脂肪。肝功能异常者,避免服用对肝脏有损害的药物,忌酒,避免剧烈运动,并按医生的指导定期复查。●血糖升高:人体内的胰岛能分泌一种叫胰岛素的内分泌激素,当这种激素出现分泌缺陷和(或)作用缺陷时,葡萄糖就不能进入细胞被利用,于是血中葡萄糖浓度就会越来越高。随着血糖的异常升高或伴有尿糖及相关症状的出现,糖尿病便发生了。糖尿病有Ⅰ型和Ⅱ型之分,我们健康体检发现的主要是Ⅱ型糖尿病,其发生和发展与不良生活方式明显相关。空腹血糖正常值为3.60~6.11mmol/L,非同日两次空腹血糖≥7.0mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。糖尿病可有多饮、多食、多尿、体重减轻(消瘦)等“三多一少”症状。本病以中老年,尤其肥胖者较为多见。其并发症比较多见的是:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、心脑血管病变等。糖尿病的发生与家族遗传、超重肥胖、营养过剩、年龄、体力活动减少等密切相关。随着社会的不断进步,工作节奏的不断加快,人们生存压力的不断增加,特别是生活水平的不断提高,这些因素都使人群中患糖尿病的比例不断升高。因此,对血糖增高者我们建议:A、普及糖尿病知识,充分认识到糖尿病患病率在我国呈逐年上升的趋势以及普及预防方法的紧迫性;B、合理膳食,避免营养过剩,提倡食用低脂、少糖、富含纤维的食物;C、坚持有氧运动,超重及肥胖者减轻体重;D、定期复查血糖和糖化血红蛋白,积极防治高血压;E、坚持健康的生活方式:生活规律、睡眠充足、劳逸结合、戒烟限酒、心理平衡,防止情绪波动。●血压升高:血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。血压的形成与血容量、心脏收缩力、血管阻力及弹性有关。正常人的血压随着年龄的增长而逐渐增加,并且在不同的生理状态下也有一定程度的波动,例如人在活动时血压上升,而睡眠时血压下降。高血压病是一种以动脉压升高为主要特征,可并发心、脑、肾、视网膜等靶器官损伤的临床综合征。世界卫生组织规定的高血压的诊断标准为:成年人收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg(以非药物状态下两次或两次以上非同日测定血压所得的平均值为依据)。根据流行病学统计,高血压的发生与年龄、高盐饮食、嗜烟酒、肥胖、精神压力、遗传、口服避孕药等多种因素有关。近年来体检发现高血压的发生趋于年轻化,与不良生活方式有明显相关性。所以对高血压的预防应着手于:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。即低盐低脂饮食,肥胖者控制总摄入量;根据自身情况安排运动时间和强度;戒烟和避免被动吸烟;创造宽松和谐的工作、生活环境,以最平常的心态来面对人生和品尝幸福。●尿酸高:尿酸是嘌呤代谢的终末产物,人体内嘌呤代谢过程中,有关酶调控异常导致尿酸生成过多,或肾脏对尿酸的排泄减少,导致高尿酸血症。当血中尿酸高于420umol/L时定为高尿酸血症。近年来该病症呈上升趋势,且多与饮食结构不良等生活方式有明显相关性。高尿酸血症可致痛风、尿酸性尿路结石和肾损害等,是现代疾病或代谢综合征(高体重、高血压、高血脂、高血糖、高血液粘稠度、高尿酸血症、高脂肪肝发生率、高蛋白尿)的八个危险因素之一。防治建议:(1)禁食用高嘌呤食物,如动物内脏,肉汤,海鲜,豌豆等。(2)调整饮食,控制体重。(3)增加尿酸排泄,每日饮水2000ml以上。(4)戒酒。(5)避免过劳、紧张、受凉等,减少尿酸盐结晶的诱发因素。(6)若患有痛风病,请及时治疗。●血液粘稠度异常:血液粘度可受理化因素的影响,如温度、酸碱度、血浆渗透压及血管因素等。血粘度测定可为临床许多疾病,特别为血栓前状态和血栓性疾病的诊断和预防提供参考依据。血粘度升高见于:冠心病、心肌梗塞、高血压病、脑血栓形成、糖尿病、高脂血症、肾功能不全、静脉血栓形成等。血粘度降低见于:缺铁性贫血、再生障碍性贫血、脑出血等。血粘度异常者应接受内科进一步诊查,伴有相关疾病者要进行综合治疗。●心电图异常:心电图可间接反映心脏的电生理现象,从而提示心脏是否有功能异常和病变,是诊断心脏疾病的辅助手段。但心电图异常并不都是心脏疾病,有的往往要结合临床情况综合分析,才能下结论。本次体检心电图异常的表现有:①T波、S-T段改变:多由疲劳或心肌缺血等引起;②窦性心动过速:多由交感神经兴奋或心脏病变等引起;③窦性心动过缓:多由迷走神经兴奋或心脏病变等引起;④窦性心律不齐:多为生理性改变,少为心脏病变引起;⑤心电轴左偏或右偏:轻度者多与正常变异或体型有关,明显偏移者多为心肌肥大或传导阻滞等病变;⑥左束支传导阻滞:多见于较重的心脏病,建议专科治疗;⑦完全性右束支传导阻滞:多见于有器质性心脏病者,偶见于正常人;⑧房室传导阻滞:是