关于糖尿病1

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关于糖尿病简介1病症2遗传方式3发现史4治疗方法5糖尿病DIAB简介•糖尿病具有明显遗传易感性(尤其是临床上最常见的2型糖尿病)。家系研究发现,有糖尿病阳性家族史的人群,其糖尿病患病率显著高于家族史阴性人群。而父母都有糖尿病者,其子女患糖尿病的机会是普通人的15~20倍。诱发糖尿病的“外因”有热量摄取太多,活动量下降,肥胖,吸烟以及心理压力过大等。反过来,避免以上因素就可预防糖尿病。在饮食方面,应该做到粮食、肉蛋奶、蔬菜、水果的合理搭配,注意摄入量与消耗量平衡。常测体重,如果体重增加了,热量肯定摄入过量,这时就应检讨你的食谱并增加运动。病症•早期症状•(1)口腔:口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉;(2)体重:体重缓慢减轻,且无明显的诱因;(3)体力:疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖;(4)尿液;男性尿频、尿液多;(5)眼睑:眼睑下长有黄色扁平新生物(黄斑瘤);(6)皮肤:下肢、足部溃疡经久不愈;或有反复的皮肤、外阴感染;皮肤擦伤或抓破后不易愈合,或有反复发作的龟头炎、外阴炎、阴道炎;(7)血管:动脉硬化、高血压、冠心病;(8)生殖:女性发生多次流产、妊娠中毒、羊水过多、或分娩巨大胎儿者。•晚期症状•语无伦次、不可理喻、丧失所有智力功能、智能明显退化。而且逐渐不言不语、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪,以及出现大小便失禁、容易感染等。遗传方式•1.遗传因素•1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。•2.环境因素•进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。发现史•糖尿病是迄今为止人类发现的最古老的病种之一,从有确切的史料文字记载开始,人类对它的观察至少有三千五百年以上的时间了。在不断的病征观察中,人们开始逐渐的总结糖尿病的基本病征,为后人的研究奠定了非常详实的基础。•公元5-6世纪,中国、阿拉伯和日本的医生们也都先后发现甜尿这一重要的糖尿病病征。他们推断,只有内脏器官的损害才会造成甜尿和多尿的病情。受于当时的医疗条件和认识的局限性,他们均把肾脏器官病变指定为造成甜尿和多尿的主要病因。现代医学已经证明了,糖尿病也确实是引起肾脏病变的一种诱发因素。发现史•到了16世纪,瑞士医生VonHoheouheim发现糖尿病患者的尿液水分蒸发后会含有一种异常的白色粉末物质。他在论文里写道:“可以推断,‘多尿病’是由于盐在肾脏的异常积淀所引起的”。三个世纪之后,人们终于证明了那些细小的白色粉末根本就不是盐,医学家们为它起了一个诱人的名字——葡萄糖。•1776年,英格兰医生MatthewDobson进一步的发现,糖尿病患者的血清竟然如同尿液一样含有糖份。这一结果推翻了“糖尿病是单纯脏器病变所引起的疾病”这一长达千年的理论——糖尿病是一种全身性慢性病变。•1788年,英格兰医生ThomasGamley在一次意外事故病人救治的过程中,发现胰腺损伤竟然可以引起糖尿病。这个信号提醒人们开始把引起糖尿病原因的探索指向了其它脏器。•19世纪50年代,法国医生ClaudeBernard的出现葡萄糖在肝脏中是以糖原的形式进行储藏的‘’中枢神经系统具有明显的调节血糖的作用。他还发现大脑延髓受到损伤后,可以引起糖尿病。治疗方法目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。(一)一般治疗1.教育要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。2.自我监测血糖随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。治疗方法(二)药物治疗1.口服药物治疗;2.胰岛素治疗;(三)运动治疗增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重,减少身体脂肪量,增强体力,提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定,找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。(四)饮食治疗饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础,一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。

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