中医体质分类与判定(ZYYXH/T157-2009)中华中医药学会(2009-04-09实施)1�范围本标准规定了中医关于体质的术语及定义、中医体质的9种基本类型、中医体质类型的特征、中医体质分类的判定。本标准适用于中医体质的分类、判定及体质辨识治未病。2�术语和定义下列术语和定义适用于本标准。中医体质constitutionofTCM中医体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。3�中医体质9种基本类型与特征3.1平和质(A型)3.1.1总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。3.1.2形体特征:体形匀称健壮。3.1.3常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡红,苔薄白,脉和缓有力。3.1.4心理特征:性格随和开朗。3.1.5发病倾向:平素患病较少。3.1.6对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力强。3.2气虚质(B型)3.2.1总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。3.2.2形体特征:肌肉松软不实。3.2.3常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。3.2.4心理特征:性格内向,不喜冒险。3.2.5发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。3.2.6对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。3.3阳虚质(C型)3.3.1总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。3.3.2形体特征:肌肉松软不实。3.3.3常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。3.3.4心理特征:性格多沉静、内向。3.3.5发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。3.3.6对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。3.4阴虚质(D型)3.4.1总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。3.4.2形体特征:体形偏瘦。3.4.3常见表现:手足心热、口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红少津,脉细数。3.4.4心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。3.4.5发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。3.4.6对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。3.5痰湿质(E型)3.5.1总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。3.5.2形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。3.5.3常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。3.5.4心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。3.5.5发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。3.5.6对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。3.6湿热质(F型)3.6.1总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。3.6.2形体特征:形体中等或偏瘦。3.6.3常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。3.6.4心理特征:容易心烦气躁。3.6.5发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。3.6.6对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。3.7血瘀质(G型)3.7.1总体特征:血行不畅,以肤色晦暗、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。3.7.2形体特征:胖瘦均见。3.7.3常见表现:肤色晦暗、色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。3.7.4心理特征:易烦,健忘。3.7.5发病倾向:易患癥瘕及痛证、血证等。3.7.6对外界环境适应能力:不耐受寒邪。3.8气郁质(H型)3.8.1总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。3.8.2形体特征:形体瘦者为多。3.8.3常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。3.8.4心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。3.8.5发病倾向:易患脏燥、梅核气、百合病及郁证。3.8.6对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。3.9特禀质(I型)3.9.1总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。3.9.2形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。3.9.3常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。3.9.4心理特征:随禀质不同情况各异。3.9.5发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传性疾病如血友病、先天愚型等;胎传性疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊、胎痫等。3.9.6对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差,易引发宿疾。4�中医体质分类的判定4.1判定方法回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题(附表略),每一问题按5级评分,计算原始分及转化分,依标准判定体质类型。原始分=各个条目分值相加。转化分数=[(原始分-条目数)/(条目数×4)]×1004.2判定标准平和质为正常体质,其他8种体质为偏颇体质。判定标准见表1。�表1�平和质与偏颇体质判定标准体质类型条件判定结果平和质转化分≥60分是其他8种体质转化分均30分转化分≥60分基本是其他8种体质转化分均40分不满足上述条件否偏颇体质转化分≥40是转化分30~39分倾向是转化分30分否