中医养生之道

中医养生之道——王彦晖老师讲座笔记王彦晖，厦门大学医学院副院长，中医学教授，国务院政府特殊津贴获得者，主要著作：《实用临床舌象图谱》，《观舌养生》，《观舌识健康》，《中医湿病学》，《湿病真传》，《湿病证治》，《中医学》（全国教材）。厦大有很多长寿的老教授，九十几岁还能教学生，他们的智慧对这大学来说是很宝贵的精神财富。但其实每个人都可以做到老而健康、老而智慧。世界卫生组织的健康概念呢，主要是四个方面身体健康、心理健康、社会适应能力、良好的道德健康。身体健康可能很容易做到但是社会适应能力这些就不那么容易了。从我的观点看呢，实际上中国人讲的五福临门是健康最好的诠释：一是长寿，是命不夭折而且福寿绵长，如果活到30岁就夭折了肯定不算是福气了；二是富贵，是钱财富足而且地位尊贵，很现实的讲有的吃有的穿，基本的生活条件要保证；三是康宁，是身体健康而且心灵安宁，也就是常说的心理健康的概念了，实际上我觉得康宁这个词比心理健康还要好；四是好德，是生性仁善而且宽厚宁静，是道德水平方面的，但是呢“好德”的“德”实际上是指各种关系，比如说人与自然的关系该怎么处理，上下级关系怎么处理，夫妻关系怎么处理，朋友关系怎么处理，“好德”就是说这个人对这些关系很明了，能够很好地处理，这也是个人修行中很重要的一个部分，能让自己与他人身心俱愉；五是善终，是能预先知道自己的死期。临命终时，没有遭到横祸，身体没有病痛，心里没有挂碍和烦恼，安详而且自在地离开人间。（《尚书·洪范》）真正的“善终”呢是人类最后最好的状态。这五个概念一层一层的递进，有始有终，从一个最基本的生物，到一个有德行的人，最后功德圆满，这是中国人的善生重死的智慧体现，所以说中国文化确实是博大精深。但实际上在当今社会，我们都很容易不得“善终”，比如说家人有人生了重病生命垂危，送进ICU病房，花很多钱用很多药，全身插满管子，衣服也没一件，这种算得上“善终”么？台湾的市长柯文哲原来是个老外科，说过一句话很值得深思，他说我们人一般就两种结局，一种是有管死亡，一种是无管死亡。人的生命呢，我认为主要来源于两个方面，一个是是否能把自己的身心健康一直维持在一个很好的状态，这是养生；第二是，当你或是你的家人遭遇疾病时，你的抉择是否正确，自己要做好准备，不要指责医生“你不是医生你怎么不懂！”，其实医生才不懂，因为每个医生都只是某一方向的医生，术业有专攻，他们认识事物时都会从自己专业的角度出发，什么方法可以解决这个问题，但你要了解这些方法是否适合自己。“叶医生”柯文哲，做的最好的就是人工心肺机，曾经将心肌不行的患者治好，没几天就能跳舞了，然而更多的患者还是无力回天，四岁的孩子只能眼睁睁看着他的四肢腐烂，很多家属质问“你能将别人治疗的那么好，为什么我的亲人却治不好？”。叶医生说：“我如果知道为什么，我就能治好他了。”这句话大有深意，人力有时尽，医生不是万能的。现在很多医患关系紧张正是因为很多患者认为我交了钱医生就该治好我。看健康呢有三个角度：自我感受，自觉健康，但是每个人对生命的感受有差异，养生应当提高对生命的感受力；西医诊断健康，体检健康；中医诊断健康，舌象脉象健康。因为很多的问题从西医看不出来，但中医看很清楚，有些问题则倒过来，所以健康必须要三个角度上的来看。养生最重要的就是自我感受，自己的身体只有自己是最清楚的，健不健康最终都在于自己。经常有病人说“医生我的身体以后就靠你了”，你自己的都不要你的身体我怎么帮你呢？所以说在照顾自己的身体上，你自己才是第一责任人。基础的养生呢睡眠正常，起居有常；心态平和；饮食有节；劳逸结合，适量运动；回避不良的外环境因素；避免不良嗜好。睡眠是身体自我维护的重要手段。中国现在最大的健康问题其实是睡眠不足，所以我们的主席也在说不要熬夜。实际上睡眠也是决定心态的重要因素。都说人年纪越大，睡眠越少，貌似常见，但这是病理现象，说明老人身体不好。失眠时耳针是一种非常好用的手段。运动有两个层次第一层次，全身器官每天一遍的运动，尽量全身都动一遍。太极拳、瑜伽、八段锦、体操。第二层次，每周几次的剧烈运动。标准：1.运动到汗出、心跳和呼吸加速，对心肺功能有重大作用。2.运动后的第二天，神清气爽，不疲乏。因此，运动量必须因人而异。为什么传统的运动如太极拳、八段锦这些是能够用于养生呢？因为里面有一个很重要的基础动作——马步。我们人类从四足行走进化为直立行走后，双脚承担了巨大的压力，而且远离大脑，血液回流困难，于是产生了痔疮，十人九痔。同时脊椎由水平变为直立，容易产生腰椎疾病。而马步能够锻炼我们天生不足的下盘，很好的缓解这些问题。但是必须注意的是，马步对于膝盖的负担很大，所以锻炼时必须适度，否则容易伤到膝盖。另外打滚其实是一种很好的舒缓内脏的运动。饮食有节。中国人的饮食自近代以来有三个阶段吃得饱，追求吃饱；吃得好，追求有肉；吃的对，追求正确。如何正确的饮食呢？那就要根据膳食金字塔来吃了。荤素适宜，食素者智，脑力劳动时偏吃素。食肉者勇，体力劳动时偏吃荤。年龄小偏吃荤，年龄大偏吃素。回避不良环境，要回避各种污染，比如生物污染：病毒、细菌等；化学污染：空气、食物、水等；物理污染：电磁、噪音、光、极端温度等。减少不良习惯很好理解，吸毒，抽烟，过度饮酒都是不良习惯。那么作为茶士班的你们来讲呢，不适当饮茶，不注意茶的性质与自己的体质是否符合，也是一种不好的习惯，喝茶就要喝的对。中医学，从本质上来说是不是治病，而是通过调整你的身体内环境，使内环境平衡，从而利用你的身体的自然抵御力治愈病症。比之西医的直击病灶，中医舒缓治本且不伤身。所以中医养生追求的就是阴阳平衡。调整阴阳平衡，是用自然疗法对身体状态进行调整和干预。但是我们要辩证的看待中医养生，其实施的前提是判断身体状态失调的性质和程度。调整正确有好处，调整错误有害。有病不医，常得中医（《汉书·艺文志》）。不调整是不好不坏的调整。那么调整的方法呢有食品、推拿、针灸、中药、西药。但是这些必须有中医学辨证论治理论作为基础。很多西医看病不是看面相，是靠仪器，但是有一些中医看病就是靠看相。我之前认识一个老中医，叫李士懋，他说，他脉诊所收集的病人的信息要站50%-90%，并且他一定会把看病收集到的信息实话讲出来，要知道，有些实话讲出来可能会被患者骂的。如何治病因人而异，不同的医生有自己不同的方法，比如有些中医就是靠问诊来了解病人信息。相对来说，舌诊，是最容易普及的，同时，因为数码相机的出现，舌诊也得到了较快发展，因为可以拍下来供医者研究以及向第三者展示。也可以说，现在中医有了一定的发展，和科学的进步是分不开的，科学技术的发展，给了中医一定的工具去了解中医一些未解的奥秘。那么中医能为我们带来什么呢？中医上说，相对独立的身体器官能为我们带来全身的信息，比如，相对独立的耳朵、舌头以及脚掌等等都可以提供给我们全身的信息，因此，当你去做足底按摩的时候，他会告诉你你身体出了什么状况，这是生命的一种现象。那为什么我们选择舌头作为我们的信息源呢？第一，舌头其实是我们的内脏，并且很容易被观察到。第二，舌头位于口腔内，环境稳定，温度适宜。而我们看耳朵的时候，一般是看人长远的趋势，看这个人长远的身体状况将会怎么样，却没办法反应当下。第三，舌头基本上是不变的，因此，很难根据舌头来判断一个人的年龄。如果一个老太太的舌头像二十岁的舌头一样，那就表明这个人身体非常棒，这样的老人看起来就像是一件艺术品。因此，年轻才漂亮这个说法是不对的，太阳从升起到落下的每一个时间段，都是漂亮的,只是每一个年龄段都有自己的美丽。其实舌诊最主要的功能就是看寒热。舌质红就是热，舌质淡就是寒。因此，如果你发现自己的生病是由热引起的，那就应该吃一些清热的东西，同时，如果发现自己是由寒引起的发病，就可以喝姜汤等来驱寒。如果搞反了，就会加重病情，适得其反。因此，从这个层面来说，中医主要是来通过调整人的身体来治病，而不是通过直接针对某个病毒。举个例子，我曾经养过一些热带鱼，有一天我发现他们都蔫蔫的，身上长满了霉菌。后来我发现，是因为水缸的温度是26度，远远低于热带鱼对水温的要求。所以我们只需要做的就是把水温调高，把这个大环境给调好，鱼儿的病自然痊愈，而不需要专门去买药。中医治病也就是这个道理。其次，即使实症与虚证的问题。通常令人死亡的，都是实症，身体如果和虚活个七八十岁也不是问题。所谓实症，就是说身体多长了某个部分比如肿瘤，也包括胆固醇的增多导致的冠心病和某些细胞增多带来的老年痴呆。对待老年痴呆现在的西医是没有办法的。但是，我虽然研究中医，但我一样认为西医是科学。我叫我的学生时都会让他们先搞懂西医，打个比喻来说的话，就是西医是研究电脑硬件，而中医研究的是电脑软件。这个比喻是非常恰当的，因此，如果不了解好西医这个“硬件”，是没有很好的办法去研究中医这个“软件”的。因此，为了避免老年痴呆，就要时时刻刻关注舌头的健康，脑袋里堆得杂物过多，中医上成为“痰湿”，痰湿对了，老年痴呆也就出现了。而至于老年痴呆，必须要在将呆未呆之际，进行治疗，等待神经全部坏死后再治疗是没有办法的。然后，是要保持一个好的体质。中医上讲的最好的体质是“阴平阳秘”，也就是阴阳平衡。两种不好的体质就是体内东西过多比如实症或过少比如虚证。实症也就是说，你之前身体里运行的“气”停了下来，成为废弃，血停了下来，成为淤血，津液停下来，叫痰湿等等。而气血不够叫虚证。从这个方面来说，钱太多了也是“痰湿”。实症的一种就是肝气郁结，肝气郁结是指气堆积在肝中，使你的神经一直处于应激状态。那治愈肝气郁结最好的办法就是，日出而作，日落而息，和太阳规律一起作息。造成和一杯茶，打开全身，晚上就要淡定，不要再有激动的状态。而另一种痰湿的状态，淤血，在舌头上的表现是舌头呈青紫状，治疗方法可以吃一些活血的药物，比如玫瑰花等等，那活血最好的药物就是藏红花，好喝而且疗效好。除了藏红花，川红花的治疗效果一样不错，而且川红花的价格相对便宜。痰湿会在什么样的情况下出现？吃太多的荤食，痰湿就会出现。气虚。气虚通过把脉可以判断出来。当你按自己的脉时，如果你感觉按下去很困难而且脉会自动反弹回来，那就代表你得了实症，如果你很容易就按下去了，代表你得了虚证，也就是气虚。补气的东西很多，我们吃的东西基本都是补气的，比如肉类等等。阴虚，阴虚可以从舌头上看出来，舌苔红但是干燥，基本上就是阴虚的表现了。阴虚的人最适合吃一些非常珍贵的东西，比如鲍鱼和海参等等，厦门这边比较潮湿，一般不会出现阴虚的情况，阴虚主要出现在北方比较干燥的地方。肾虚会导致小孩子发育不良，就好像一棵树没有足够的营养，长不高。中医中药基本上没有任何副作用。因为中医主要就是用来调养身体的，调养身体的，又怎么会有什么副作用呢？