中医内科学必背

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资源描述

感冒①风寒束表证:荆防达表汤+荆防败毒散②风热犯表证:银翘散/加味桔梗汤③暑湿伤表证:新加香薷饮④气虚感冒:参苏饮⑤阴虚感冒:加减葳蕤汤西医对应症:普通感冒/流行感冒/上呼吸道感染咳嗽①风寒袭肺证:三拗汤+止嗽散②风热犯肺证:桑菊饮③风燥犯肺证:桑杏汤④痰湿蕴肺证:二陈平胃散+三子养亲汤⑤痰热瘀肺证:清金化痰汤⑥肝火犯肺证:黛蛤散+加减泻白散⑦肺阴亏耗证:沙参麦冬汤西医对应症:急慢性支气管炎/支气管扩张/慢性咽炎哮病(1)发作期①冷哮证:射干麻黄汤/小青龙汤②热哮证:定喘汤/越婢加术汤③寒包热哮证:小青龙汤/厚朴麻黄汤④风痰哮证:三子养亲汤⑤虚哮证:平喘固本汤(2)缓解期①肺脾气虚证:六君子汤②肺肾两虚证:生脉地黄汤+金水六君煎喘证(1)实喘①风寒壅肺证:麻黄汤+华盖散②表寒肺热证:麻杏石甘汤③痰热郁肺证:桑白皮汤④痰浊阻肺证:二陈汤+三子养亲汤(2)虚喘①肺气虚耗证:生脉散+三子养亲汤②肾虚不纳证:金匮肾气丸+黛蛤散③正虚喘脱证:参附汤西医对应症:肺炎/喘息性支气管炎/肺气喘/肺源性心脏病/心源性哮喘/肺结核/矽肺/癔症等引起的呼吸困难肺痈:①初期:银翘散②成痈期:千金苇茎汤③溃脓期:加味桔梗汤④恢复期:沙参清肺汤/桔梗杏仁煎西医对应症:肺脓肿/化脓性肺炎/肺坏疽/支气管扩张/支气管囊肿/肺结核空洞等伴化脓性感染病症肺痨:①肺阴亏损证:月华丸②虚火灼肺证:百合固金汤③气阴虚耗证:保真汤/参苓白术散④阴阳虚损证:补天大造丸西医对应症:支气管哮喘/喘息性支气管炎/哮喘西医对应症:肺结核肺胀:①痰浊壅肺证:苏子降气汤+三子养亲汤②痰热郁肺证:越婢加半夏汤/桑白皮汤③痰蒙神窍证:涤痰汤④阳虚水泛证:真武汤+五苓散⑤肺肾气虚证:平喘固本汤+补肺汤西医适应症:慢性支气管炎合并肺气肿/肺心病/肺性脑病(肺胀危证)肺痿:①虚热证:麦门冬汤+清燥救肺汤②虚寒证:甘草干姜汤/生姜甘草汤西医对应症:肺纤维化/肺硬变/肺不张心悸:①心虚胆怯证:安神定志丸②心血不足证:归脾汤③阴虚火旺证:天王补心丹+朱砂安神丸④心阳不振证:桂甘龙牡汤+参附汤⑤水饮凌心证:苓桂术甘汤⑥瘀阻心脉证:桃仁红花煎+桂甘龙牡汤⑦痰火扰心证:黄连温胆汤西医对应症:各种原因引起的心律失常。心动过速/心动过缓/期前收缩/心房颤动或扑动/房室传导阻滞/病态窦房结综合症/预激综合征及心功能不全、心肌炎等胸痹:①心血瘀阻证:血府逐瘀汤②气滞心胸证:柴胡疏肝散③痰浊闭阻证:瓜蒌薤白半夏汤+涤痰汤④寒凝心脉证:枳实薤白半夏汤+当归四逆汤⑤气阴两虚证:生脉散+人参养荣汤⑥心肾阴虚证:天王补心丹+炙甘草汤⑦心肾阳虚证:参附汤+右归饮西医对应症:冠状动脉粥样硬化性心脏病/心包炎/病毒性心肌炎/心肌病/慢性阻塞性肺气肿/慢性胃炎不寐:①肝火扰心证:龙胆泻肝汤②痰热扰心证:黄连温胆汤③心脾两虚证:归脾汤④心肾不交证:六味地黄丸+交泰丸⑤心胆气虚证:安神定志丸+酸枣仁汤西医对应症:神经官能症/更年期综合征/慢性消化不良/贫血/动脉粥样硬化症等失眠癫狂:(1)癫证①痰气郁结证:逍遥散+顺气导痰汤②心脾两虚证:养心汤+越鞠丸(2)狂证①痰火扰神证:生铁落饮②痰热瘀结证:癫狂梦醒汤③火胜阴伤证:二阴煎+琥珀养心丹西医对应症:精神分裂症/躁狂抑郁症痫病①风痰闭阻证:定痫丸②痰火扰神证:龙胆泻肝汤+涤痰汤③瘀阻脑络证:通窍活血汤④心脾两虚证:六君子汤+归脾汤⑤心肾亏虚证:左归丸+天王补心丹西医对应症:癫痫痴呆:①髓海不足证:七福饮②脾肾两虚证:还少丹③痰浊蒙窍证:涤痰汤④瘀血内阻证:通窍活血汤西医适应症:老年性痴呆/脑叶萎缩症/正压性脑积水/脑淀粉样血管病/代谢性脑病/中毒性脑病厥证:(1)气厥①实证:通关散+五磨饮子②虚证:生脉注射液+参附注射液+四味回阳饮(2)血厥①实证:羚角钩藤汤+通瘀煎②虚证:独参汤+人参养营汤(3)痰厥:导痰汤西医适应症:癔症/高血压脑病/脑血管痉挛/低血糖/出血性或心源性休克胃痛:①寒邪客胃证:香苏散+良附丸②饮食伤胃证:保和丸③肝气犯胃证:柴胡疏肝散④湿热中阻证:清中汤⑤淤血停胃证:失笑散+丹参饮⑥胃阴亏耗证:一贯煎+芍药甘草汤⑦脾胃虚寒证:黄芪建中汤西医适应症:急性胃炎/慢性胃炎/胃溃疡/十二指肠溃疡/功能性消化不良/胃黏膜脱垂痞满:(1)实痞①饮食内停证:保和丸②痰湿中阻证:二陈平胃汤③湿热阻胃证:泻心汤+连朴饮④肝胃不和证:越鞠丸+枳术丸(2)虚痞①脾胃虚弱证:补中益气汤②胃阴不足证:益胃汤呕吐:(1)实证①外邪犯胃证:藿香正气散②食滞内停证:保和丸③肝气犯胃证:四七汤(2)虚证①脾胃气虚证:香砂六君子汤②脾胃阳虚证:理中汤③胃阴不足证:麦门冬汤西医适应症:神经性呕吐/急性胃炎/胃黏膜脱垂/幽门痉挛/幽门梗阻/贲门痉挛/十二指肠壅积症西医适应症:慢性胃炎/浅表性胃炎/功能性消化不良/胃下垂噎膈:①痰气交阻证:启膈散②瘀血内结证:通幽汤③津亏热结证:沙参麦冬汤④气虚阳微证:补气运脾汤西医适应症:食道癌/贲门癌/贲门痉挛/食道贲门失弛缓症/食管憩室/食道炎/食道狭窄/胃神经症呃逆:①胃中寒冷证:丁香散②胃火上逆证:竹叶石膏汤③气机郁滞证:五磨饮子④脾胃阳虚证:理中丸⑤胃阴不足证:益胃汤+橘皮竹茹汤西医适应症:单纯性膈肌痉挛/胃肠神经官能症/胃炎/胃扩张/胸腹腔肿瘤/肝硬化晚期/脑血管病/尿毒症/术后膈肌痉挛腹痛:①寒邪内阻证良附丸+正气天香散②湿热壅滞证:大承气汤③饮食积滞证:枳实导滞丸④肝郁气滞证:柴胡疏肝散⑤瘀血内停证:少腹逐瘀汤⑥中虚脏寒证:小建中汤西医适应症:肠易激综合征/消化不良/胃肠痉挛/不完全性肠梗阻/肠粘连/腹膜病变/泌尿系结石/急慢性胰腺炎/肠道寄生虫泄泻:(1)暴泻①寒湿内盛证:藿香正气散②湿热伤中证:葛根芩连汤③食滞胃肠证:保和丸(2)久泻①脾胃虚弱证:参苓白术散②肾阳虚衰证:四神丸③肝气乘脾证:痛泻要方痢疾:①湿热痢:芍药汤②疫毒痢:白头翁汤+芍药汤③寒湿痢:不换金正气散④阴虚痢:黄连阿胶汤+驻车丸⑤虚寒痢:桃花汤+真人养脏汤⑥休息痢:连理汤便秘:(1)实秘①热秘:麻子仁丸②气秘:六磨汤③冷秘:温脾汤+半硫丸(2)冷秘①气虚秘:黄芪汤②血虚秘:润肠丸③阴虚秘:增液汤④阴虚秘:济川煎西医适应症:功能型便秘/肠道激惹综合征/肠炎恢复期/各种疾病引起的便秘/药物性便秘西医适应症:细菌性痢疾/阿米巴痢疾西医适应症:急性肠炎/炎症性肠病/肠易激综合征/吸收不良综合征/肠道肿瘤/肠结核胁痛:①肝郁气滞证:柴胡疏肝散②肝胆湿热证:龙胆泻肝汤③瘀血阻络证:血府逐瘀汤/复元活血汤④肝络失养证:一贯煎西医适应症:急慢性肝炎/胆囊炎/胆系结石/胆道蛔虫/胁间神经痛黄疸:(1)阳黄①热重于湿证:茵陈蒿汤②湿重于热证:茵陈五苓散+甘露消毒丹③胆腑郁热证:大柴胡汤④疫毒炽盛证(急黄):犀角散(2)阴黄①寒实阻遏证:茵陈术附汤②脾虚湿滞证:黄芪建中汤(3)黄疸消退后的调治①湿热留恋证:茵陈四苓散②肝脾不调证:柴胡疏肝散③气滞血瘀证:逍遥散+鳖甲煎丸西医适应症:肝细胞性黄疸/阻塞性黄疸/溶血性黄疸/急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石等积聚:(1)聚证①肝气郁结证:逍遥散+木香顺气散②食滞痰阻证:六磨汤(2)积证①气滞血阻证:柴胡疏肝散+失笑散②瘀血内结证:膈下逐瘀汤+六君子汤③正虚瘀结证:八珍汤西医适应症:肝脾肿大/增生性肠结核/腹腔肿瘤/胃肠功能紊乱/不完全性肠梗阻鼓胀:①气滞湿阻证:柴胡疏肝散+胃苓汤②水湿困脾证:实脾饮③水热蕴结证:中满分消丸+茵陈蒿汤④瘀结水流证:调营饮⑤阳虚水盛证:附子理苓汤+济生肾气丸⑥阴虚水停证:六味地黄丸+一贯煎西医适应症:肝硬化腹水/结核性腹膜炎腹水/丝虫病乳糜腹水/腹腔内晚期恶性肿瘤/慢性缩窄性心包炎/肾病综合征头痛:(1)外感头痛①风寒头痛:川芎茶调饮②风热头痛:芎芷石膏汤③风湿头痛:羌活胜湿汤(2)内伤头痛①肝阳头痛:天麻钩藤饮②血虚头痛:加味四物汤③痰浊头痛:半夏天麻白术汤④肾虚头痛:大补元煎⑤淤血头痛:通窍活血汤西医适应症:血管性头痛/紧张性头痛/三叉神经痛/外伤后头痛/部分颅内疾病/神经官能症眩晕:①肝阳上亢证:天麻钩藤饮②气血亏虚证:归脾汤③肾精不足证:左归丸④痰湿中阻证:半夏天麻白术汤⑤瘀血阻窍证:通窍活血汤西医适应症:梅尼埃综合征/高血压病/低血压/脑动脉硬化/椎基底动脉供血不足/贫血/神经衰弱中风:(1)中经络①风痰入络证:真方白丸子②风阳上扰证:天麻钩藤饮③阴虚风动证:镇肝熄风汤(2)中脏腑①闭证—痰热腑实证:桃仁承气汤②闭证—痰火郁闭证:羚角钩藤汤③闭证—痰浊郁闭证:涤痰汤④脱证—阴竭阳亡:参附汤+生脉散(3)恢复期①风痰瘀阻证:解语丹②气虚络瘀证:补阳还五汤③肝肾亏虚证:左归丸+地黄饮子西医适应症:缺血性中风/出血性中风/短暂性脑缺血发作/局限性脑梗死/原发性脑出血/蛛网膜下腔出血瘿病:①气郁痰阻证:四海舒郁丸②痰结血瘀证:海藻玉壶汤③肝火旺盛证:栀子清肝汤④心肝阴虚证:天王补心丹西医适应症:单纯性甲状腺肿/甲状腺功能亢进/甲状腺炎/甲状腺腺瘤/甲状腺癌疟疾:①正疟:柴胡截疟饮②温疟:白虎加桂枝汤③寒疟:柴胡桂枝干姜汤④瘴疟—热瘴:清瘴汤⑤瘴疟—冷瘴:加味不换金正气散⑥劳疟:何人饮西医适应症:疟疾水肿:(1)阳水①风水相搏证:越婢加术汤②湿毒浸淫证:麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮③水湿浸渍证:五皮饮+胃苓汤④湿热壅盛证:疏凿饮子(2)阴水①脾阳虚衰证:实脾饮②肾阳衰微证:济生肾气丸③淤水互结证:桃红四物汤+五苓散西医适应症:急慢性肾小球肾炎/肾病综合征/继发性肾小球疾病淋证:①热淋:八正散②石淋:石韦散③血淋:小蓟饮子④气淋:沉香散⑤膏淋:程氏萆薢分清饮⑥劳淋:无比山药丸癃闭:①膀胱湿热证:八正散②肺热壅盛证:清肺饮③肝郁气滞证:沉香散④浊瘀阻塞证:代抵当丸⑤脾气不升证:补中益气汤+春泽汤⑥肾阳衰惫证:济生肾气丸阳痿:①命门火衰证:赞誉丸②心脾亏虚证:归脾汤③肝郁不舒证:逍遥散④惊恐伤肾证:启阳娱心丹⑤湿热下注证:龙胆泻肝汤遗精:①君相火旺证:黄连清心饮+三才封髓丹②湿热下注证:程氏萆薢分清饮③劳伤心脾证:妙香散④肾气不固证:金锁固精丸郁证:①肝气郁结证:柴胡疏肝散②气郁化火证:丹栀逍遥散③痰气郁结证:半夏厚朴汤④心神失养证:甘麦大枣汤⑤心脾两虚证:归脾汤⑥心肾阴虚证:天王补心丹+六味地黄丸西医适应症:神经衰弱/癔症/焦虑症/更年期综合征痰饮:(1)痰饮①脾阳虚弱证:苓桂术甘汤②饮留胃肠证:甘遂半夏汤(2)悬饮①邪犯胸肺证:柴枳半夏汤②饮停胸胁证:椒目瓜蒌汤+十枣汤③络气不和证:香附旋复花汤④阴虚内热证:沙参麦冬汤+泻白散(3)溢饮①表寒里饮证:小青龙汤(4)支饮①寒饮伏肺证:小青龙汤②脾肾阳虚证:金匮肾气丸+苓桂术甘汤西医适应症:慢性支气管炎/支气管哮喘/渗出性胸膜炎/慢性胃炎/心力衰竭/肾炎水肿西医适应症:急、慢性尿路感染/泌尿道结核/尿路结石/急、慢性前列腺炎/乳糜尿/尿道综合征西医适应症:神经性尿闭/膀胱括约肌痉挛/尿道结石/尿路肿瘤/尿道损伤/尿道狭窄/前列腺增生症/脊髓炎西医适应症:各种功能及器质性疾病造成的阳痿西医适应症:神经衰弱/神经官能症/前列腺/血证:(1)鼻衄①热邪犯肺证:桑菊饮②胃热炽盛证:玉女煎③肝火上炎证:龙胆泻肝汤④气血亏虚证:归脾汤(2)齿衄①胃火炽盛证:加味清胃散②阴虚火旺证:六味地黄丸(3)咳血①燥热伤肺证:桑杏汤②肝火犯肺证:泻白散+黛蛤散③阴虚肺热证:百合固金汤(4)吐血①胃热壅盛证:泻心汤+十灰散②肝火犯胃证:龙胆泻肝汤③气虚血溢证:归脾汤(5)便血①肠道湿热证:地榆散+槐角丸②气虚不摄证:归脾汤③脾胃虚寒证:黄土汤(6)尿血①下焦湿热证:小蓟饮子②肾虚火旺证:知柏地黄丸③脾不统血证:归脾汤④肾气不固证:无比山药丸(7)紫斑①血热妄行证:十灰散②阴虚火旺证:茜根散③气不摄血证:归脾汤西医适应症:造血系统病变引起的出血性疾病消渴:(1)上消①肺热津伤证:消渴方(2)中消①胃热炽盛证:玉女煎②气阴亏虚证:七味白术散(3)下消①肾阴亏虚证:六味地黄丸②阴阳两虚证:金匮肾气丸西医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