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一、单选题：1.胸廓局部反常呼吸(满分:2)A.进行性血胸B.凝固性血胸C.闭合性多根多处肋骨骨折D.张力性气胸E.闭合性单处肋骨骨折2.脊柱骨折中从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式下列方法那一项最为恰当：(满分:2)A.一人抬头，一人抬脚B.一人用双臂同时将病人搂抱起来C.将病人背在背上D.将病人放平，木板放在病人的一侧，三人用手将病人平托至木板上E.用帆布担架抬病人3.肾前性肾功能衰竭的病因是(满分:2)A.大出血、休克B.双侧输尿管结石C.广泛烧伤D.感染性休克E.盆腔肿瘤压迫输尿管4.胸引连续3小时超过200ml血性液体(满分:2)A.进行性血胸B.凝固性血胸C.闭合性多根多处肋骨骨折D.张力性气胸E.闭合性单处肋骨骨折5.肱骨干骨折最常见的并发症是(满分:2)A.肱动脉损伤B.肱静脉损伤C.桡神经损伤D.正中神经损伤E.尺神经损伤6.成人肠套叠原因多为(满分:2)A.痢疾B.节段性肠炎C.肠肿瘤D.肠结核E.肠蛔虫病7.早期破坏区小的骨巨细胞瘤(满分:2)A.有明显压迫症状者可手术切除B.早期高位截肢C.彻底刮除+植骨D.彻底整块切除+植骨E.高位截肢+化疗或放疗8.乳癌淋巴转移最常见的途径为：(满分:2)A.经深部淋巴结→肝镰状韧带B.经皮下淋巴管→对侧乳房C.经外侧淋巴结→腋窝淋巴结D.经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结E.经肋间淋巴管→锁骨旁淋巴结9.骨关节结核最好发部位(满分:2)A.脊柱B.髋关节C.膝关节D.肩关节E.肘关节10.治疗急性胰腺炎时，禁用(满分:2)A.抗胆碱能药物B.吗啡止痛C.补充血容量D.给予钙盐E.胃肠减压11.临床上最常见的胃癌是(满分:2)A.硬癌B.腺癌C.胶样癌D.溃疡型癌E.息肉型癌12.患者男，35岁，以左肺内感染为诊断入院，治疗中，患者突然出现脉快、高热、呼吸急促，左肺下野呼吸音消失，X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影，根据以上症状，应采取的治疗措施是(满分:2)A.抗感染并立即手术B.抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流C.抗感染并立即吸痰D.立即采用体位排痰E.立即向胸腔内注入抗生素13.最不稳的骨折是(满分:2)A.嵌插骨折B.斜骨折C.青枝骨折D.横骨折E.裂缝骨折14.肾盂癌血尿的特点：(满分:2)A.血尿伴绞痛B.血尿伴排尿困难C.血尿常发生于尿频之后D.间歇无痛性肉眼血尿E.镜下血尿15.男性，５０岁，上腹不适，食欲不振３个月。近１个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。化验：血胆红素２６０.５umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是(满分:2)A.病毒性肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝内胆汁淤积症16.男性，58岁，胸骨后针刺样疼痛1个月，食管钡透见中段食管黏膜紊乱，长度5厘米，为进一步确诊，下一步应做何种检查(满分:2)A.胸部CTB.食管镜检C.2周后复查食管钡透D.开胸探察E.核素扫描17.一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹腔脏器损伤，下列哪项检查简单可靠(满分:2)A.血象检查B.X线摄片C.腹腔穿刺D.B超E.CT18.一女患，45岁，发现颈部增粗2年，有时爱生气，平卧时压气。查：颈部可触及增大之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是?(满分:2)A.亚急性甲状腺炎B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.慢性甲状腺炎E.原发性甲亢19.急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸，应想到(满分:2)A.肝脓肿B.化脓性胆管炎C.盆腔脓肿D.毛细胆管性肝炎E.门静脉炎20.属于持续紫绀型的先天性心脏病有：(满分:2)A.主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心B.发洛氏四联征，大血管错位C.房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭D.艾森曼格综合症早期E.先天性心内膜发育畸形21.关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？(满分:2)A.均为单纯性B.均发生在手术后2周内C.均需手术治疗D.均为绞窄性的E.部分病例可发生绞窄22.冠状动脉明显狭窄是指冠状动脉管径狭窄超过(满分:2)A.50%B.55%C.60%D.70%E.75%23.患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为：(满分:2)A.ESWLB.中西医结合排石治疗C.双“J”管置入引流D.输尿管切开取石E.输尿管镜碎石取石24.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是(满分:2)A.血气分析B.呼吸功能监测C.血动力学监测D.拍X线胸片E.心电图监测25.我国成人急性肠梗阻最常见的原因是(满分:2)A.肠扭转B.嵌顿疝C.肠肿瘤D.肠粘连E.蛔虫团26.在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？(满分:2)A.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.嵌顿疝D.肠扭转E.蛔虫性肠梗阻27.下列那种是良性骨肿瘤?(满分:2)A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨样骨瘤D.骨巨细胞瘤E.文瘤28.骨折愈合过程必须经过的过程是：(满分:2)A.现场急救、医院治疗、术后随访B.清创缝合、骨折固定C.血肿机化、骨痂形成、骨痂改造D.牵引、复位、内固定E.复位、固定、功能锻炼29.关于支扩的术前准备，下列正确的是(满分:2)A.术前应用有效抗生素B.所有的病人都应做体位引流C.应用营养支持治疗没有必要D.支气管镜检查不必要E.病人体温不降至正常不能手术30.甲状腺危象与以下哪项无关：(满分:2)A.术前脉率100次/分B.心悸、睡眠不佳C.口服碘剂D.基础代谢率30E.%甲状腺大部切除术31.风湿热所致的心脏瓣膜疾病中最常见的受累瓣膜是：(满分:2)A.肺动脉瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.心脏瓣膜同时受累32.胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹平片刻出现镰刀状气体影像，其正确部位在哪里(满分:2)A.膈下B.右侧腹部C.膀胱直肠窝D.回盲部E.消化管内33.椎体骨折最常发生于何处：(满分:2)A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.胸腰段E.骶尾椎34.生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是：(满分:2)A.骨瘤B.软骨瘤C.骨软骨瘤D.骨髓瘤E.骨肉瘤35.膜部尿道断裂后，尿外渗可及：(满分:2)A.阴囊B.下腹部疏松组织中C.会阴部D.腹膜腔内E.腹膜外膀胱周围36.在椎体骨折中，容易引起神经系统损伤的是(满分:2)A.脊柱的前柱B.脊柱的后柱C.脊柱的中柱D.脊柱的椎板E.间盘37.关于胸腺瘤的描述最准确的是(满分:2)A.胸腺瘤位于前上纵隔，属于良性肿瘤，不侵袭周围组织B.胸腺为免疫器官，常伴发免疫系统疾病，重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常C.胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种D.胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力，故其发生与自身免疫系统失调有关E.胸腺瘤位于前上纵隔，属于恶性肿瘤，可广泛转移38.开放性气胸纵隔的位置是(满分:2)A.吸气时偏向患侧B.呼气时偏向患侧C.吸气呼气均在健侧D.呼气时回到原位E.吸气时回到原位39.一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：(满分:2)A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全40.休克，但血尿轻多见于：(满分:2)A.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾动脉断裂E.肾盂输尿管断裂41.肾结核病人何种情况适合行患肾切除：(满分:2)A.一侧肾结核无功能，对侧正常B.一侧肾结核无功能，对侧肾积水，肾功不良C.一侧肾上极结核，与肾盂相通，对侧正常D.一侧肾上极结核，与肾盂不相通，对侧正常E.双侧肾结核行IVP检查，一侧肾不显影，对侧正常42.男性，48岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。小腿外侧、足背侧早期感觉过敏及感觉逐渐消失，并伴有背伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在：(满分:2)A.L3、4椎间隙B.L4、5椎间隙C.L5-S1椎间隙D.L4、5间盘中央型突出E.L5-S1间盘突出在受压神经根内侧43.高位肠梗阻腹胀的特点是(满分:2)A.不明显B.遍及全腹C.马蹄形膨隆D.下腹局部膨隆E.脐周肠型44.急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于(满分:2)A.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C.电解质潴留过多D.水潴留过多E.以上均是45.腹部闭合性损伤最常累及的脏器是(满分:2)A.肝脏B.脾脏C.结肠D.肾脏E.胰腺46.男，35岁，工人，从4m高处坠落，臀部先着地，身体向前倾，伤后述腰背部疼痛。查体：腰背部压痛，双下肢感觉运动障碍。最可能造成脊柱损伤的类型是(满分:2)A.伸直型B.屈曲型C.垂直压缩型D.屈曲旋转型E.稳定型47.膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为：(满分:2)A.血尿严重者B.年龄大于65岁者C.膀胱刺激症状严重者D.肿瘤反复复发，本次多发并累及膀胱颈E.肿瘤晚期，已有肝转移者48.胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性(满分:2)A.进行性血胸B.凝固性血胸C.闭合性多根多处肋骨骨折D.张力性气胸E.闭合性单处肋骨骨折49.肾损伤紧急手术探查指征是：(满分:2)A.血尿B.闭合性肾损伤C.合并腹腔其它脏器损伤D.腰疼E.皮下大片淤血斑50.肘关节脱位后发生关节僵硬，最可能的原因是(满分:2)A.前臂缺血性肌挛缩B.缺乏辅助性理疗C.并发创伤性骨化D.复位后固定3周E.未早期进行功能锻炼