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摘要：现代医学早已揭示肥胖症容易合并发生脑血管疾病、高血压、动脉硬化、糖尿病等和各种感染性疾病。减肥已成为当前预防、保健、美容的热门话题。近两年来，因针灸配合中药减肥的快速、有效和安全等优点，迅速为肥胖患者所接受。【论文关键词】纯性肥胖症中医针灸治疗电针耳穴贴压减肥疗效Abstract:Modernmedicinehasalreadyrevealedobesityeasytomergecerebrovasculardisease,hypertension,atherosclerosis,diabetes,andavarietyofinfectiousdiseases.Weightlosshasbecometheprevention,care,beautyhottopic.Thepasttwoyears,becauseofacupunctureandtraditionalChinesemedicinetoloseweightandsofast,effectiveandsafeadvantage,quicklyacceptedbyobesepatients.[Paper]pureobesityacupuncturetherapyacupunctureandauricular-plastereffectofweightloss随着人们生活不平的提高，肥胖者与日俱增，单纯性肥胖症已成为一种最常见的代谢性疾病。美国肥胖症的患病率为10%-12%，我国也不低于2%。众多临床及实验资料表明，针灸对肥胖症具有较好疗效。现就近5年来针灸减肥概况综述如下。随着生活水平不断提高，健康成为人们的第一需要，肥胖不仅影响形体美观，而且易引发高血压病、糖尿病、心血管病、白内障、癌症等致死致残率很高的严重疾病，它给人类健康带来的威胁已引起医学界的重视。针刺减肥疗效已得到世界公认[1]。单纯性肥胖症又称原发性肥胖，是指摄人的热量超过消耗的热量，导致人体脂肪过多积聚。肥胖并不可怕，可怕的是其并发症严重损害患者的健康和生命。所以，医学界已把肥胖及伴有的高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中称为“死亡五重奏”…，这可怕的五重奏可能是21世纪威胁人类健康与生命安全的头号杀手。因此，世界卫生组织(WTO)已确认肥胖是一种疾病，并向全世界宣布，“肥胖症将成为全国首要健康问题”[2]。肥胖病是由多种环境因素和遗传综合作用导致一系列进食调控和能量代谢紊乱的疾病，其病因尚在探讨之中。肥胖病的药物治疗存在着明显的毒副作用的弊端。针灸治疗肥胖病及其并发症取得了良好的疗效它的疗效显著，无毒副作用等优点受到广大医学界的关注，而无毒副作用的针灸疗法越来越被广大肥胖患者所接受[3]。在祖国医学史书中曾有关于肥胖的论述，在《素问?通评虚实论》中就指出：“凡治消疸仆击，偏桔痿厥，气满发逆，甘肥贵人，则高粱之疾也。”明代医家李东垣在《脾胃论》中亦云：“脾胃俱旺，则能食而肥。”指出了多食多饮，致膏脂堆集于体内，而致肥胖。肥胖病的治疗一般包括行为治疗、饮食治疗、体育锻炼、药物及其他疗法。针灸治疗是以调整脾胃功能和内分泌功能为原则.将辨病、辨证与对症处理相结合，一般选取足阳明胃经、足太阴脾经穴位为主。通过针灸治疗可将患者由“肥胖功能状态”转变为正常功能状态.并长期维持[4]。现将针灸治疗肥胖病的作用概述如下。1单纯针刺新疆库尔勒市第一人民医院阿孜古力?胡达拜地医师[5]使用体针治疗肥胖：按照中医的理、法、方、穴辨证施治。针灸常取手足阳明、足太阴、任脉经穴为主。主穴取：中脘、下脘、气海、关元、天枢、大横、滑肉门、外陵、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交。若中阳亢盛者加曲池、上巨虚、下巨虚、内庭。血瘀阻络加内关、血海。高血压加合谷、太冲。便秘加支沟、照海。失眠加神门、太溪。治疗结果：显效205例，有效133例，无效83例，总有效率80%。辽宁中医药大学金爱淑医师[6]使用体针治疗肥胖：取穴阳明经(臂臑、曲池、梁门、太乙、滑肉门、天枢、水道、归来、髀关、伏兔、梁丘、足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆)，太阴经(三阴交、血海、阴陵泉、腹结、大横)，少阳经(外关、支沟)，少阴经(中注、四满)，任脉(中极、关元、气海、水分、下脘、中脘)上述穴位变替使用。不必1次全取。但每次必取一部分重点使用泻法或补法的穴位。治疗结果：显效72例，有效13例，无效7例，总有效率92.4%。重钢职工总医院涂小华医师[7]使用针刺治疗肥胖：针刺治疗穴位，太冲、内庭、太溪、三阴交、足三里、上下巨虚、丰隆、梁丘、天枢、大横、中脘、气海、关元、合谷、外关、曲池;脾俞、胃俞、大肠俞、小肠俞;局部穴位：阿氏穴约6～l2个针刺时选择直径为0.3mm毫针，平补平泻，可取前后各一组穴位，交替使用，每次留针40分钟。每隔5分钟行针1次。治疗结果：显效26例，有效32例，无效15例，总有效率79.26%。上海交通大学附属第六人民医院宓轶群医师[8]使用针刺治疗肥胖：患者根据症情辨证分为胃肠实热型42例，脾虚湿阻型22例，肝郁气滞型16例。主穴：足三里、三阴交、内庭、梁丘、上巨虚、下巨虚、天枢、大横、中脘、脾俞、胃俞、章门、内关、气海、丰隆、关元、支沟、太溪。胃肠实热型配大肠俞、小肠俞、二间、上脘、下脘、至阳;脾虚湿阻型配阴陵泉、水分、水道、太白、腹结、太阳、百会;肝郁气滞型配太冲、行间、期门、蠡沟、曲泉、膻中等。以上穴位可根据部位及经络交替选用，如上下巨虚、梁丘、足三里等交替选用。平补平泻法，每次留针35分钟，留针期间每10分钟行针1次，共4次。隔天治疗1次，治疗1月为一疗程。治疗结果：显效28例，有效33例，无效19例，总有效率76.25%。江西省瑞金市中医院王传明医师[9]使用针刺治疗肥胖：以任脉、阳明经、太阴经腧穴为主。主穴：脐十针(天枢、滑肉门、外陵、大横、水分、阴交)、夹脊穴(胸3至腰5)、梁丘、公孙。胃肠腑热：证见食欲亢进，时而饥饿，大便秘结，舌质红、苔薄黄，脉细数。治以消腑泄热。配中脘、曲池、支沟、合谷、足三里、上巨虚、内庭。脾虚湿困：证见神疲嗜睡，下肢浮肿，肢体倦怠，舌质淡、边有齿痕、苔白腻，脉细濡。治以健脾利湿。配脾俞、胃俞、水分、气海、天枢、阴陵泉、足三里、三阴交。痰湿内盛：证见身体肥胖，咳吐痰多，嗜食甘肥食品，苔腻，脉滑。治以健脾化痰。配中脘、足三里、阴陵泉、丰隆。治疗结果：显效26例，有效35例，无效9例，总有效率87.14%。赵小强医师[10]使用针刺治疗肥胖：取天地针(中脘、关元)、引气归元(中脘、下脘、气海、关元)、腹四关(左右滑肉门、外陵)、大横及腹部凸起处阿是穴。按腹针疗法要求施针，每次30mm。治疗结果：显效28例，有效64例，总有效率100%。2针刺加电针东台市中医院周春芳医师[11]使用电针治疗肥胖：首先在腹部以脐为中心取脐周8穴：水分、阴交、外陵(双侧)、天枢(双侧)、滑肉门(双侧)，局部常规消毒后进针，深度视腹部脂肪厚度而论，以针下感觉穿透脂肪层达腹部肌层有阻挡感为宜，约1.5寸左右，平补平泻法捻转，得气后留针。然后，用G，6805电针仪两组输出导线，分别连接左右腹部4穴(每次通电穴位不固定，可轮留进行)。配穴：胃肠腑热配曲池、内庭;痰湿内蕴加足三里、丰隆、阴陵泉;便秘加支沟、阳陵泉;汗出量多配肺俞、胃俞;嗜睡加照海、申脉;腹胀配小肠俞、大巨虚;下肢水肿加商丘;月经不调加曲泉、血海。治疗结果：显效27例，有效26例，无效3例，总有效率94.6%。南阳市中医院针灸科陈杰医师[12]使用电针治疗肥胖：患者取仰卧位，选取天枢、大横、腹结、水道四穴(均双侧)，用75%酒精常规消毒，选30号长度分别为40mm、50mm、75mm一次性消毒毫针针刺。方法：针刺时快速进入皮下0.5mm，然后使针进入肌肉层，指下有滑动发紧感为度。然后选用G-6805电针治疗仪8个输出极，分别连于天枢支水道、大横支腹结，选择疏密波，频率调节到80～100次/分钟，强度以患者腹部肌肉收紧并伴见针柄来回摆动、能耐受为度，通电40分钟/次，每日1次，15次为1疗程。治疗结果：显效58例，有效2例，无效0例，总有效率100%。Abstract:themodernmedicalsciencehasrevealedacerebrovasculardisease,obesityiseasytomergehypertension,arteriosclerosis,diabetes,etcandallkindsofinfectiousdiseases.Weightlosshasbecomethehottopicofcurrentprevention,healthcare,beauty.Inthepasttwoyears,becauseoftheacupunctureandChinesemedicinetoloseweighttheadvantagesofrapid,effectiveandsafe,quicklyacceptedbyobesepatients.【keywords】pureobesityThedoctoroftraditionalChinesemedicineacupuncturecuppingauricularapplicationpressureeffectreducingweightAbstract:Modernmedicinehasalreadyrevealedhasdubbedeasytomergecerebrovasculardiseases,hypertension,atherosclerosis,diabetes,andavarietyofinfectiousdiseases.TheWeightlosshasbecometheprevention,care,getahottopic.Thepasttwoyears,becauseofacupunctureandtraditionalChinesemedicinetoloseWeightandsofast,effectiveandsafeadvantage,quicklyacceptedbyobesepatients.[Paper]pureobesityacupuncturetherapyacupunctureandauricularplaster-effectofweightlossWiththeimprovementofpeople'slifeisrough,obesity,overweightandobesityhasbecomeoneofthemostcommonmetabolicdiseases.TheU.S.theprevalenceofobesityis10%-12%,ourcountryalsonotlessthan2%.Manyclinicalandexperimentaldatashowthatacupuncturehasgoodcurativeeffectonobesity.Nowacupunctureweightlossinfiveyearstothenearestprofileswerereviewedasfollows.Aslivingstandardsimprove,thehealthbecomepeople'sfirstneed,obesitynotonlyaffectstheformbeauty,butalsoeasytocausehighbloodpressure,diabetes,cardiovasculardisease,cataract,cancerandotherdeadlyseriousdiseasemorbidityishigh,itbringthreattohumanhealthhasarousedinthemedicalcommunity'sattention.Acupuncturereduceweighthasbeentheworldrecognized[1].Simpleobesityisalsocalledtheprima