中医护理的特点

中医护理的特点中医护理是以中医理论为指导，运用整体观念对疾病进行辨证施护，结合预防、保健、康复和医疗等措施，并运用独特的传统护理技术，对患者及其他人群施以护理的一门独立的应用性学科。其独具特色的护理方法和护理内容在减轻患者的病痛、促进康复方面起到非常重要的作用。近年来，国家积极扶持中医药事业，对中医护理的继承和发展提出了明确的目标和任务。随着经济的发展,人们生活水平的不断提高,生活环境和生活条件的不断变化,影响生存质量的疾病日趋严重,人们日益增长的对养生保健的需求和难以承受的医疗保健费用等问题,已经成为新世纪医学界面临的焦点和难点。而中医护理所具有的优势和特点蕴含着解决这些问题的巨大潜力。整体观念和辨证施护是中医护理的两大基本特点，中医学认为人体是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间在结构上是不可分割的，在功能上互相协调，在病理上相互影响。同时也认识到人体与自然环境存在着密切关系，人体的生理和病理是变化不断的且受到自然界的影响，人类在能动地改造自然的斗争中，维持机体正常的生命活动，这种内外环境的统一性、机体自身整体性的思想，称为整体观念。而辨证施护是通过中医的望、闻、问、切四诊手段收集患者的资料、症状和体征，通过八纲辩证法进行分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系，概括、判断为某种性质的症侯，根据辨证的结果，对患者的健康问题进行全面评估后制定相应的护理措施。辨证是决定护理的前提和依据，辨证施护是护理疾病的手段和方法。1整体观念有利于中医护理的发展1.1人体是以脏腑经络为核心的有机整体:中医认为人体是一个以脏腑经络为核心的有机整体,人和自然界一切事物都存在对立、统一两个方面。疾病的发生、发展是阴阳失调、邪正斗争的过程,其中内因起主要作用,因此在护理工作中不仅要注意局部病变,同时还要注意相关脏腑的变化。体表的变化可影响有关脏腑的功能,而相关脏腑的疾病也可在体表反映出来,因此可从机体局部的变化来推断整体的反应状态,测知内脏病变。根据疾病发生的原因、脏腑经络的病理变化、患者的体质情况及外界环境对患者的影响等,进行全面观察、了解,正确认识疾病,施以妥善护理。在疾病的护理上,中医十分重视良好的生活环境、稳定而舒畅的情志、合理的饮食调养和必要的功能锻炼,关于这些方面的论述,历代医书均有记载。1.2人和自然界是相互制约、统一的整体:中医将自然界正常气候变化称为六气,当气候急剧变化或六气侵犯人体成为致病因素时称为六淫。六淫致病多与季节、气候、居住环境有关,故要求护理上主动掌握气候变化规律,做好防范工作,并提倡春夏养阳、秋冬养阴、动静结合的养生方法。护理工作要求做到因人、因时、因地制宜,针对患者不同年龄、不同体质和发病的不同季节以及所处的不同环境,采取不同的护理措施。因此,中医关于整体观护理论特点与现代护理所提倡的对患者作系统、整体、全身心的护理是完全一致的。2辨证施护有利于中医护理的发展：中医护理是以中医辨证治疗为指导，根据不同证候，应用扶正祛邪、标本缓急、同病异护、异病同护、正护与反护、三因制宜及预防为主等护理原则来制定相应的护理措施。2.1扶正祛邪原则是指根据不同病情采用扶正为主或祛邪为主等的护理措施达到扶助正气、祛除病邪的目的。扶正是通过补养药物、治疗技术、摄入营养、休息、情感疏导、锻炼身体等方法，以增强人的体质，提高抗病能力。祛邪是应用药物、针灸、火罐等治疗技术或汗、吐、下等护理措施，以达到祛邪的目的。2.2标本缓急原则是根据证候的主次轻重，遵循急则护其标、缓则护其本的原则，在标本并重的情况下，可采用标本同护的方法。2.3同病异护、异病同护原则是指同一种病，在病程发展的不同阶段，出现不同证候时所采取不同的护理措施；而不同疾病在病程某一阶段出现相同证候时，采取相同的护理措施。中医强调一种疾病可包括几种不同的证候，而不同的疾病在其发展中又可出现同一证候，故在临床护理中，要着眼于证的区别，相同的证候用基本相同的护理方法，不同的证候用不同的护理方法。2.4正护与反护原则中的正护就是通过分析临床证候，辨明病变本质的寒热蕴实，然后分别采用寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泄之的不同护理方法去解决，属于逆证候而护的一种方法。如对风寒感冒发热患者给予温热饮料和热性食物，采用温热法的护理措施，如局部热敷、艾灸等。而不能使用辛凉解表药、清热解毒药、清热豁痰开窍药，如鱼腥草、清开灵等防止外邪侵袭而加重病情；对风热感冒发热患者，火候，如发汗解表、攻下药需火力猛、时间短；补益药需火力缓、时间长。一般煎药以武火煮沸后改文火慢煎，并注意先煎、后下、包煎药物，煎药时不宜频频打开锅盖，以减少药物的挥发。护理上根据医生的辨证对不同的药物服药时间及方法进行指导：如催吐、补阳药清晨服，益气升阳药、发汗解表药午前服，安神药夜卧时服等。清热药宜凉服、温里药宜温服、对胃肠有刺激的药宜在饭后服、病情紧急的宜顿服，服解表药后可进热饮，以助药力等。服药后要注意观察服药后不良反应，并做好相应护理：密切观察患者面色、脉象、血压及有无呕吐，如发现患者面色苍白、呼吸急促、剧烈腹痛、大汗淋漓等，应立即停药并通知医生。如患者服通便泻下药，应了解大便次数、性质和干溏情况，并做好记录，以便增减药量。总之，中医护理事业的发展,要求中医院护理管理部门重视提高中医护士的中医理论水平,并能结合临床灵活运用,这样才能搞好中医护理的科研工作。中医药要走向现代化,和国际接轨,赶上并超过世界先进水平,护理也是一样。尤其是中医护理,她是祖国的魁宝,她的潜能不可低估,一旦得以开发,将为我国中医事业的发展起到不可估量的推动作用。就目前而言,我们需从以下几方面入手:1.在全国范围内进行中医护理理论的研究,拟按不同的分工对常见病、多发病进行大样本、前瞻性随机的”辨病施护”、“辨证施护”与“辨症施护”的对比研究,以及“同病异证”与“同证异病”间护理差异性研究。并进行理论总结整理,提高中医护理的理论水平。2.开展中医护理技术操作规范化研究,对现有的护理技术操作的适应症、质量控制指标的量化标准进行研究,提高中医护理技术的可重复性与可操作性,为中医护理技术在全国乃至世界上推广奠定基础。3.培养一批综合素质高的中医护理复合型人才,以适应中医护理教学、临床与科研飞速发展的需要。参考文献[1]万淑荣,谭燕.浅谈中医护理的特点[J].中国护理管理,2007,5(4):621[2]王敏.对中医护理发展前景的思考[J].中国护理管理,2007,7(5):11[3]王莉,边约娟.中医护理技术的临床实践[J].青岛医药卫生,2004,36(3):2291