中医学专业知识:痉病的病因病症一、痉病的概念痉病是由于风、寒、湿、痰、瘀等阻滞脉络,心、肝、胃、肠热邪炽盛,或阴虚血少,元气亏损,筋脉失濡,拘急挛缩,甚或邪扰神明引起的以颈项强急,四肢抽搐,口噤戴眼,角弓反张为主要临床表现的急性危重病。二、痉病的病因(一)感受外邪,风寒湿邪相兼为犯,阻滞壅塞经脉,气血失于运行敷布,筋脉失养而致痉病;感受湿热、温热疫疠之邪,邪热入里,或燔灼肝经,引起肝风,风火相煽而致痉;或邪热弥漫阳明气分,进而热结其腑,胃津被劫,筋脉拘紧而致痉;若邪热内甚,深入心营,逆乱神明,闭塞经脉,亦可致痉。(二)内伤气血久病体衰,劳欲过度致肾精亏损,饮食劳倦,化源不足致气血两虚;五志七情失度而气血暗耗,产后或外伤失血过多,疮家血随脓出,过用或误用汗、吐、下法,耗伤气血津液,均可使筋脉失养而致痉。三、痉病的特点位在肝者,以四肢抽搐,角弓反张,口噤啮齿,手足躁动,头痛壮热为特点;病位在阳明胃腑则以手足抽动,角弓反张,壮热口渴,腹满便结之阳明经热甚,腑实内结证为特点;病位在心者则以项背强急,四肢抽搐,神昏谵语,四末厥冷为特点。四、痉病的治疗(一)邪壅经脉治法:祛风散寒,燥湿和营。方药:羌活胜湿汤加减。药用羌活、独活、藁本、防风、川芎、生麻黄、生白芍、黄芩、蔓荆子、防己、甘草。(二)肝经热盛治法:凉肝潜阳,熄风止痉。方药:常用方羚羊钩藤汤。药用羚羊角片、钩藤、冬桑叶、菊花、川贝母、生地黄、生白芍、竹茹。五、痉病的预防与护理(一)保持环境安静舒适,减少噪音刺激,床铺平整松软,应设床栏。(二)发作阶段宜给高热量流质饮食,病情稳定后可给半流质及软食物。避免过凉或过热,以免因冷热刺激引起发作。(三)注意保持呼吸道通畅,病人平卧,头向一侧,解开衣领,松开腰带,取下假牙、眼镜、发夹等物。注意皮肤护理,严防褥疮发生。