中国医科大学2012年7月儿科学试题一、单选题(共50道试题,共100分。)1.营养性缺铁性贫血的铁剂治疗方案下列哪项较合理:()。A.加大口服铁剂剂量,以增加铁的吸收B.Fe3+比Fe2+容易吸收C.用药至血红蛋白恢复正常后停药D.用药至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药E.首先考虑注射铁剂满分:2分2.婴幼儿肺炎,经过一般肺炎处理后效果不好,病情进展,高热不退,气急,咳嗽加重,体检除两肺有湿罗音外,肺部X线检查可见肺大泡形成,应首先考虑:()。A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.急性毛细支气管炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.霉菌性肺炎满分:2分3.有一重度低渗性脱水腹泻患儿,第一天补液量应为:()。A.180-200mg/kg,1/2张含钠液B.120-150mg/kg,2/3张含钠液C.150-180mg/kg,1/3张含钠液D.150-180mg/kg,2/3张含钠液E.180-200mg/kg,1/2张含钠液满分:2分4.下列哪种肺炎多见于6月婴儿:()。A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.大肠杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺满分:2分5.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过:()。A.出生后B.生后6小时C.生后12小时D.生后24小时E.生后72小时满分:2分6.秋季婴儿腹泻最常见的病原体是:()。A.腺病毒B.柯萨奇病毒C.轮状病毒D.致病性大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌满分:2分7.早产儿病理性黄疸,黄疸持续时间是:()。A.2WB.4WC.5WD.6WE.8W满分:2分8.引起小儿(新生儿除外)脑膜炎常见的病原菌是:()。A.脑膜炎双球菌,流感杆菌和肺炎链球菌B.脑膜炎双球菌,大肠杆菌和肺炎双球菌C.脑膜炎双球菌,链球菌和葡萄球菌D.脑膜炎双球菌,流感杆菌和葡萄球菌E.脑膜炎双球菌,结核杆菌和大肠杆菌满分:2分9.1岁以上甲低患者X光骨龄摄片的部位应是:()。A.腕部B.膝部C.踝部D.髋部E.肘部满分:2分10.小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是:()。A.病原体的侵入B.组织破坏C.机体免疫功能低下D.毒素作用E.缺氧、二氧化碳潴留满分:2分11.服用甲状腺片治疗呆小病的疗程是:()。A.3个月B.6个月C.一年D.服至青春期E.终身服药满分:2分12.下列哪一项不是化脑的并发症:()。A.硬脑膜下积液B.脑室管膜炎C.脑积水D.脑性低钠综合征E.脑室内出血满分:2分13.最能反应婴儿营养状况的体格发育指标是:()。A.头围、胸围B.牙齿数C.身长D.体重E.前囟大小满分:2分14.女孩,2岁8个月。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。体检:表情淡漠,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率78/min,腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助:()。A.染色体核型分析B.测血钙、磷、硷性磷酸酶C.腕部摄片测骨龄D.尿三氯化铁试验E.做智能筛查满分:2分15.下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血:()。A.皮肤粘膜苍白B.血红蛋白80g/LC.MCV78flD.血清铁减少E.总铁结合力下降满分:2分16.过期产儿的定义是:()。A.胎龄≥42周B.胎龄≥40周C.胎龄≥39周D.胎龄≥38周E.胎龄≥37周满分:2分17.小儿脱水,维持治疗(补充继续损失量和生理需要量)阶段的输液时间:()。A.6-8小时B.8-12小时C.12-16小时D.16-24小时E.24小时满分:2分18.营养性缺铁性贫血好发年龄:()。A.2-6个月B.6个月-2岁C.2-3岁D.3-4岁E.4-5岁满分:2分19.下列何种情况可诊断为小细胞低色素性贫血:()。A.MCV84fL,MCH32pg,MCHC35%B.MCV80fL,MCH30pg,MCHC35%C.MCV85fL,MCH26pg,MCHC31%D.MCV80fL,MCH26pg,MCHC31%E.MCV80fL,MCH32pg,MCHC38%满分:2分20.下列哪项与急性肾炎患儿的浮肿有关:()。A.高胆固醇血症B.大量蛋白尿、低蛋白血症C.高甘油三酯血症D.肝功能障碍E.肾小球血流量减少,肾小球滤过率降低,体内水、钠潴留满分:2分21.早产儿、低出生体重儿何时给予铁剂预防最好:()。A.2个月左右B.3—4个月C.4—6个月D.7—8个月E.8—9个月满分:2分22.肾病综合征引起水肿的主要机理是:()。A.大量蛋白尿引起低蛋白血征B.血压增高引起急性心衰C.肾小球滤过率下降D.全身毛细血管通透性增加E.抗利尿激素分泌过多满分:2分23.肺循环血流量增多,而左心室,主动脉及体循环血流量减少的先心病是:()。A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛氏四联症E.肺动脉狭窄满分:2分24.室间隔缺损的典型杂音是:()。A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音II级B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音III级C.胸骨左缘第3-4肋间收缩期杂音III级以上D.胸骨左缘第3-4肋间舒张期杂音III级以上E.胸骨左缘第3-4肋间全收缩期杂音III级以上满分:2分25.动脉导管未闭的特征性体征是:()。A.左心房、左心室增大B.水冲脉C.股动脉枪击声D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音E.肺动脉瓣区第二心音亢进满分:2分26.男婴,11个月,生后常便秘、腹胀、少哭。体检:36℃,心率70/min,腹较膨隆,脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的诊断是:()。A.先天性甲状腺功能减低症B.21-三体综合征C.苯丙酮尿症D.粘多糖病E.软骨发育不良满分:2分27.除下列哪种情况外,其余每种情况都可出现肉眼血尿:()。A.急性肾炎B.尿道感染C.病毒性肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病满分:2分28.先心病患儿如果有声音嘶哑症状时应想到:()。A.主动脉弓发育异常B.肺动脉发育不良C.右心压力增高D.肺动脉扩张E.主动脉缩窄满分:2分29.婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是:()。A.饥饿性酮症B.腹泻丢失HCO3-C.肾排泄酸性代谢产物障碍D.机体产生酸性代谢产物增多E.以上都不是满分:2分30.当血钙低于哪个数值时即可能出现手足搐搦症:()。A.1.25-1.37mmol/LB.1.50-1.62mmol/LC.1.75-1.88mmol/LD.2.00mmol/LE.2.12mmol/L满分:2分31.急性肾炎浮肿多由何处开始:()。A.面部B.眼睑C.踝部D.腹部E.下肢满分:2分32.婴儿腹泻伴脱水患儿,在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状,主要是由于:()。A.离子钙降低B.钙从尿中排出C.血清钙被稀释D.钙在肠道内与磷结合被排出E.进食少,从食物中摄入钙不足满分:2分33.小儿急性肾炎绝大多数与下列哪种微生物感染有关:()。A.葡萄球菌B.巨细胞病毒C.β溶血性链球菌D.弓形体E.乙肝病毒满分:2分34.小儿初次接触结核菌产生变态反应同时获得一定的免疫力的时间是:()。A.2-3周B.4-8周C.10-12周D.12-16周E.16-18周满分:2分35.在维生素D的代谢中,何者活性最强:()。A.1,25-二羟维生素DB.25-羟维生素DC.麦角骨化醇D.胆骨化醇E.24,25-二羟维生素D满分:2分36.预防地方性呆小病最主要而有效的措施是:()。A.开展爱国卫生运动B.作孕妇产前检查C.服用甲状腺片D.服用钙片E.服用碘化食盐满分:2分37.下列哪种物质可有利于铁的吸收:()。A.牛奶B.蛋C.咖啡D.茶E.维生素C满分:2分38.5岁小儿腕部骨化中心应有:()。A.4个B.5个C.6个D.7个E.8个满分:2分39.治疗甲低最有效的措施是:()。A.改善神经系统症状B.加强功能练习C.服用甲状腺片D.服用碘制剂E.服用去脂药满分:2分40.引起婴儿佝偻病的主要原因是:()。A.缺钙B.缺维生素DC.甲状旁腺功能不全D.食物中热量和蛋白质不足E.食物中钙磷比例不当满分:2分41.在以下几种溶液中不是等张的溶液是:()。A.2:1等张含钠液B.1.4%碳酸氢钠C.0.9%氯化钠D.2:3:1溶液E.1/6M乳酸钠溶液满分:2分42.腹泻患儿,补液后排尿,输液瓶中有余液220ml,最多可加10%氯化钾注射液各多少亳升:()。A.4mlB.5mlC.9mlD.6mlE.7ml满分:2分43.新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在:()。A.母亲Rh阳性,胎儿Rh阴性B.母亲Rh阴性,胎儿Rh阴性C.母亲Rh阳性,胎儿Rh阳性D.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性E.母亲Rh阴性,胎儿Rh阳性或阴性满分:2分44.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:()。A.突然发烧,反复抽搐B.头痛呕吐,进入昏迷C.硬脑膜下积液D.脑脊液中检出化脓菌E.脑脊液细胞数增多,糖降低满分:2分45.肾病综合征的病理生理变化最主要特征是:()。A.高度浮肿B.高胆固醇血症C.大量蛋白尿D.低蛋白血症E.肾功能损害满分:2分46.早产儿,生后6小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸片示:双肺普遍透过度降低。此患儿可能诊断:()。A.新生儿湿肺B.新生儿宫内感染性肺炎C.新生儿肺透明膜病D.新生儿支气管肺炎E.新生儿颅内出血满分:2分47.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要不同点是:()。A.持续存在的血尿或高血压B.高度浮肿更显著C.男孩发病明显多于女孩D.一般仅见于7岁以上儿童E.低蛋白血症及高脂血症更显著满分:2分48.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄为:()。A.1-3天及1-3岁B.4-6天及4-6岁C.4-6月及4-6岁D.4-6天及4-6月E.7-9天及7-9岁满分:2分49.治疗甲状腺低功患者最有效措施:()。A.加强训练,改善神经系统症状B.服用碘制剂C.服用甲状腺片D.服用铁剂及叶酸维生素B12E.增补钙剂满分:2分50.10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0-2/HP。其最常见的病原体为:()。A.腺病毒B.埃可病毒C.轮状病毒D.柯萨奇病毒E.诺沃克病毒