中国医科大学2016年1月考试

中国医科大学2016年1月考试《老年护理学》考查课试题一、单选题（共20道试题，共20分。）1.关于老年人应用降糖药物的描述，错误的是A.注射胰岛素必须与饮食配合好，不可剧烈运动B.α糖苷酶抑制剂（拜糖平）主要控制空腹血糖C.由于肝肾功能减退，容易发生低血糖D.老年糖尿病不主张胰岛素强化治疗，剂量调整应微调E.二甲双胍是老年糖尿病的基础用药，用于糖尿病前期及糖尿病全程正确答案：B2.老年人消化性溃疡的疼痛缺乏规律性，与下列哪项因素无关A.感觉迟钝B.伴有慢性胃炎C.老年人胃排空能力差D.幽门螺杆菌感染E.胃体溃疡较幽门溃疡轻正确答案：D3.关于慢性肺心病心、肺功能失代偿期的临床表现，描述错误的是A.主要表现为右心衰竭和呼吸衰竭B.右心衰主要表现为紫绀，颈静脉怒张肝脏肿大C.呼吸衰竭大多为Ⅰ型呼衰D.慢性缺氧多表现为呼吸困难，心率加速，思维活动及判断能力减低E.患者可出现气急、心慌、尿少、水电解质紊乱、酸碱失衡等正确答案：C4.社会健康评估内容不包括以下哪项A.角色评估B.家庭评估C.社会评估D.环境评估E.文化评估正确答案：E5.下列哪项不是影响老年人心理变化的因素A.感官功能改变B.社会角色改变C.体力和疾病D.生活环境改变E.经济收入减少正确答案：D6.下列哪项不是临终关怀的目的A.帮助病人认识死亡是一种自然过程B.帮助病人处于舒适、安定状态C.帮助病人提高生命质量D.帮助病人延长寿命E.帮助病人平静的接受死亡正确答案：D7.为大小便失禁的老年人进行护理时，措施不正确的是A.提供容易消化、吸收、少渣少油的食物B.对大便失禁的老人，应注意保护肛周皮肤的干燥C.用温水清洗会阴部皮肤，保持清洁干燥D.掌握排尿规律，每隔2～3小时给便器一次E.全天都应多饮水，促进排尿反射，预防泌尿系感染正确答案：E8.老年人的服装选择，首先必须考虑A.经济性B.干净C.社会性D.款式不可过于花俏E.实用性正确答案：E9.下列哪项不属于日常生活能力A.洗澡B.更衣C.职业工作D.进餐E.做家务正确答案：C10.对老年人的消化性溃疡，叙述不正确的是A.有典型的节律性上腹疼痛，周期性发作B.症状不典型C.以消化不良症状为主要表现D.可能伴贫血和体重下降E.应注意与胃癌鉴别正确答案：A11.为老年人选择用药时要保证用药的受益大于风险，遵循的用药原则是A.受益原则B.五种药物原则C.小剂量原则D.择时原则E.暂停用药原则正确答案：A12.病人王某，女性，35岁，患乳腺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人常独自一人坐在床上哭泣，不愿与医护人员、家属交谈。你认为该病人的心理反应处于哪一期A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期正确答案：D13.为提高老年人服药依从性，下列哪项措施不妥A.为减少老年人用药次数而加大用药剂量B.尽量减少老年人用药的种类和次数C.帮助老年人树立正确的健康观D.对老年人及其照顾者说明正确的用药方法E.药物名称、用法和用量用醒目大字标出正确答案：A14.下列哪项不属于老年人心理健康评估的范畴A.焦虑的评估B.抑郁的评估C.认知状态的评估D.生活事件评估E.社会功能的评估正确答案：E15.老年人心血管系统的生理变化，不包括A.心脏泵功能减退B.最大起搏心率减退，心脏自律性下降C.房室结内8：1现脂肪组织浸润，容易发生房室传导阻滞D.心脏结构最明显的改变是右心室肥厚，右心室腔相对变小E.瓣膜增厚、钙化，腱索缩短，功能下降，导致瓣膜反流。正确答案：D16.指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中，不正确的是A.指导家人与老人相互理解B.促进家庭成员的相互沟通C.认真对待老人的再婚问题D.老人要善于倾听子女的意见和建议E.子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执正确答案：E17.下列哪项说明了老年护理道德的福利性A.老年人慢性病多护理难度增大B.老年人危重病多需要护理人员精心服务C.为老年人提供服务需要以科学理论为指导D.老年护理是社会制度优越性的体现E.老年护理要不断探索新理论新方法正确答案：D18.在监测老年人运动心率时，正确的方法是A.直接测量1分钟的心率B.直接测量20秒的心率再乘以3C.直接测量10秒的心率乘以6D.直接测量30秒的心率再乘以2E.直接测量15秒的心率再乘以4正确答案：C19.关于自我概念的叙述，错误的是A.自我概念是个人对自己角色功能的认知与评价B.自我概念这种心理组织在人出生时就已经存在C.自我概念是随个体心理成长、人格发展而逐步形成的D.自我概念是通过社会互动和社会沟通而形成的E.自我概念随年龄增长生理功能衰退而减弱正确答案：B20.关于老年患者的临床护理特点，陈述不正确的是A.重视病情观察B.基础护理和专科护理并重C.治疗护理和康复护理相结合D.身心护理相结合E.重视疾病预防正确答案：E二、名词解释（共5道试题，共30分。）1.老年性白内障参考答案：老年性白内障即年龄相关性白内障，是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。由于其主要发生于老年人，以往习惯称之为老年性白内障。本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。2.老化参考答案：是指人到成熟期后，随着年龄的增长，产生一系列人体结构和功能上的进行性、衰退性变化。3.自我保健参考答案：人们为保护自身健康所采取的一些综合性的保健措施。4.老年康复参考答案：是指老年人经过护理和治疗，尽可能改善由疾病或外伤所引起的生理或心灵的损伤，不论在躯体上还是在精神上都能最大限度地恢复能力，以重返家庭、社会正常生活。5.冠状动脉性心脏病答：是指冠状动脉流血减少而导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。三、判断题（共10道试题，共10分。）1.自我保健属于普及性的层次，自我保健医学属于专业性的层次。A.错误B.正确正确答案：B2.老年病人的评估目的是发现潜在的健康问题。A.错误B.正确正确答案：A3.健康是指躯体没有疾病和虚弱现象。A.错误B.正确正确答案：A4.老年人一天运动的总时间不超过2小时为宜。A.错误B.正确正确答案：B5.消化性溃疡病因和发病机理是损害因素与保护因素的关系失调所致。A.错误B.正确正确答案：B6.中华医学会老年医学学会建议的年龄分期确定50～59岁为老年前期。A.错误B.正确正确答案：A7.对老年人进行全身评估时，应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件，以获得正确的信息。A.错误B.正确正确答案：B8.世界老龄人口变化趋势特点之一是高龄人口数量增长快。A.错误B.正确正确答案：B9.临终关怀的理念是既不延长也不缩短患者的生命，使其有尊严而又无憾地度完余生。A.错误B.正确正确答案：B10.老年期最常见的功能性精神障碍是焦虑症。A.错误B.正确正确答案：A四、主观填空题（共2道试题，共5分。）1.老年患者临床护理的总特征是。参考答案：分类针对护理2.居丧悲伤心理发展过程包括、、、四期。参考答案：否认悲伤接收放下五、简答题（共5道试题，共35分。）1.简述老年肿瘤患者疼痛的护理。参考答案：疼痛评估的原则：1.重视病人的主诉。2.收集详细、全面的疼痛史。3.注意病人的精神状态及有关心理社会因素。4.详细的体格检查。5.动态的疼痛评估。（1）药物止痛方法：药物治疗是最基本、最有效、最常用的方法。第一，治疗原则上市口服非麻醉性镇痛药，适用于轻度癌痛。第二，治疗原则是在给予非麻醉性镇痛药的同时，辅助给予弱麻醉性镇痛药，适于中度的癌痛。第三，正规使用强效阿片类镇痛药，适用于重度或难以忍受的剧烈疼痛。（2）非药物止痛方法：1.松弛术。2.音乐疗法。3.心理疗法。4.针灸法2.简述老年人患病的特点。参考答案：（一）患病率高（二）同时患多种疾病（三）疾病影响严重（四）发病缓慢，临床表现不典型（五）疾病的起病和发展不同于一般人群3.老年护理的道德要求是什么？参考答案：（1）关心。这就要求护理老年人，要做到细心仔细，时刻关注老年人的生活状态，让老年人有温馨感和舒适感。（2）尊重。护理老年人就要尊重老年人，特别是不能因为有些老年人生活不能自理，就什么都要服从自己的意愿，完全忽视老年人的感受。（3）主动。要求护理人员要积极主动，不能有不情愿的心里。（4）平等。这就要求每个护理人员要平等对待每个老年人，有些老年人可能脾气不好，不能因为这些原因而却别对待每一位老人。4.解释维护和促进老年人心理健康需要遵循的原则的含义。参考答案：1.适应原则：心理健康的维护需要帮助老年人适应老人所处的自然环境和社会环境，而且是积极主动的调整个人或对环境进行改造，以避免环境中的不良刺激，协调人际关系，发挥自身的潜能，维护和促进身心健康。2.系统原则：维护老年人的心理健康，必须将老人看作是一个完整的人，包含生理、心理和社会适应等多个层面的人，必须从自然、社会、文化、道德、生物等多个方面、多个角度、多个层次解决问题，才能达到维护老人心理健康的目的。3.发展原则：以发展的眼光看待和解决老年人的心理问题，动态把握和促进心理健康。5.简述老年护理的目标。参考答案：增强自我照顾能力、延缓恶化及衰退、提高生活质量、做好临终关怀。