中国医科大学《外科学》复习题及答案

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外科学单选题1.引起DNA双倍化的是AA.复制B.转录C.翻译D.突变2.体液由下列哪些成分组成CA.细胞外液+血浆B.细胞内液+血浆C.细胞内液+细胞外液D.血浆+细胞间液3.下列哪种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现AA.深慢呼吸B.深快呼吸C.浅慢呼吸D.浅快呼吸4.关于冲击伤,下列哪项是错误的AA.人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口B.又称爆震伤,为超高能武器产生的冲击波所致C.听器冲击伤可导致鼓膜破裂D.腹部冲击伤可有胃肠或膀胱破裂E.胸部冲击伤可有肺泡壁破裂5.下列哪项不属于开放性损伤AA.挫伤B.擦伤C.切伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤6.对创伤后发生的休克,急救的首要措施是AA.分级救治B.及时手术C.应用抗休克药物D.制止出血、补充血容量E.尽快包扎伤口7.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的CA.用后可能引起或加重肢端坏死B.能有效地制止四肢出血C.适合四肢任何形式出血D.此法不如手术止血法理想E.用后可能引起急性肾功能不全8.处理感染伤口的原则是EA.彻底清除坏死组织,立即植皮B.局部制动,进行理疗C.彻底清创后缝合伤口D.彻底清创,延期缝合E.控制感染,加强敷料更换9.下列哪个部位严重损伤,易发生挤压综合征EA.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿10.有关损伤的诊治,下列哪些是错误的EA.扭伤是外力作用于四肢关节引起的B.严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭C.胸腹部严重挫伤,要注意内部器官的损伤D.刺伤是一类较易感染的损伤E.裂伤可行简单的缝合术11.一伤兵左腿被炮弹碎片击中,包扎后送卫生所,检查左腿有5cm的伤口,整齐、创面尚清洁,未见异物。伤口处理应DA.冲洗消毒后一期缝合B.清创后一期缝合C.清创后延期缝合D.清创后不予缝合E.按感染伤口处理12.上臂出血时应用止血带时不应缚在CA.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/313.不符合创伤复合伤特点的是EA.休克发生率高B.容易并发感染且较严重C.容易发生器官功能障碍D.死亡率高E.以上均不是14.深Ⅱ度烧伤愈合依靠BA.表皮生发层B.残存皮肤附件C.移植皮片D.皮瓣E.游离干细胞15.浅Ⅱ度烧伤愈合依靠BA.表皮角质层B.表皮生发层C.残存皮肤附件D.移植皮片E.皮瓣16.一成人,四肢(包括臀部)全部烧伤,可见水疱,基底均匀发红,渗出,剧痛,正确诊断为DA.四肢浅Ⅱ度烧伤46%B.四肢深Ⅱ度烧伤46%C.四肢Ⅱ度烧伤55%D.四肢浅Ⅱ度烧伤64%E.四肢深Ⅱ度烧伤64%17.患儿,女,3岁,头面颈,双上肢全部烧伤,其面积为EA.18%B.23%C.27%D.30%E.36%18.烧伤回吸收期开始于伤后BA.2dB.3dC.4dD.7dE.10d19.烧伤休克临床表现不正确的是BA.心率增快、脉搏细弱B.脉压差变大,血压下降C.呼吸浅快D.尿量减少E.烦躁不安20.4岁男童头面颈、双手烧伤,其烧伤面积为DA.13%B.14%C.18%D.22%E.25%21.脂肪移植术后的吸收率一般为EA.10%B.20%C.30%D.40%E.50%22.良性肿瘤具有以下特点,但应除外AA.生长迅速B.活动度大C.表面光滑D.边界清楚E.细胞分化程度高23.编码主要组织相容性抗原位于AA.6号染色体短臂B.6号染色体长臂C.14号染色体长臂D.16号染色体长臂24.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是BA.剧烈头痛B.早期发生呼吸骤停C.频繁呕吐D.烦躁不安E.血压下降25.小脑幕切迹疝中疝入小脑幕的脑组织是CA.额叶皮层B.枕叶皮层C.颞叶海马钩回D.内囊E.小脑扁桃体26.仰面跌倒后枕部着地受伤,若引起脑挫伤和颅内血肿,最常见的部位是BA.枕部B.额颞部C.顶枕部D.顶部E.额顶部27.硬脑膜外血肿的好发部位BA.颞枕部B.额颞部C.额顶部D.颞顶部E.以上都不是28.脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻,腰穿脑脊液检查的一个重要依据是BA.蛋白质细胞分离现象B.细胞蛋白质分离现象C.脑脊液葡萄糖含量增加D.脑脊液葡萄糖含量减少E.脑脊液氯化物含量增加29.诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是AA.MRIB.CTC.脊髓腔造影D.腰椎穿刺E.X线脊柱平片30.引起蛛网膜下腔出血最常见的病因是DA.脑动静脉畸形B.脑动脉硬化症C.颅内动脉瘤D.高血压脑溢血E.颅脑外伤31.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是EA.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸腔闭式引流术D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸廓32.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是EA.胸骨上1/3B.胸骨下1/3C.胸骨下2/3D.胸骨上2/3E.胸骨上2/3与下1/3交界处33.脓胸的致病菌多来自AA.肺内的感染灶B.胸腔内其他脏器的感染灶C.纵隔内脏器的感染灶D.身体其他部位的感染灶E.胸腔手术污染34.在处理急性脓胸时,下列何种原因不会导致慢性脓胸BA.引流太迟B.引流管拔除迟C.引流管太细D.引流位置不当E.插入深度不适35.慢性脓胸患者,患侧体检时可见DA.肋间隙饱满,叩诊呈浊音B.肋间隙饱满,叩诊呈实音C.肋间隙变窄,叩诊呈浊音D.肋间隙变窄,叩诊呈实音E.以上均不对36.导致脓胸病菌可分为CA.大量液体渗出布满全胸膜腔B.脓胸内含气者C.化脓性、结核性,特异病原性脓胸D.厌氧菌感染引起者37.脓气胸是指BA.大量液体渗出布满全胸膜腔B.脓胸内含气者C.化脓性、结核性,特异病原性脓胸D.厌氧菌感染引起者38.可以行胸腔闭式引流治疗的是CA.急性脓胸B.慢性脓胸C.两者均有D.两者均无39.预后最差的肺癌是以下哪种病理类型BA.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌40.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是DA.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.支原体肺炎41.女,40岁,3年来劳累后气促,曾诊:X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管,最可能的诊断是DA.淋巴瘤B.神经源性肿瘤C.肺癌D.胸骨后甲状腺肿E.心包囊肿42.纵隔畸胎瘤的好发部位是CA.前上纵隔B.后上纵隔C.前纵隔D.后纵隔E.中纵隔43.半岁以内的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是CA.尽早手术B.择期手术C.暂不手术D.限期手术44.腹股沟管的内环位于DA.陷窝韧带外侧B.股静脉内侧C.腹壁下动脉内侧D.腹壁下动脉外侧45.关于胃癌的治疗,下列哪项是最正确的CA.多种药物联合化疗B.中医中药C.以手术为主的综合治疗D.免疫治疗E.放疗46.患者男,50岁,溃疡病史10余年,突发上腹疼痛,迅速波及全腹,查体:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失,腹部X线透视右膈下有新月状透亮影,首先考虑DA.急性阑尾炎合并穿孔B.绞窄性肠梗阻C.急性胆囊炎合并穿孔D.胃十二指肠溃疡性穿孔E.急性出血坏死性胰腺炎47.关于胃溃疡哪项是错误的DA.多伴有慢性胃炎B.易恶变C.中年以后发病率高D.首选手术为高选择性迷走神经切断术E.溃疡易复发48.胃癌的最主要转移途径是BA.直接转移B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植性转移E.以上均不是49.高选择迷走神经切断术应保留DA.胃前支B.胃后支C.腹腔支D.鸦爪形分支E.以上均不是50.直肠肛管简单而重要的检查方法是BA.肛门视诊B.直肠指诊C.肛门镜检查D.乙状结肠镜检查51.临床上最为多见的痔是AA.内痔B.血栓外痔C.炎性外痔D.结缔组织外痔52.内痔的好发部位AA.截石位3、7、11点B.截石位1、5、9点C.左侧卧位3、7、11点D.左侧卧位1、5、9点53.直肠癌最常见的组织类型是AA.腺癌B.黏液腺癌C.未分化癌D.鳞状细胞癌54.目前公认在大肠癌的诊断和检测方面有意义的肿瘤标记物是AA.CEAB.AFPC.CA19-9D.PSA55.肠扭转死亡的主要原因是DA.高位性肠梗阻B.完全性肠梗阻C.多见于青壮年D.就诊过晚或治疗延误56.胆囊切除术中,不适合胆总管探查指征的是BA.胆总管有扩张B.胆囊水肿C.术中胆道造影提示胆管结石D.曾有梗阻性黄疸史57.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是CA.输血、补液B.细菌培养后,大剂量敏感抗生素静脉滴注C.急诊胆道减压手术D.营养支持58.下列有关腹痛性质与疾病的关系中,哪项是错误的AA.间歇性刺痛——胆总管结石B.会阴部放射痛——输尿管下段结石C.阵发性钻顶痛——胆道蛔虫症D.剧烈刀割样痛——十二指肠溃疡穿孔59.下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影CA.胆固醇结石B.胆色素结石C.混合性结石D.泥沙样结石60.先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在BA.出生后尽早手术B.出生后2~3个月时手术C.出生后3~6个月时手术D.应在半年后考虑手术61.下列哪项胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断BA.单发B.多发C.不规则状D.生长迅速62.急性胰腺炎在我国最常见的诱因是BA.胆道梗阻,胆汁逆流B.饮食因素C.精神因素D.感染E.创伤63.关于隐睾症患者叙述错误的是AA.不分泌雄性激素B.容易恶变C.有第二性征D.可使用促黄体生成激素释放激素治疗64.以下哪一项不属于肩关节前脱位AA.肩峰下脱位B.锁骨下脱位C.喙突下脱位D.关节盂下脱位65.肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现有CA.腕关节下垂B.拇指不能背伸C.爪形手D.手背桡侧皮肤感觉减退66.引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是AA.骨筋膜室内压高B.细菌繁殖过盛C.肌肉痉挛D.主要神经损伤67.工人拉车时突闻左膝响声,然后倒地,X线显示髌骨横骨折。考虑骨折的原因是AA.肌肉拉力B.直接暴力C.病理性骨折D.间接暴力68.股骨干骨折,清创术后42h出现高热、脉速,血象升高,伤口有恶臭渗出物,X线显示皮下积气,压之有握雪感。应考虑BA.血肿吸收B.气性坏疽C.组织坏死D.骨筋膜室综合征69.股骨颈外展型骨折是指Pauwells角BA.大于30°B.小于30°C.小于50°D.大于50°70.维持膝关节稳定最为主要的因素是BA.关节囊B.内侧副韧带C.外侧副韧带D.前交叉韧带71.胫骨中下1/3闭合骨折,可发生DA.股骨头缺血坏死B.动脉损伤C.神经损伤D.骨筋膜室综合征72.股骨头下型骨折,可发生AA.股骨头缺血坏死B.动脉损伤C.神经损伤D.骨筋膜室综合征73.髋关节前脱位DA.患肢轴向叩击痛、外旋畸形45°~60°B.患肢轴向叩击痛,外旋畸形90°C.髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形D.患肢呈外展、外旋、屈曲畸形74.经股骨颈骨折损伤的血管主要是CA.圆韧带内的小凹动脉B.股骨干滋养动脉升支C.旋股内、外侧动脉的分支D.骺外侧动脉75.股骨颈骨折会出现AA.患肢短缩、纵行叩击痛、外旋45°~60°B.患肢屈曲、外展、外旋畸形C.患肢短缩、纵行叩击痛、外旋90°D.患肢屈曲、内收、内旋畸形76.骤然跪倒膝关节着地导致的髌骨骨折常是CA.斜形骨折B.横形骨折C.粉碎性骨折D.螺旋形骨折77.胫骨下1/3骨折易导致CA.血管损伤B.神经损伤C.骨折延迟愈合D.骨筋膜室综合征78.胫腓骨粉碎性骨折,牵引治疗时最应注意避免的是BA.成角移位B.分离移位C.旋转移位D.缩短移位79.最易发生骨性关节炎的骨折是BA.股骨干闭合性骨折B.股骨髁骨折C.肱骨髁上骨折D.骨盆骨折填空题1.高压灭菌后的手术器械,一般可保留(14)天。2.按手术的时限性,外科手术分三种:(急性手术)、(限期手术)、(择期手术)。3.术前胃肠道准备,(4h)禁水,(12h)禁食。4.妇女在月经期凝血异常应(推迟手术)。5.FEV<50%,提示(肺重度功能不全)。6.择期手术,术前血常规中血小板数量小于(5*109/ML),可输血小板。7.1g葡萄糖能提供(16.7kJ)的能量8.周围血淋巴细胞计数可反映机体免疫状态,淋巴细胞小于(1.5*109/L)时可提示体内营养不良。9.TNM分期分别代表(T为原发肿瘤),(N为淋巴结),(M为远处转移)。10.颅腔内的脑组织、脑脊液和血液使颅内保持一定的压力,称为(颅内压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