中国医院考试系统试题-外科护理学(主管护师)

外科护理学（主管护师）一、水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理一、A1型题第1题关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的A、体内钠盐过多可发生水肿B、细胞内液的渗透压主要由钠维持C、钠盐过少可致血容量不足D、一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E、摄入多时排出多，禁食时不能完全不排标准答案：B第2题引起高渗性脱水的因素应除外A、高热多汗B、大量饮用白开水C、食管癌晚期D、频繁呕吐E、昏迷、禁食标准答案：D第3题等渗性脱水如不及时补充液体可转化为A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、经内生水自愈D、细胞内低渗E、细胞内水肿标准答案：A第4题高渗性脱水病人应首先输注的液体是A、5％葡萄糖B、5％葡萄糖等渗盐水C、林格溶液D、平衡盐溶液E、低分子右旋糖酐(右旋糖酐40)标准答案：A第5题低渗性脱水早期的I临床特征是A、表情淡漠B、尿量减少C、周围循环功能障碍D、皮肤弹性减退E、代谢性酸中毒标准答案：C第6题治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是A、5％葡萄糖溶液B、5％葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、3％氯化钠溶液E、复方氯化钠溶液标准答案：D第7题成人细胞外液约占体重的A、10％B、15％C、20％D、25％E、30％标准答案：C第8题不应视为一般营养液的制剂是A、5％葡萄糖溶液B、5％水解蛋白C、25％人体白蛋白D、复方氨基酸E、10％脂肪乳剂标准答案：C第9题外科病人最容易发生的体液失调是A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、急性水中毒E、慢性水中毒标准答案：A第10题钾对心肌有抑制作用，对抗时可使用A、10％的氯化钾B、10％的氯化钙C、0．9％的氯化钠D、5％碳酸氢钠E、10％的硫酸镁标准答案：B第11题急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是A、肾上腺皮质B、肾上腺髓质C、脑神经组织D、周围神经组织E、肾小管标准答案：C第12题病人体液丧失，以失水为主，钠丢失较少的称为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、急性脱水E、水中毒标准答案：C第13题电解质溶液不包括A、林格溶液B、5％～10％葡萄糖C、0．9％氯化钠D、10％的氯化钾E、血浆标准答案：B第14题酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是标准答案：A第15题纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利A、5％碳酸氢钠溶液B、生理盐水C、平衡盐溶液D、全血E、5％葡萄糖等渗盐水标准答案：D第16题代谢性碱中毒一般采用补充等渗盐水治疗的理由是A、需要补充水分B、等渗盐水含钠浓度较血清低C、等渗盐水含氯浓度较血清高D、能增加尿中NaHCO3排出E、能达到先补充血容量的目的标准答案：C第17题呼吸性酸中毒应最先解决的问题是A、肺部感染，使用大量抗生素B、进行人工呼吸C、应用呼吸中枢兴奋剂D、解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能E、给予碱性液体标准答案：D第18题11．2％乳酸钠溶液40ml静脉输注前需稀释，应加5％葡萄糖溶液A、120mlB、160mlC、200mlD、240mlE、280ml标准答案：C第19题常用的平衡盐溶液为A、复方氯化钠溶液B、1．25％碳酸氢钠1／3和等渗水2／3C、5％葡萄糖盐水D、乳酸钠林格液E、4％碳酸氢钠1／3和等渗水2／3标准答案：B第20题等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现A、血钾过高B、低氯性碱中毒C、高氯性酸中毒D、低钾性碱中毒E、血钠过高标准答案：C第21题下述哪一种属于等渗液A、10％葡萄糖B、5％的葡萄糖盐水C、10％氯化钾D、3％～5％氯化钠E、5％碳酸氢钠标准答案：B第22题引起高血钾的因素不包括A、挤压综合征B、急性肾功能衰竭C、输入大量库血D、长期胃肠减压E、大面积烧伤标准答案：D第23题静脉补钾的首要条件是A、心率大于120次／分B、尿量大于30ml／hC、嗜睡程度D、腹胀程度E、血钾浓度标准答案：B第24题对于体液失衡的病人进行护理，估计下列指标中哪项不正确A、体温升高1℃，失水4ml／kgB、出汗湿透一套衬衣裤约失水1000mlC、流出1000ml汗水约失盐9gD、气管切开24小时约失水1000mlE、成人禁食后每日补水约2500ml标准答案：C第25题许先生，40岁。因肠梗阻4天入院，血压8／6kPa(62／45mmHg)，血钠122mmol／L，血钾3mmol／L。二氧化碳结合力(CO2CP)18mmol／L。处理时首先考虑A、纠正酸中毒B、补充钾盐C、急诊手术D、补充血容量E、给予升压药标准答案：D第26题周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmol／L，血钾3mmol／L。初步考虑为A、低钾血症，高渗性脱水B、高钾血症，重度缺钠C、低钾血症，轻度缺钠D、低钾血症，中度缺钠E、血钾正常，等渗性脱水标准答案：D第27题男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成A、低氯高钾碱中毒B、低钾性酸中毒C、低氯低钾酸中毒D、低氯高钠碱中毒E、低氯低钾碱中毒标准答案：E第28题男性，61岁，因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。输液治疗的首选液体是A、9％氯化钠溶液B、5％葡萄糖溶液C、复方氯化钠溶液D、10％葡萄糖溶液E、1．25％碳酸氢钠溶液标准答案：B第29题男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol／L，动脉血pH值7．52，剩余碱10mmol／L，CO2分压6kPa(45mmHg)。应诊断为A、高渗性缺水合并低钾血症B、代谢性碱中毒合并低钾血症C、代谢性酸中毒合并低钾血症D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒标准答案：B第30题以下人群中体液含量占体重比例最少的是A、老人B、中年C、青年D、儿童E、婴儿标准答案：A第31题正常成年人24小时液体的出入量约为A、500～1000mlB、1000～1500m1C、1500～2000mlD、2000～2500mlE、2500～3000ml标准答案：D第32题人体内分布最多的阳离子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+标准答案：E第33题维持细胞外液渗透压的重要离子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+标准答案：B第34题通常成人每日不显性失水约A、350mlB、500mlC、850mlD、1000mlE、1200ml标准答案：C第35题外科临床最常见的脱水类型是、A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、慢性脱水D、等渗性脱水E、原发性脱水标准答案：D第36题下列有关等渗性脱水的叙述不正确的是A、细胞外液量减少为主B、可因消化液急性丧失引起C、补液首选等渗盐水溶液，D、严重者可出现休克E、常伴发代谢性酸中毒标准答案：C第37题轻度高渗性脱水最主要的表现是A、烦躁B、口渴C、尿量减少D、血压下降E、神志不清标准答案：B第38题对于需要实施补液疗法的病人首先需要明确的问题是A、补液的量B、液体的种类C、补液的途径D、液体输注的先后顺序E、体液失衡的类型标准答案：E第39题低渗性脱水时，体液容量的变化特点为A、细胞外液正常，细胞内液减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E、细胞外液、内液按比例减少标准答案：C第40题急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉输注下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A、右旋糖酐B、5％葡萄糖溶液C、5％碳酸氢钠D、10％葡萄糖溶液E、5％葡萄糖盐水标准答案：E第41题男性，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口唇、舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1．028，血清钠浓度为155mmoL／L考虑病人出现A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、轻度高渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度高渗性脱水标准答案：D第42题女性小肠瘘病人，主诉口渴、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g／L、血钠136mmol／L、CO2CP为27mmol／L。应考虑病人出现A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒标准答案：B第43题高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予A、5％NaHCO3溶液B、5％葡萄糖加胰岛素C、10％葡萄糖酸钙D、高渗盐水E、透析治疗标准答案：C第44题成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于A、10mlB、20mlC、30mlD、40mlE、50m1标准答案：D第45题低钾血症病人最早出现的临床表现是A、肠麻痹B、四肢无力C、心动过缓D、恶心、呕吐E、血压下降标准答案：B第46题代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A、低钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、高钾血症E、高钙血症标准答案：D第47题机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A、肺脏B、肾脏C、血液缓冲系统D、细胞内外离子交换E、神经一内分泌标准答案：C第48题女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析。pH7．35，PaCO29．3kPa，PaO26．6kPa，BE+2mmol／L，HCO25mmol／L，其酸碱失衡的类型是A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒标准答案：D第49题通过静脉为病人补充10％氯化钾30ml，用于稀释的溶液至少需要A、250mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1500m1标准答案：D第50题血液缓冲系统中最重要的缓冲对是A、细胞内磷酸盐缓冲系B、碳酸氢盐缓冲系C、血浆中蛋白缓冲系D、血红蛋白缓冲系E、氧合血红蛋白缓冲系标准答案：B第51题正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出，至少需要每日排尿A、1000～1500mlB、800～1000mlC、500～600mlD、200～400mlE、100～200ml标准答案：C第52题下列人群中体液含量占体重比例最少的是A、婴儿B、儿童C、青年D、中年E、老人标准答案：E第53题每日无形失水的量大约是A、1000mlB、850mlC、600mlD、200mlE、150ml标准答案：B第54题高渗性脱水病人应首先输注的液体类型是A、5％葡萄糖B、平衡盐溶液C、林格溶液D、5％葡萄糖等渗盐水E、低分子右旋糖酐(右旋糖酐40)标准答案：A第55题外科临床最常见的脱水类型是A、慢性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、原发性脱水标准答案：D第56题低渗性脱水时，下列体液容量的变化特点正确的是A、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D、细胞外液正常，细胞内液减少E、细胞外液、内液按比例减少标准答案：C第57题输入储存久的库存血时，易引起A、低钾血症B、高钙血症C、高钾血症D、高钠血症E、低钠血症标准答案：C第58题醛固酮的主要作用是A、排氢保钠B、保钠保钾C、保钠排钾D、排氢排钾E、保钾排钠标准答案：C第59题患者，男，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口唇、舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1．028，血清钠浓度为155mmol／L。考虑病人出现A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、轻度高渗性脱水D、中度高渗性脱水E、重度高渗性脱水标准答案：D第60题高钾血症病人出现心律失常时，应首先给予A、高渗盐水B、5％葡萄糖加胰岛素C、10％葡萄糖酸钙D、5％NaHCO3溶液E、透析治疗标准答案：C第61题正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示A、输液量不足B、严重缺水C、急性肾衰竭多尿期D、左心衰竭或肺水肿E、输液反应标准答案：D第62题代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是A、呼吸困难B、呼吸深而快C、意识改变D、血压下降E、软弱无力标准答案：B第63题判断机体酸碱平衡的最基本指标是A、pHB、HCOC、PaO2D、BEE、CO2CP标准答案：A第64题水中毒最突出的临床表现是A、全身水肿B、脑水肿C、腹水D、肺水肿E、心功能不全标准答案：B第65题患者