外科护理学(护士)一、水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理一、A1型题第1题代谢性酸中毒病人的呼吸变化是A、不规则B、浅而快C、深而快D、慢而浅E、深而慢标准答案:C第2题酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是A、高钾B、高钙C、低钾D、低钙E、低氯标准答案:A第3题低渗性脱水的化验是A、血钠150mmol/LB、血钠130~150mmol/LC、血钠130mmol/LD、血钾3.5mmol/LE、CO2CP18mmol/L标准答案:C第4题不符合静脉补钾原则的是A、可先静脉推注少量10%氯化钾B、输液中氯化钾浓度不超过0.30%C、滴速不超过60滴/minD、每日补充钾总量不超过6~8gE、尿量必须不少于30ml/h标准答案:A第5题低钾血症病人最早出现的临床表现是A、肠麻痹B、肌无力C、心慌、气短D、恶心、呕吐E、腱反射减退标准答案:B第6题严重低渗性脱水的治疗可先输入A、低分子右旋糖酐液B、10%葡萄糖液C、3%~5%氯化钠液D、11.2%乳酸钠液E、5%葡萄糖盐水标准答案:C第7题在体液平衡中下列哪项不对A、细胞内液约为体重的40%B、细胞外液约为体重的20%C、组织间液约为体重的15%D、血浆约为体重的5%E、它们之间是非动态平衡标准答案:E第8题患者张某,女,血钾含量为2.0mmol/L儿,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中10%的氯化钾浓度最高不应超过A、0.15%B、0.3%C、1%D、1.5%E、3%标准答案:E第9题高渗性脱水时,体液最明显减少的部位是A、细胞内液B、细胞间液C、血浆D、各部体液都明显减少E、以上都不对标准答案:A第10题易引起休克症状的水、钠代谢紊乱类型为A、高渗性脱水及低渗性脱水B、高渗性脱水及等渗性脱水C、低渗性脱水及等渗性脱水D、等渗性脱水及水中毒E、以上都不对标准答案:C第11题低渗性脱水对机体最严重的影响是A、脑出血B、中枢神经系统功能障碍C、脱水热D、外周循环衰竭E、脑水肿标准答案:D第12题高热病人容易发生A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、低钠血症标准答案:C第13题引起高钙血症的主要原因是A、维生素D中毒B、肾上腺皮质功能增强C、甲状腺功能亢进D、原发性甲状旁腺功能亢进症E、肿瘤坏死因子的作用标准答案:D第14题低钾血症和缺钾时的补钾原则错误的是A、尽量口服补钾B、病人每日尿量大于500ml才能静脉补钾C、静脉补钾浓度要低D、静脉补钾速度要慢E、严重缺钾时需要短时间内快速补钾标准答案:E第15题引起低钙血症的原因不包括A、甲状腺功能亢进B、甲状旁腺功能减退C、慢性肾衰竭D、维生素D3代谢障碍E、急性胰腺炎标准答案:A第16题血气分析反映酸碱平衡呼吸性因素的重要指标是A、BEB、PaCO2C、PaO2D、PaCO2E、AB标准答案:D第17题下列哪项不是代谢性酸中毒的原因A、高热B、休克C、呕吐D、饥饿E、肾衰标准答案:C第18题产生代谢性碱中毒的因素有A、碱性液输入过多B、幽门梗阻C、高位肠梗阻D、长期胃肠减压E、以上答案均是标准答案:E第19题呼吸性酸中毒常见于以下哪项引起的换气功能低下A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌麻痹C、术后肺不张D、肺炎E、以上均是标准答案:E第20题代谢性碱中毒常见的病因是A、严重腹泻B、严重呕吐C、酒精中毒D、高血钾E、以上均是标准答案:B第21题血气分析结果为PaCO2降低同时伴HCO升高,可诊断为A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒标准答案:D第22题高钾血症病人的护理措施是要积极配合治疗,除对因治疗外,对高钾的处理还应做到A、禁钾B、抗钾C、转钾D、排钾E、以上均是标准答案:E第23题以下体液含量占体重比例最多的人群是A、老人B、中年人C、青年D、儿童E、婴儿标准答案:E第24题细胞内液最主要的阳离子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+标准答案:A第25题在机体调节酸碱平衡的途径中,缓慢但最重要的是A、肺脏B、肾脏C、血液缓冲系统D、细胞内外离子交换E、神经-内分泌系统标准答案:B第26题外科临床最常见的脱水类型是A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、慢性脱水D、等渗性脱水E、原发性脱水标准答案:D第27题判断机体酸碱平衡的最基本指标是A、pHB、HCO3-C、CO2CPD、BEE、PaCO2标准答案:A第28题轻度高渗性脱水最主要的表现是A、烦躁B、口渴C、尿量减少D、血压下降E、神志不清标准答案:B第29题正常成年人每日无形失水约为A、400mlB、450mlC、650m1D、850mlE、1000ml标准答案:D第30题女性病人,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO3-25mmol/L,其酸碱失衡的类型是A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒标准答案:D第31题以下关于代谢性酸中毒的叙述不正确的是A、呼吸加深加快B、常伴发高钾血症C、幽门梗阻病人易发生D、外科临床最常见的酸碱失衡类型E、重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正标准答案:C第32题有关高渗性脱水,下列说法错误的是A、水分摄入不足B、多以失盐为主C、水分排出过多D、口渴为最早症状E、血清钠145mmol/L标准答案:B第33题新生儿体液总量占体重的A、50%B、60%C、70%D、80%E、90%标准答案:D第34题病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、继发性脱水E、急性脱水标准答案:B第35题关于高渗性脱水程度的评估,轻度脱水的表现为A、口渴、尿少B、唇干C、舌燥D、高热E、狂躁标准答案:A第36题关于脱水程度的评估,中度脱水的表现为A、幻觉B、唇干舌燥C、高热D、狂躁E、抽搐标准答案:B第37题无形失水每日达多少量A、850mlB、600mlC、300mlD、1000mlE、150ml标准答案:A第38题等渗性脱水输入大量等渗盐水,会出现A、血钾过高B、低氯性碱中毒C、高氯性酸中毒D、低钾性碱中毒E、血钠过高标准答案:C第39题重度脱水失量约为体重的A、2%以上B、3%以上C、4%以上D、5%以上E、6%以上标准答案:E第40题中度脱水,失水量约为体重的A、1%~1.5%B、2%~3.5%C、4%~6%D、7%~9%E、10%~12%标准答案:C第41题水中毒对病人危害最大的是A、腹腔积液B、脑水肿C、眼膜水肿D、下肢水肿E、消化道水肿标准答案:B第42题为低钾血症病人静脉补钾时,对严重缺钾者每日补氯化钾总量为A、2~3gB、4~5gC、6~8gD、9~10gE、11g标准答案:C第43题高渗性脱水的常见原因A、挤压综合症B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠瘘E、急性肠梗阻标准答案:C第44题低渗性脱水的常见原因A、感染性休克B、慢性十二指肠瘘C、肺炎高热D、急性肠梗阻E、挤压综合征标准答案:B第45题临床最常见的等渗性脱水的原因是A、水分摄入不足B、水分丢失过多C、长期低热D、消化液长期慢性丢失E、消化液的急性丧失标准答案:E第46题治疗低钾血症下列哪项是错误的A、尽可能口服补钾B、严重缺钾时直接静脉缓慢推注10%氯化钾C、静脉补钾要求尿量不少于30ml/hD、滴速控制在30~60滴/minE、每日补钾不超过6~8g标准答案:B第47题下列哪项情况不可进行静脉补钾A、口渴严重B、尿量每小时少于30mlC、明显脱水征D、血钠低于130mmol/LE、代谢性碱中毒标准答案:B第48题高渗性脱水早期的主要表现是A、尿量减少B、血压下降C、口渴D、神志淡漠E、烦躁标准答案:C第49题细胞外液最主要阳离子为A、Ca2+B、K+C、Na+D、Mg2+E、Fe2+标准答案:C第50题静脉推注高浓度的钾最危险的是A、软瘫B、静脉炎C、呼吸麻痹D、窒息E、心脏骤停标准答案:E第51题低渗性脱水时体液减少A、以血浆部分最明显B、以细胞内液部分最明显C、以组织间液部分最明显D、细胞内外液都明显减少E、以上都不对标准答案:C第52题患者口渴,尿少,细胞外液量减少,细胞内液量明显减少,血钠浓度150mmol/L,其水电解质紊乱的类型是A、等渗性脱水B、水中毒C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、水肿标准答案:C第53题一肾功能衰竭患者血气分析可见:pH7.28,PaCO23.7kPa(28mmHg),HCO17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是标准答案:A第54题下述哪一因素不是引起低钙血症的原因A、维生素D代谢障碍B、甲状旁腺功能减退C、慢性肾衰竭D、急性胰腺炎E、甲状腺功能亢进标准答案:E第55题低钙血症时可常出现A、心肌兴奋性降低B、心肌传导性降低C、骨骼肌麻痹D、心肌收缩性增强E、手足抽搐标准答案:E第56题引起高钙血症的原因有A、原发性甲状旁腺功能亢进B、甲状腺功能亢进C、维生素D中毒D、继发性甲状旁腺功能亢进E、以上均是标准答案:E第57题代谢性碱中毒常见的病因是A、严重腹泻B、严重呕吐C、酒精中毒D、高血钾E、以上均是标准答案:B第58题血气分析结果为PaCO2降低同时伴HCO升高,可诊断为A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒标准答案:D第59题呼吸性碱中毒的病因是A、人工呼吸机通气过度B、肝昏迷C、高热D、休克E、以上均是标准答案:E第60题代谢性酸中毒常见的临床表现有A、呼吸深快B、心率快而弱C、血压下降D、头痛头晕嗜睡E、以上均是标准答案:E第61题低渗性脱水的实验室检查结果为A、血钠130mmol/LB、血钠130~150mmol/LC、血钠150mmol/LD、血钾3.5mmol/LE、CO2CP18mmol/L标准答案:A第62题正常成年人24小时出入液量约为A、500~1000mlB、1000~1500mlC、1500~2000mlD、2000~2500mlE、2500~3000ml标准答案:D第63题正常成人若要将体内每日的固体代谢产物经肾脏排出,至少需要保证每日排尿A、100~200mlB、300~400mlC、500~600mlD、800~1000mlE、1000~1500ml标准答案:C第64题对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是A、补液的量B、液体的种类C、补液的途径D、液体的先后顺序E、体液失衡的类型标准答案:E第65题女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒标准答案:C第66题体液平衡是指A、机体水的摄入和排出平衡B、细胞内外渗透压平衡C、血浆和组织间液平衡D、体液在含量、分布、组成方面相对平衡E、每日尿量超过500ml标准答案:A第67题成年男性细胞内液约占体重的A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%标准答案:C第68题血浆占体重的比例为A、40%B、20%C、5%D、15%E、55%标准答案:C第69题细胞内液的主要阳离子是A、钠B、镁C、钙D、钾E、以上都不是标准答案:D第70题高钾血症病人的心电图可出现A、S-T段下降B、QT间期缩短C、U波D、T波倒置E、T波高而尖标准答案:E第71题钾对心肌有抑制作用,对抗时使用A、10%氯化钾B、5%氯化钙C、0.3%氯化钠D、10%硫酸镁E、5%碳酸氢钠标准答案:B第72题机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A、肺B、细胞内外离子交换C、血流缓冲系统D、肾E、神经内分泌系统标准答案:C第73题体内代谢产物经溶解被排出,至少