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第一站1号题：慢性阻塞性肺气肿急性发作；慢性肺源性心脏病喘证（痰热壅肺证清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤）与慢性支气管炎鉴别*2号题：2型的糖尿病与肾性糖尿相鉴别*3号题：左心衰竭---心肺气虚证补益心肺养心汤合补肺汤加减4号题：高血压，头痛，肾阳虚，济生肾气丸，与原发性醛固酮增多症鉴别高血压血、尿醛固酮不高，普通降压药治疗有效，由利尿剂引起低血钾，停药后血钾可恢复正常，醛固酮增多症以高血压伴顽固性低血钾为特征，血压轻中度升高，血尿醛固酮增多，尿钾增多，安体舒通实验阳性有诊断价值。5号题：慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病肺胀、喘证痰蒙神窍证涤痰汤另服安宫牛黄丸与风湿性心脏病鉴别(1)年龄：肺心病多在中年以上发病，而风心病青少年多见。(2)病史：肺心病有多年呼吸道疾病史，呼吸功能降低，常在呼吸衰竭基础上出现心力衰竭;风心病常有风湿病史，风湿活动及劳累常是心力衰竭诱因。(3)心力衰竭后肺心病杂音增强，而风心病可减弱。(4)肺心病常表现右心衰竭，风心病常表现左心衰竭。(5)X线改变：肺心病以右室大为主，风心病以左房大为主呈二尖瓣型心改变。(6)血气分析：肺心病常有PaO2下降或PaCO2升高，风心病可正常。(7)心电图：肺心病有肺性P波及右室肥大，而风心病有二尖瓣P波。*7号题：内伤发热气郁发热证疏肝理气，解郁散热丹栀逍遥散9号题：癫痫痫证脾虚痰湿证健脾和胃，化痰熄风醒脾汤与癔病性发作鉴别：前者发于任何年龄，发作时意识完全丧失，手足抽搐，口吐白沫或口中羊鸣，发作过后对发作情况完全不能回忆，多有自伤或尿失禁，脑电图可见病理波、棘波、尖波、棘－慢波或尖－慢波。；后者多见于青壮年女性，多在情绪波动后发作，症状有戏剧性，表现为双眼上翻、手足抽搐和过度换气，一般不会自伤和尿失禁，脑电图正常。10号题：类风关痹症肝肾亏虚独活寄生汤与强直性脊柱炎鉴别：后者好发于青壮年男性，以非对称性下肢大关节为主，极少累计手，骶髂关节炎具典型X线表现，90-95%HLA-B27阳性而类风湿因子阴性。011号题：特发性血小板减少性紫癜血证血热妄行清热凉血犀角地黄汤西医治疗：止血、糖皮质激素、脾切除、免疫抑制剂、输注血小板血浆等*12号题：消渴，上消肺热津伤13号题：慢性肾衰，关格，脾肾阳虚证，济生肾气丸，与急性肾衰鉴别：慢性肾衰既往有慢性肾病史，慢性病容，贫血严重，有多尿或夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压、水肿等表现，B超或CT可见双肾缩小，构造紊乱；急性肾衰既往肾功能多正常，手术、失血、感染等原因引起，短期内出现尿少或无尿，全身浮肿、蛋白尿，肌酐、尿素氮进行性上升，出现高血压、高血钾、代酸等，B超示双肾增大。14号题：感冒，温燥15号题：肾衰16号题：支气管哮喘热哮清热宣肺，化痰定喘定喘汤与喘息性慢性支气管炎鉴别18号题：肺炎咳嗽热闭心神清热解毒，化痰开窍清营汤加减与肺结核鉴别：肺结核有潮热、盗汗、消瘦、乏力等中毒症状，痰中有结核杆菌。胸片示病灶在肺尖或锁骨上下，密度不均匀，久不消散，可形成空洞和肺内播散，抗炎治疗无效。19号题：肺结核肺痨阴虚火旺证滋阴降火百合固金汤合秦九鳖甲散与肺癌鉴别：后者多见于中老年嗜烟男性，常无明显毒性症状，多有刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛及进行性消瘦。胸片示癌肿呈分叶状，病灶边缘常有切迹、毛刺。结合胸部CT扫描、痰结核菌、脱落细胞检查及通过纤维支气管镜检查及活检等，能及时鉴别。20号题：急性支气管炎咳嗽风热犯肺/燥热伤肺桑菊饮/桑杏汤与流行性感冒鉴别：后者有流行病学史，起病急，高热、全身肌肉酸痛，病毒分离和补体结合试验可确诊。23号题：心房纤颤心悸心阳不振温补心阳，安神定悸参附汤+桂枝甘草龙骨牡蛎与室上性心动过速的鉴别：24号题：广泛前壁心梗加室早气虚血瘀证25号题：心梗，气滞血瘀型血府逐瘀汤与急性心包炎鉴别26号题：胃癌（恶性），瘀血内阻，膈下逐瘀汤与胃的良性肿瘤鉴别27号题：慢性浅表性胃炎胃痛脾胃虚弱四君子汤与消化性溃疡鉴别28号题：诊断是个胃痛，肝郁犯胃与胃癌鉴别29号题：溃疡性结肠炎30号题：溃结大假泄阴血亏虚驻车丸31号题：胃癌积聚胃热阴伤玉女煎与消化性溃疡鉴别33号题：急性胰腺炎肠胃热结34号题：细菌性痢疾——疫毒痢（与阿米巴痢疾鉴别）35号题：癫痫--痫证--瘀阻清窍活血化瘀，通络熄风通窍活血汤与晕厥鉴别：后者是因全脑短暂缺血引起意识丧失和跌倒，起病和恢复都较缓慢，发病前常先有头晕、胸闷、心慌、黑曚等症状，清醒后肢体发冷、乏力，平卧后逐渐恢复。36号题脑出血中风痰热腑实风痰上扰证通腑泄热化痰理气星蒌承气汤加减37号题：缺铁性贫血虚劳脾胃虚弱证健脾和胃，益气养血香砂六君子汤+当归补血汤与慢性炎症性贫血鉴别：前者多为低色素性小细胞性贫血，血清铁减低，总铁结合力增高，血清铁蛋白减低，骨髓幼红细胞比例增多，铁染色染铁消失；后者多为正色素性小细胞性贫血，血清铁和总铁结合力均减低，血清铁蛋白正常或增多，骨髓幼粒细胞有中毒改变。038：再障与低增生性白血病鉴别：前者血象全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，无肝脾肿大，骨髓象至少一部位增生减低或重地减低，一般抗贫血药无效。后者多见于老年人，有贫血、出血、发热，血象全血细胞减少，骨髓增生减低，肝肝脾不大，骨髓象原始或幼稚细胞增多，原始细胞增多达白血病诊断标准。041号题：类风湿性关节炎发作期--痹症寒热错杂证，桂枝芍药知母汤加减与痛风鉴别：1)类风湿关节炎多见于女性，痛风性关节炎以男性多见。(2)类风湿关节炎起病大多为对称性关节炎，痛风性关节炎往往先由第1跖趾单关节炎开始。(3)类风湿关节炎活动期血沉大多增快，类风湿因子阳性，血尿酸水平正常，滑液检查发现类风湿因子。痛风性关节炎血沉一般不快，类风湿因子阴性，血尿酸水平升高，滑液检查可查到尿酸结晶。(4)类风湿关节炎用激素和非甾体抗炎药治疗能改善关节症状，痛风性关节炎用秋水仙碱治疗能使关节症状迅速改善。42号题：急性脑梗死中风中经络痰热郁肺越婢加半夏汤与脑出血鉴别43号题：慢性菌痢，中医;休息痢与慢性非特异溃疡性结肠炎鉴别44号题：急性肾小球肾炎水肿风热犯肺，水邪内停散风清热，宣肺行水越婢加术汤与急进性肾小球肾炎鉴别诊断：后者病程与急性肾炎相似，但除外急性肾炎综合症外，多早期出现少尿、无尿，肾功能急剧恶化，肾活检明确诊断。44号题：泄泻湿热伤中证，与痢疾鉴别45号题：急性肾小球肾炎，风寒束肺证，麻黄汤合五苓散46号题：急性肾小球肾炎水肿脾肾亏虚与系统性红斑狼疮肾炎47号题：慢性肾小球肾炎脾肾阳虚，济生肾气丸48号题：第一站尿路感染，肝胆郁热，丹栀逍遥+石韦与肾结核鉴别49号题：心悸心律失常三度房室传导阻滞（痰浊阻滞——涤痰汤）与病窦鉴别53号题：胃痛，胃溃疡，胃络瘀阻证，活络效灵丹合丹参饮加减。与胃癌鉴别。54号题：急性流行性腮腺炎，痄腮热毒蕴结清热解毒，软坚散结普济消毒饮加减与化脓性腮腺炎鉴别：多为一侧腮腺肿大，挤压腮腺时有脓液自腮腺管口流出，白细胞及中心粒细胞比例增高。55号题：小儿肺炎肺炎喘嗽阴虚肺热沙参麦冬汤与急性支气管炎鉴别56号题：无排卵型功能失调性子宫出血崩漏肾阴虚证滋肾养阴，调经止血左归丸+二至丸与子宫内膜癌鉴别：前者主要表现为月经紊乱，如经量增多、经期延长、经间期出血或不规则流血等。后者表现为阴道流血、流液，下腹或腰骶痛，B超及分段刮宫病理可鉴别。57号题：子宫内膜异位痛经湿热瘀结证清热利湿，活血祛瘀清热调血汤与盆腔炎性包块相鉴别：后者多有急性盆腔感染和反复感染发作时，腹痛不仅限于经期，平时亦有腹部隐痛，伴发热，抗感染有效。58号题子宫内膜异位症膈下逐瘀汤58号题：椎动脉型颈椎病眩晕，肝肾不足证六味地黄汤与肩周炎的鉴别59号题：乳腺囊性增生病乳癖气滞血郁证行气活血，散瘀止痛桃红四物汤合失笑散与乳腺癌鉴别60号题：小儿肺炎（风热闭肺）辛凉宣肺，清热化痰银翘散合麻杏石甘汤69号题：哮喘肺气虚不详题：阑尾炎第二站2号题：1。胃腧足三里定位；2.冲击触诊；3.膝反射；4.颈无外伤时，如何开放气道3号题：1.三阴交、肾俞、下关的定位。2.巴彬斯基征演示。3.触诊前胸呼吸运动。4.口对口人工呼吸。4号题：夹脊穴天枢穴委中穴定位；踝反射的检查；肺部听诊；普通伤口换药6号题：1）肺腧神阙太冲的定位2）霍夫曼征3）心脏听诊4）脊椎损伤的搬运11号题：1，听宫·丰隆·中脘取穴，2，穿隔离衣，3膀胱触诊13号题：合谷、大椎、血海定位；脊柱弯曲度的检查；简单伤口换药；肺下界叩诊14号题：百会、期门、阳陵泉的定位。浮髌试验。脊椎活动度。口对鼻呼吸第三站15号题：1、叙述并演示列缺、大椎、秩边（平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸）的定位.2、叙述并演示间接叩诊法的方法；3、叙述并演示布鲁津斯基征的检查方法；4、叙述并演示有创伤口换药方法。（揭去外层辅料，镊子揭去内层辅料，观察伤口分泌物多少，色泽、有无异物、肉芽组织及创缘生长情况，用盐水棉球拭净创面周围皮肤2-3次，再用盐水棉球醮吸清除创口内分泌物，再用消毒液冲洗，清除异物及坏死组织。）16号题：提捏进针法反跳痛对光反射穿隔离衣18号题：1.期门、迎香、足三里定位；2.甲状腺触诊（后位）；3.拉塞格征检查；4.口对口人工呼吸（完成后考官会问些相关问题，如人工呼吸的频率是多少等；胸外按压频率是多少，按多深等等）。19号题：1，大椎，合谷，丰隆定位。2，脊柱弯曲度检查。3，换药，4，肺下界移动度21号题：1、孔最、下关、公孙的定位。2、演示间接叩诊法。3、布鲁金斯基征。4、脊椎骨折搬运（1.保持脊柱的生理曲线，切忌使脊柱过伸过屈，三个人平抬平放与木板上，人力不够用滚法2.脊髓损伤的，应3-4人蹲在伤员一侧，一人主持呼口号，一同将伤员抬起，保持身体直线，送至担架，颈椎骨折者应有一人牵拉头部，放置硬板上，头部两旁用沙袋或衣卷固定）22号题：1，曲池、合谷、听宫的定位2，汞式血压计测量血压的方法3，凯尔尼格征4，肥皂水洗水法29号题：环跳,外关,中脘的定位,淋巴结检查,呼吸运动的检查,肥皂刷手法（1.先用肥皂与清水讲手臂按普通洗手方法清洗一遍。2.再用消毒过的毛刷醮肥皂水，顺序交替刷洗双手和手臂，范围是指尖至肘上10cm，每次刷洗3分钟，然后手指向上，肘部屈曲朝下，清水顺上而下冲净手臂上的肥皂水，如此反复3遍，共约10分钟。3.用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干。4.将双手、前臂至肘上6cm浸泡于70%酒精5分钟，并用泡手桶内的毛巾反复拭擦手和前臂，勿高于肩低于肘，将手举于胸前晾干）30号题：地仓。曲池。丰隆定位，紧急洗手，肺听诊，甲状腺后触诊32号题：1舒张进针法2肺下界移动度叩诊3心脏瓣膜听诊区4带干手套法33号题：1腹部反跳痛2提捏进针3.对光反射4.穿隔离衣34还是36号题：1.针灸捻转补法的操作：针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇指向前食指向后。；2.肾与输尿管的压痛点：（1.季肋点：第十肋骨前缘，肾盂位置；2.上输尿管点：脐水平线上腹直肌外缘；3.中输尿管点：髂前上棘水平腹直肌外缘；4.肋脊点：背部第12肋骨与脊柱交角顶点；5.肋腰点：第12肋骨与腰肌外缘交角顶点）；3.脾脏的触诊；4.带干手套的操作38/39号题：1.针灸捻转泄法的要点2.振水音3.右肾触诊（平卧位或立位，平卧位时，双腿屈曲深呼吸，检查者站右侧，左手托起右腰部，右手手掌平放在右上腹部，手指方向大致平行于右肋缘而稍横向，吸气时双手夹肾）4.戴干手套43号题：1.脉诊的布指，方法（寸关尺定位，轻中重）2.巴宾斯基证的操作方法3.脾肿大的测量（轻度肿大是只测量甲乙线：左锁骨中线与肋弓交点至脾下缘的距离；明显肿大时，加测甲丙线与丁戊线：前者是左锁骨中线与肋弓交点至脾最远点的距离，后者是脾右缘至前正中线距离，若右缘未超过前正中线则“-”表示，超过用“+”表示。）4.肥皂洗手法45号题：1.试述中医脉诊的布指与手指。2.心脏的听诊。3.左肾的触诊。4.颈部无创伤做心肺复苏时如何开放气道48号题：肺输人中地机定位。腹壁紧张度检查。无颈部损伤的起到开放，肱三头肌反射50号题：化脓灸（瘢痕灸：现在施灸部位涂以少量大蒜汁，增强粘