临床培训试卷8试卷说明考试时间:60分钟考试总分:50分考试来源:定考国家级题库卷面年份:2014※A1型题(单选题)※A1型题(单选题)(共25题)每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.心身疾病的准确表述是A.与心理因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病B.与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病C.与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病D.与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病E.伴随躯体疾病出现的精神障碍您的答案是:你未选择答案正确答案是:D2.下列选项中,不属于肾小球病性高血压发生机制的是A.钠、水潴留B.血管内皮素分泌增多C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶-激肽生成减少E.前列腺素生成减少您的答案是:你未选择答案正确答案是:B3.肝硬化出血倾向的最主要原因是A.血小板减少B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.维生素K缺乏E.血清抗凝物增加您的答案是:你未选择答案正确答案是:B4.补充维生素D,预防佝偻病一般开始于A.生后1周B.生后2周左右C.生后1月D.生后6~7周E.生后8~9周您的答案是:你未选择答案正确答案是:B5.关于先天性肝内胆管扩张症,错误的是A.又称Caroli病B.特点是肝内胆管囊状扩张C.可合并结石及胆管炎D.常合并肾肿瘤E.常合并先天肝纤维化您的答案是:你未选择答案正确答案是:D6.周期性麻痹的补钾盐方式应首选A.口服氯化钾B.静滴葡萄糖加氯化钾C.静滴氯化钠加氯化钾D.静滴氯化钾E.静滴林格氏液您的答案是:你未选择答案正确答案是:A7.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏A.镁B.磷C.钠D.氯E.钙您的答案是:你未选择答案正确答案是:A8.下述产程时间哪项不正确A.初产妇第一产程约需11~12小时B.初产妇第二产程约需1~2小时C.第三产程不超过15分钟D.经产妇第二产程超过1小时为延长E.总产程超过28小时为滞产您的答案是:你未选择答案正确答案是:C9.心力衰竭的NYHA分级Ⅱ级提示其有氧运动能力A.轻至中度受损B.中至重度受损C.重度受损D.极重度受损E.无受损您的答案是:你未选择答案正确答案是:A10.符合法洛四联症病理改变的是A.动脉导管未闭B.房间隔缺C.左心室肥大D.肺动脉扩张E.主动脉骑跨您的答案是:你未选择答案正确答案是:E11.下述控制梭状芽胞杆菌生长繁殖的方法中,错误的是A.用氧化剂冲洗创口B.用止血带防止感染扩散C.用3个大气压的纯氧治疗D.投给大剂量的青霉素E.可使用四环素您的答案是:你未选择答案正确答案是:B12.下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害D.休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗E.病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂您的答案是:你未选择答案正确答案是:E13.下列哪个征象肯定进入第二产程A.产妇屏气向下用力B.胎头部分露于阴道C.产妇排尿困难D.子宫口开全E.脐带脱出于阴道口外您的答案是:你未选择答案正确答案是:D14.非闭袢性结肠扭转的病理特点是A.溃疡形成B.闭袢形成C.循环障碍D.肠腔狭窄E.炎性浸润您的答案是:你未选择答案正确答案是:D15.肾母细胞瘤临床表现的特点是A.血尿B.腹痛C.腹部包块D.发热E.贫血您的答案是:你未选择答案正确答案是:C16.关于乳酸依沙吖啶引产术注意事项,不恰当的是A.严格无菌操作,掌握药物剂量B.给药后严密观察孕妇的体温、脉搏、血压、宫缩及一般情况C.药物吸收24小时,体温可达38℃左右,一般不需处理D.胎儿及胎盘一般在12~24小时排出E.引产后72小时无宫缩,可考虑再注入一次您的答案是:你未选择答案正确答案是:D17.病原体进入人体后,是否引起疾病,主要取决于A.病原体的数量B.病原体的毒力C.病原体的致病能力和机体的免疫功能D.病原体的侵袭力E.机体的抵抗能力您的答案是:你未选择答案正确答案是:C18.急性病毒性肝炎病程一般为A.<2个月B.2~4个月C.<5个月D.<半年E.>半年您的答案是:你未选择答案正确答案是:B19.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征不包括A.Trousseau征B.腓反射C.面神经征D.巴宾斯基征E.A+B+C您的答案是:你未选择答案正确答案是:D20.一般麻疹病人应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天E.出疹后14天您的答案是:你未选择答案正确答案是:B21.甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为A.喉上神经内侧支损伤B.喉返神经单侧损伤C.呼吸困难和窒息D.甲状腺危象E.手足抽搐您的答案是:你未选择答案正确答案是:C22.以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述,哪一项是错误的A.外观表现为向心性肥胖,多毛和皮肤紫纹B.病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现C.外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多D.口服糖耐量异常,严重时可出现糖尿病E.血压升高您的答案是:你未选择答案正确答案是:C23.在分娩机转中,肛提肌对分娩的作用不包括A.协助胎头内旋转B.协助胎盘娩出C.使胎头俯屈D.使胎头仰伸E.使胎头复位外旋转您的答案是:你未选择答案正确答案是:E24.关于分娩分期,错误的是A.从规律性宫缩至胎盘娩出为总产程B.总产程分为3个时期C.从规律性宫缩开始到宫口开全为宫颈扩张期D.宫口开全至胎儿娩出为胎儿娩出期,初产妇为1h~2hE.胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘娩出期约需30min以上您的答案是:你未选择答案正确答案是:E25.下述母子血型关系哪组可能发生新生儿溶血症A.母A子OB.母B子OC.母O子AD.母AB子BE.母AB子A您的答案是:你未选择答案正确答案是:C※A2型题(单选题)※A2型题(单选题)(共15题)每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。26.小儿,1岁半,不会坐、站、不认人,尿有“鼠尿”味。查体:头发浅黄,皮肤白,该患儿应立即做的检查为A.头颅CTB.智商测定C.脑地形图D.尿三氯化铁试验E.骨龄测定您的答案是:你未选择答案正确答案是:D27.2岁男孩因感冒2天伴发热来诊,查体:T39℃,P130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常。在体检中,患儿突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行A.全面体检B.保持呼吸道通畅,解痉C.腰穿刺术D.静脉注射安定E.以上都不是您的答案是:你未选择答案正确答案是:B28.患者,男,65岁。皮肤、巩膜黄染进行性加重,大便变白,消瘦明显。应首先考虑的是A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.胆囊炎D.胰头癌E.胆总管结石您的答案是:你未选择答案正确答案是:D29.女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180/110mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型,最恰当的处理是A.静脉滴注硫酸镁,继续妊娠B.降压利尿C.治疗4天无好转行剖宫产术D.促宫颈成熟E.治疗同时立即剖宫产您的答案是:你未选择答案正确答案是:E30.重度妊高征伴突发腹痛,阴道少量流血,血压下降,首先应考虑A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫破裂D.先兆临产E.羊水过多您的答案是:你未选择答案正确答案是:A31.女,22岁,近半年来因紧张复习准备考研究生,渐出现脑力迟钝,头痛,失眠,注意力不集中,心情紧张,常无故发脾气。近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力,不想活动,对事情不感兴趣,对将来没有信心,准备放弃考试。还有明显早醒,醒后不能再次入睡,此时心情尤其烦躁不安,思想悲观。食欲下降,体重减轻。最可能的诊断是A.神经衰弱B.焦虑症C.强迫症D.抑郁症E.精神分裂症您的答案是:你未选择答案正确答案是:D32.男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是A.劳力性心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛您的答案是:你未选择答案正确答案是:D33.男性,50岁。反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿您的答案是:你未选择答案正确答案是:B34.若G1P0,妊36周,过去无高血压史,无明显自觉症状,血压155/100mmHg,水肿(++),尿蛋白(+)。本例诊断为A.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫D.子痫E.妊娠合并原发性高血压您的答案是:你未选择答案正确答案是:B35.45岁男性,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见右侧输尿管口喷血,应首先考虑A.肾结核B.肾癌C.X线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎您的答案是:你未选择答案正确答案是:D36.女性,30岁,常感低热、乏力,近一周明显腹痛、腹胀,大便不规律。查体:心肺阴性,腹膨隆,移动性浊音阳性。实验室检查血沉30mm/h,腹水为黄色渗出液,分类淋巴细胞90%。该患者最大可能是A.结核性腹膜炎B.肝硬化腹水C.腹膜转移癌D.胃癌E.多发性浆膜炎您的答案是:你未选择答案正确答案是:A37.某产妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位,等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程您的答案是:你未选择答案正确答案是:D38.停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产您的答案是:你未选择答案正确答案是:E39.2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据本病例诊断最大可能性是A.革兰阴性杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.葡萄球菌肺炎您的答案是:你未选择答案正确答案是:E40.小儿,6个月。咳喘2天,体温37.5℃,喘憋较明显,查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是A.腺病毒B.肺炎支原体C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.巨细胞病毒您的答案是:你未选择答案正确答案是:C※A3型题(病例组型、单选题)※以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框选中。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。以下3题共用题干(以下3题共用题干)男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。41.首先考虑诊断为A.肝癌伴坏死、液化B.细菌性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿D.急性化脓性胆管炎E.肝包虫囊肿合并感染您的答案是:你未选择答案正确答案是:B42.下列哪项检查对确诊最有价值A.血培养B.腹部CTC.肝动脉造影D.肝核素扫描E.肝穿刺您的答案是:你未选择答案正确答案是:E43.下列哪项不是该病人的并发症A.右膈下脓肿B.胆道大出血C.幽门梗阻D.继发性腹膜炎E.右胸腔脓肿您的答案