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1临床执业医师模拟试卷二第一单元A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．局部兴奋的产生是A．阈下刺激使细胞超极化B．阈下刺激引起K+外流C．神经细胞膜自动去极化D．阈下刺激使膜轻度去极化E．大量Na+通道开放所致2．心肌有效不应期较长的主要作用是A．使心肌得到充分休息B．使心肌产生“全或无”式收缩C．避免心肌发生强直收缩D．便于窦房结控制心率E．使心房和心室交替收缩3．安静时K+由膜内向膜外移动是通过A．单纯扩散B．经通道易化扩散C．原发性主动转运D．经载体易化扩散E．继发性主动转运4．能使细胞去极化达阈电位的是A．阈刺激B．K+外流C．ACh受体阳离子通道开放D．电压门控通道开放E．化学门控通道开放5．输血的原则是A．首选O型血B．首选AB型血C．O型血接收其他型血D．同型输血可不做交叉配血E．以供血者红细胞不被受血者由清凝集为主6．心肌分为快、慢反应细胞的主要根据是A．4期自动除极的速度B．动作电位复极化的速度C．静息电位的幅度D．0期去极化速度E．阈电位水平7．大量失血时，首先发生的反应是A．脑和心脏的血管收缩B．循环血液中儿茶酚胺减少C．外周阻力降低D．外周阻力增加E．肾脏排出Na+增多8．主动脉在维持舒张压的重要作用是A．口径大B．管壁厚2C．血流速度快D．管壁的顺应性E．对血流的阻力小9．微循环的主要功能是A．促进血液回流B．进行物质交换C．调节体温恒定D．贮存血量E．维持动脉血压10．胸内负压形成的主要原因是A．肺回缩力B．肺泡表面张力C．气道阻力D．吸气肌收缩E．呼气肌收缩11．通气／血流比值是指A．每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量比值B．肺通气量和肺血流量比值C．最大通气量和肺循环血流量比值D．潮气量和肺循环血流量比值E．用力呼气量和每分钟肺血流量比值12．当胃酸分泌减少时不受影响的是A．胃蛋白酶对蛋白质的消化B．对细菌的抑制或杀灭作用C．胰液和胆汁的分泌D．钙和铁的吸收E．维生素B，。的吸收13．胆汁中最重要的有机成分是A．胆色素B．胆汁酸C．胆固醇D．磷脂E．黏蛋白14．导致肾小球滤过率降低的因素是A．血浆胶体渗透压减低B．囊内压减低C．肾小球毛细血管血压减低D．肾交感神经被抑制E．动脉血压从180mmHg降低到80mmHg15．下列不属于化学突触传递特征的是A．单向传播B．突触延搁C．兴奋节律的改变D．兴奋的总和E．不易疲劳16．交感神经兴奋时可引起A．瞳孔缩小B．逼尿肌收缩C．消化道括约肌舒张D．孕妇子宫平滑肌收缩E．支气管平滑肌收缩17．下列不属于生长激素作用的是A．增加蛋白合成B．加速脂肪分解C．使血糖升高D．促进大脑发育3E．促进软骨的生长18．生长激素的促生长作用依赖于A．肾上腺髓质激素介导B．生长激素介质的介导C．糖皮质激素的介导D．甲状腺激素的介导E．生长激素释放激素的介导19．Hbα亚基与O2结合后产生别构效应，从而A．促进其他亚基与CO2结合B．抑制其他亚基与O2结合C．促进α亚基与O2结合，抑制β亚基与O2结合D．抑制α亚基与O2结合，促进β亚基与O2结合E．促进其他亚基与O2结合20．对酶的化学修饰调节特点的叙述，错误的是A．这类酶均具有无活性和有活性存在形式B．是由酶催化引起的共价键变化C．具有放大效应D．为一种慢速调节方式，难以应急E．磷酸化与脱磷酸是常见的修饰方式21．呼吸链中能直接将电子传递给氧的成分是A．CoQB．CytbC．Cytaa3D．CytcE．Cytc122．能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是A．apoAⅠB．apoAⅡC．apoBD．apoCE．apoD23．体内氨的储存及运输的主要形式之一是A．谷氨酸B．酪氨酸C．谷氨酰胺D．谷胱甘肽E．天冬酰胺24．组成多聚核苷酸骨架成分的是A．碱基与戊糖B．碱基与磷酸C．碱基与碱基D．戊糖与磷酸E．戊糖与戊糖．25．有关增强子的叙述，错误的是A．它是远离转录起始点的DNA序列B．它是增强启动子转录活性的顺式作用元件C．它是起正调节作用的反式作用因子D．它决定基因的时间、空间特异性因子E．发挥作用的方式通常与方向、距离无关26．通过自动获取或人为地供给外源DNA使受体细胞获得新的遗传表型，称为A．转化B．转导C．转染D．转座E．接合27．翻译起始复合物的组成是4A．DNA模板+RNA+RNA聚合酶B．DNA蛋白+开链DNAC．核蛋白体+蛋氨酰tRNA+mRNAD．翻译起始因子+核蛋白体E．核蛋白体+起始tRNA28．激活的PK(：能磷酸化的氨基酸残基是A．酪氨酸／丝氨酸B．酪氨酸／苏氨酸C．丝氨酸／苏氨酸D．丝氨酸／组氨酸E．苏氨酸／iN氨酸29．关于细胞癌基因的叙述，正确的是A．存在于正常生物基因组中B．存在于DNA病毒中C．存在于RNA病毒中D．又称为病毒癌基因E．正常细胞含有即可导致肿瘤的发生30．逆转运是指A．以RNA为模板合成RNAB．以DNA为模板合成DNAC．以DNA为模板合成RNAD．以RNA为模板合成蛋白质E．以RNA为模板合成DNA31．不属于初级结合型胆汁酸的是A．甘氨胆酸B．甘氨脱氧胆酸C．牛磺鹅脱氧胆酸D．牛磺胆酸E．甘氨鹅脱氧胆酸32．胆汁酸合成的限速酶是A．1-α-羟化酶B．12-α-羟化酶C．HMGCoA还原酶D．HMGCoA合酶E．7-α-羟化酶33．成熟红细胞的主要能量来源是A．2，3一BPG支路B．脂肪酸氧化C．糖的有氧氧化D．糖酵解E．磷酸戊糖途径34．合成血红素的原料是A．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B．琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C．丙氨酰CoA、甘氨酸、Fe2+D．丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E．草酰CoA、丙氨酸、Fe2+35．慢性支气管炎的黏膜上皮可出现A．肠上皮化生B．软骨化生C．鳞状上皮化生D．小肠腺化生E．骨化生36．再生能力强的细胞是A．神经细胞B．鳞状上皮细胞5C．平滑肌细胞D．心肌细胞E．软骨细胞37．肺组织病理学检查示肺组织肿胀，重量增加，质地变硬。光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者可能的临床诊断是A．尘肺B．细菌性肺炎C．肺结核D．慢性充血性心力衰竭E．病毒性肺炎38．液化性坏死常发生在A．肠和肺B．肝和肺C．肾和心D．脑和脊髓E．脾和肺39．将活体心、血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分形成固体质块的过程称为A．栓子B．梗死C．凝血块D．血栓形成E．血凝40．减压病引起的栓塞为A．气体栓塞B．血栓栓塞C．羊水栓塞D．脂肪栓塞E．异物栓塞41．容易发生贫血性梗死的器官是A．心、肺、肾B．心、脾、肾C．肾、肺、肠D．肺、肠、脾E．心、肠、肾42．关于血栓形成的条件不包括A．心血管内膜损伤B．血小板激活C．血流缓慢D．血液凝固性增高E．纤维蛋白溶解酶活化43．下列属于肉芽肿性炎症的疾病是A．感染性心内膜炎B．支气管肺炎C．伤寒D．细菌性痢疾E．病毒性肝炎44．急性炎症过程中，下列最先发生的变化是A．静脉性充血B．动脉性充血C．细动脉痉挛D．白细胞附壁E．液体渗出45．纤维素性炎常发生在A．肺、肝、浆膜B．肺、肾、浆膜C．肺、脾、浆膜6D．肺、心、浆膜E．肺、黏膜、浆膜46．下列不属于肉瘤特征的是A．间质结缔组织少B．瘤细胞呈巢状C．多经血行转移D．切面呈鱼肉状E．瘤组织内血管丰富47．诊断霍奇金淋巴瘤最主要的形态学依据是A．巨噬细胞B．T淋巴细胞C．B淋巴细胞D．R—S细胞E．免疫母细胞48．心肌梗死的合并症不包括A．乳头肌功能失调B．心脏破裂C．心瓣膜病D．附壁血栓脱落E．室壁瘤49．阻塞性肺气肿肺泡间隔的主要病变是A．纤维性增厚B．水肿、炎细胞浸润C．黏液样变性D．变窄和断裂E．充血和出血50．确诊流脑的依据是A．流行季节B．突然发病，高热、头痛、呕吐C．脑膜刺激征D．皮肤瘀点检菌阳性E．脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变51．在我国中老年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是A．微小病变病B．系膜增生性肾炎C．系膜毛细血管性肾炎D．膜性肾病E．局灶性节段性肾小球硬化52．光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为A．重度非典型增生B．原位癌C．原位癌累及腺体D．早期浸润癌E．浸润癌53．不属于继发性肺结核临床病理特征的是A．病变多从肺尖开始B．主要沿支气管播散C．病程较长，渗出、增生、坏死病变并存D．肺门淋巴结显著肿大E．多见于成人54．用硝酸甘油治疗心绞痛时舌下给药的目的是A．避免肝脏损害B．加速药物的分布C．避免药物被胃酸破坏D．避免药物的首过消除并加速药物吸收7E．减轻药物对胃肠道的刺激55．左旋多巴抗帕金森病的作用机制是A．抑制多巴胺的再摄取B．促使多巴胺的释放C．直接激动多巴胺受体D．对抗纹状体中乙酰胆碱的作用E．补充纹状体中多巴胺的不足56．治疗过敏性休克首选A．酚妥拉明B．地塞米松C．肾上腺素D．氯苯那敏E．多巴胺57．可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是A．新斯的明B．酚妥拉明C．吗啡D．普萘洛尔E．维拉帕米58．治疗窦性心动过缓宜选用A．肾上腺素B．胺碘酮C．阿托品D．麻黄碱E．多巴胺59．强心苷治疗心房纤颤的主要机制是A．缩短心房有效不应期B．延长心房有效不应期C．降低窦房结自律性D．降低心房异位节律点自律性E．减慢房室传导60．阿托品用于全麻前给药的目的是A．增强麻醉效果B．减少麻醉药用量C．预防发生心动过缓D．防止发生吸人性肺炎E．协同松弛骨骼肌6l．氯沙坦降低血压的机制是A．降低血浆肾素活性B．抑制血管紧张素I转化酶C．降低醛固酮的活性D．抑制血管紧张素Ⅱ的生成E．阻断血管紧张素Ⅱ受体62．以下主要用于表面麻醉的是A．丁卡因B．普鲁卡因C．苯妥英钠D．利多卡因E．奎尼丁63．他汀类药物对血脂的影响是A．降低血浆TG强于降TCB．降低血浆VLDL强于降LDLC．降低TC同时明显升高血浆HDLD．明显降低TG和Ⅵ，DI，，轻度升高卜HDLE．明显降低TC和LDL，轻度升高M兑64．长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最常见的不良反应是8A．直立性低血压B．锥体外系反应C．肾脏损害D．肝脏损害E．内分泌紊乱65．抗风湿作用强，对胃肠道损伤轻的药物是A．阿司匹林B．对乙酰氨基酚C．吲哚美辛D．布洛芬E．保泰松66．利多卡因适用于治疗A．房室传导阻滞B．阵发性室上性心动过速C．各种室性心律失常D．窦性心动过缓E．房性期前收缩67．ACEI的作用机制不包括A．减少血液缓激肽水平B．减少血液血管紧张素Ⅱ的水平C．减少血液儿茶酚胺的水平D．减少血液加压素的水平E．增加细胞内cAMP的水平68．磺酰脲类降血糖的机制是A．刺激胰岛细胞合成胰岛素B．刺激胰岛13细胞释放胰岛素C．延缓食物中葡萄糖的吸收D．促糖原合成，减少糖原异生E．抑制碳水化合物水解为葡萄糖69．根据作用机制分析，奥美拉唑是A．黏膜保护药B．胃壁细胞H+泵抑制药C．胃泌素受体阻断药D．H2受体阻断药E．M胆碱受体阻断药70．糖皮质激素类药物的禁忌证是A．中毒性菌痢B．感染性休克C．严重高血压D．结核性脑膜炎E．类风湿关节炎71．伴肾衰竭的胆道感染宜选用A．阿米卡星B．庆大霉素C．多西环素D．氨苄西林E．头孢唑啉72．关于抗毒素的描述，下列叙述正确的是A．是外毒素经甲醛处理后获得B．可中和游离外毒索的毒性作用C．可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D．可中和细菌内毒素的毒性作用E．是细菌产生的代谢产物73．结核菌素试验的原理是A．工型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应9C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应E．毒素和抗毒素的中和反应74．患者长期应用广谱抗生素后出现肠炎症状，应首先考虑到的致病菌是A．大肠埃希菌B．金黄色葡萄球菌C．幽门螺杆菌D．沙门菌E．志贺菌75．与人兽共患病有关的病原体丕鱼堑A．布氏菌B．炭疽芽胞杆菌C．霍乱弧菌D．鼠疫耶氏菌E．钩端螺旋体76．霍乱弧菌的主要致病物质是A．霍乱肠毒素B．霍乱内毒素C．腺苷酸环化酶D．透明质酸酶E．蛋白水解酶77．仅含有蛋白成分，不含核酸的