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临床生化及检验2007学年末考试试卷一、判断题（每题1分，共10分）1.Plasma[Cp]reduceinwilson'sdisease．2.细胞器中的酶比胞质中游离的酶更易释放入血。3.胆红素在血液中以胆红素-清蛋白(结合胆红素)形式运输。4.酗酒可使GGT明显升高。5.最早的自动生化分析仪是分立式自动生化分析仪。6.近曲小管是物质重吸收最重要的部位。7.维生素B6是唯一含金属元素的维生素。8.葡萄糖氧化酶法被推荐为血糖测定的常规方法。9.富含甘油三酯的脂蛋白有LDL和HDL。10.因脂蛋白中胆固醇含量较为稳定，因此目前常以测定HDL-C含量代表HDL水平。二、单项选择题（每题1分，共17分）11.血浆清蛋白所具有的功能一般不包括A.营养修补作用B.维持胶体渗透压C.运输载体作用D.作为血液酸碱缓冲成分E.免疫和防御功能12.急性时相反应时一般不增高的蛋白质是A.HpB.CRPC.AAGD.ALBE.Cp13.SI制中酶活性单位为A.U/LB.KatalC.g/LD.ml/LE.pmol14.属于次级胆汁酸的是A.胆酸B.鹅脱氧胆酸C.甘氨胆酸D.牛磺胆酸E.脱氧胆酸15.自动生化分析仪中所指的交叉污染主要来自A.样本之间B.仪器之间C.试剂之间D.比色杯之间E.试剂与样本之间16.自动生化分析仪按反应装置的结构分类可分为A.流动式和分立式B.单通道和多通道C.大型、中型和小型D.离心式和分离式E.离心式和流动式17.尿蛋白选择性系数常用的表示公式是A.(尿IgG/血Tf)／(尿Tf／血IgG)B.(尿Tf／尿IgG)／(血Tf／血IgG)C.(血IgG／尿IgG)／(血Tf／尿Tf)D.(尿IgG/血IgG)／(尿Tf／血Tf)E.(尿IgG／血IgG)／(血Tf／尿Tf)18.NS的标志是A.蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.高凝状态E.水肿19.肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括A.α1微球蛋白B.β2微球蛋白C.α2巨球蛋白D.尿蛋白-1E.RBP20.脚气病是由于缺乏哪种维生素所引起的？A.维生素B1B.维生素B6C.维生素B12D.维生素EE.维生素C21.谷胱甘肽过氧化物酶中含有的微量元素是A.铁B.锌C.钴D.硒E.碘22.临床微量元素检测最常用的方法是A.中子活化分析法B.原子吸收光谱法C.紫外可见吸收光谱法D.电感耦合等离子体发射光谱法E.离子选择性电极法23.有关1型糖尿病的叙述错误的是A.胰岛β细胞的破坏B.胰岛素绝对不足C.常见于青少年D.常检出自身抗体E.胰岛素抵抗24.当血糖超过肾糖阈值时,可出现A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.尿糖25.LDL中存在的主要载脂蛋白是A.ApoAB.ApoB100C.ApoCD.ApoEE.ApoB4826.下列各种脂蛋白中，能够抑制纤溶酶活性的脂蛋白是A.VLDLB.LDLC.HDLD.Lp(a)E.IDL27.下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL三、多项选择题（每题2分，共10分）28.影响血清酶生理变异的因素有A.性别B.年龄C.进食D.运动E.妊娠29.连续监测法进行酶学测定时常见的干扰因素有A.样品中其他酶和物质的干扰B.工具酶中有其他酶的污染C.非酶反应D.分析容器的污染E.沉淀形成30.肾单位包括A.肾小球B.肾小囊C.近曲小管D.远曲小管E.集合管31.缺锌会导致A.第二性征发育不全B.克山病C.营养性侏儒症D.先天性痴呆E.溶血性贫血32.最新的按病因将糖尿病分为以下几类A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型的糖尿病D.妊娠期糖尿病E.糖耐量异常四、名词解释（每题3分，共15分）33.isoform34．生物转化35.终点分析法36.微量元素37．高脂血症五、简答题（每题8分，共48分）38.简述苯丙酮酸尿症的生化代谢紊乱机制及其膳食治疗。39.WritedowntheclinicalsignificanceofALT.40.简述黄疸的成因与发生机制。41.写出内生肌酐清除率的公式及校正公式，并简述其测定的临床意义。42.简述高脂血症分型的生化检验依据并以1型高脂血症举例说明。43.简述2001年颁布的糖尿病诊断标准。临床生化及检验2008学年末考试试卷一、判断题（每题1分，共15分）共用选项：A.正确B.错误1.性幼稚症的病因是下丘脑-垂体-性腺轴病变。2.衡量胎盘功能的生化指标包括血E3和24小时尿E3。3.羊水检测可用于产前诊断和胎儿肺成熟度评价。4.Graves病自身抗体不能透过胎盘而引起胎儿甲亢。5.AD脑中发现的异常蛋白是β–淀粉样蛋白。6.急性肝损伤时ALB降低明显，A/G比值增高。7.与ALB比较，PA半衰期短，可更灵敏的反映肝损伤。8.在临床自动化分析仪上最常用赖氏法测定ALT。9.试剂空白和样本空白意义相同，做一个就可以了。10.乙酸纤维膜电泳分离血清蛋白质实验中，最临近正极的是清蛋白。11.大量蛋白尿（3.5g/24h）是NS的标志。12.内生肌酐清除率为目前测定GFR的“金标准”。13.胃溃疡患者胃酸分泌通常增多。14.CA19-9是目前临床上常用的胰腺癌诊断的糖蛋白类抗原标志物。15.干化学技术的理论基础是Lambert-Beer定律。二、单项选择题（每题1分，共35分）16.鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的方法是：A．TSH测定B．TT3、TT4测定C．TGAb测定D．FT3、FT4测定E．甲状腺131I摄取试验17.下列哪种多肽激素与所列的其它激素无结构的类似性？A.TSHB.LHC.FSHD.hCGE.GH18.有关激素水平的测定正确的是：A．激素分泌与体位无关B．激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C．使用化学发光和酶免法，随时可取血测定。D．一些药物对激素分泌有影响，需停药一段时间后再取血。E．激素分泌与情绪无关19.肾上腺皮质功能紊乱的临床检查首选项目是：A．血清皮质醇测定B．尿17-羟皮质类固醇测定C．血浆ACTH测定D．ACTH兴奋试验E．地塞米松抑制试验20.妊娠诊断中，目前应用最广泛的筛查方法是：A.胶体金免疫层析法B.RIA、ELISAC.CIA、FIAD.乳胶凝集抑制测定法E.血凝集抑制反应21.首次晨尿标本和血清中的哪个物质的浓度有可比性?A.孕酮B.PLC.E2D.E3E.hCG22.评价胎儿肺成熟度有价值的指标是：A．检测表面活性物质含量B．检测胎儿纤维连接素C．检测胎儿FDPD．检测胎儿尿素、肌酐E．检测胎儿纤维连接蛋白23.若孕妇患有糖尿病，则其DSPC医学决定水平应定为：A．5mg/LB．6mg/LC．8mg/LD．9mg/LE．10mg/L24.下列不属于神经递质的是：A.转化生长因子B.乙酰胆碱C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.一氧化碳25.有关帕金森病的描述不正确的是：A．帕金森病的病理改变主要涉及中脑黑质多巴胺感神经元，呈现细胞脱失死亡。B．帕金森病神经细胞浆内出现特征性的Lewy小体C．帕金森病患者中神经递质的改变不明显D．部分帕金森病患者可出现铁代谢障碍E．帕金森病的发病与钙的细胞毒作用有关26.有关阿尔茨海默病的实验室检查错误的是：A．几乎所有的AD病理的软脑膜和血管壁都有AP的沉积B．ApoEε8等位基因与晚发性AD明显关联C．tau蛋白与AD发病关系密切D．脑脊液中乙酰胆碱及胆碱乙酰基转移酶（ChAT）水平减低，且与痴呆程度显著相关。E．神经元颗粒空泡变性是AD特征性病理改变之一27.下列有关阿尔茨海默病的描述错误的是：A．β淀粉样蛋白沉积B．细胞外老年斑C．神经纤维缠结D．铜蓝蛋白合成不足及胆道铜排泄障碍E．神经元颗粒空泡变性28.有关双标记Schilling试验叙述正确的是：A．Schillingtest为钴VitB12吸收实验B．分别服用57Co标记B12-R和58Co标记B12-IFC．测定血液中两者比值(R-B12／IF-B12)D．根据B12-IF和B12-R的相对吸收率，推测胰功能情况。E．胰功能不全者58Co／57Co比值上升29.下列哪一项不是促胰液素的主要作用？A．促进胰腺分泌水和HCO3-B．促进肝细胞分泌胆汁C．加强CCK的促胰酶分泌作用D．抑制胃泌素的释放E．刺激胃酸的分泌30.下列哪种胃液成分的缺乏可引起恶性贫血？A．胃蛋白酶B．盐酸C．粘蛋白D．内因子E．胃泌素31.下列何种细胞分泌胃蛋白酶原？A．壁细胞B．G细胞C．主细胞D．D细胞E．粘液细胞32.尿蛋白选择性系数常用的表示公式是：A．(尿IgG／血TRF)／(尿TRF／血IgG)B．(尿TRF／尿IgG)／(血TRF／血IgG)C．(血IgG／尿IgG)／(血TRF／尿TRF)D．(尿IgG/血IgG)／(尿TRF／血TRF)E．(尿IgG／血IgG)／(血TRF／尿TRF)33.反映肾小管髓袢损伤的标志物有：A．AlbB．β2微球蛋白C．ALPD．RBPE．THP34.临床反映肾小球滤过功能的首选指标是：A．血尿素测定B.血肌酐测定C.血尿酸测定D.血Cys测定E.中分子物质测定35.肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括：A．α1微球蛋白B．β2微球蛋白C．α2巨球蛋白D．尿蛋白-1E．RBP36.早期的自动生化分析仪是：A.连续流动式自动生化分析仪B.分立式自动生化分析仪C.离心式自动生化分析仪D.任选式自动生化分析仪E.干化学式自动生化分析仪37.有关连续监测法的描述哪项是错误的：A.连续监测法又称速率法B.连续监测法又称动态分析法C.适用于酶活性的测定D.是在反应达到平衡时进行连续观察E.是在反应呈线性期进行连续观察38.自动生化分析仪样品前处理系统不包括以下单元：A．离心装置B．复检缓冲区和复检轨道C．移动机器人D．机器人固定机械臂E．条码生成和阅读器39.试剂盒稳定性评价时最合适的指标是：A．试剂空白吸光度B．试剂空白变化速率C．时间进程曲线D．比对试验E．校准K值40.不属于肝纤维化诊断指标的是：A.透明质酸B.Ⅳ型胶原C.Ⅲ型胶原前肽D.层粘蛋白E.干扰素41.可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是：A.LDB.CKC.ALPD.ALTE.GGT42.既可以用于诊断骨疾病又可以用于诊断肝胆疾病的血清酶是：A.LDB.GGTC.ALTD.ALPE.CK43.反应肝癌的监测指标是：A.A/GB.AFPC.γ-GTD.ASTE.ALP44.AS炎症状态危险因子中目前唯一实际应用的是：A.IL-6B.E-选择素C.P-选择素D.hs-CRPE.可溶性细胞间粘附分子45.下列AS危险因素中相对危险度最高的是：A.TC/HDL-CB.hs-CRPC.hs-CRP+TC/HDL-CD.TCE.Lp(a)46.公认AMI确诊标志物为：A.CKB.MbC.ASTD.CK-MBE.cTnT47.胸痛发作2h疑为急性心肌梗死者，推荐检测的心肌标志物是：A.CKB.MbC.ASTD.cTnTE.LD148.若要吸取0.15ml液体试剂，应该使用下列哪种移液器最合适？A.20μl移液器B.100μl移液器C.200μl移液器D.1000μl移液器E.以上都可以49.溴甲酚绿法测定血清清蛋白实验中，样本与BCG试剂混合和需要在多久时间内比色？A.30秒B.1分钟C.5分钟D.10分钟E.时间没有影响，多久都可以50.下列哪个实验有Trinder反应参与？A.邻甲苯胺法测血糖B.葡萄糖氧化酶法测血糖C.双缩脲法测总蛋白D.溴甲酚绿法测清蛋白E.改良J-G法测总胆红素三、多项选择题（每题1分，共15分）（请将相应的答案选项填涂于答题卡上，在试卷上填写无效。）51.TBG增高可影响哪些激素测定值增高？A．TSHB．TT4C．TT3D．ｒT3E．TRH52.胎儿先天性缺陷母体血清筛查最重要的三个指标是：A．AFPB．hCGC．游离E3D．FDPE．PL53.关于血、尿hCG测定的临床价值描述正确的是：A．广泛用于早孕诊断B．异位妊娠时hCG高于同期正常妊娠C．