临床类病史采集试题

临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）问诊内容：（一）现病史：（二）其他相关病史：国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）问诊内容：（三）现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问①．病因、诱因②．主要症状的特点③．伴随症状④．全身状态，即发病后一般状态⑤．二便、饮食、睡眠情况2．诊疗经过①是否到过医院就诊，作过那些检查②治疗情况如何（（四）其他相关病史：1.有无药物过敏史、手术史2.与该病有关的其他病史：国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要女，17岁，乏力，厌油腻食物伴尿黄3天初步诊断：病毒性肝炎问诊内容：（五）现病史：1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：不洁饮食，有无上呼吸道感染、饮酒及服药史②尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频3．伴随症状：有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒，大便颜色改变，食欲情况，有无腰痛、颜面及下肢水肿⑤一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况2a)b)②治疗用药情况（六）其他相关病史：1.是否有药物过敏史2.与该疾病有关的其他病史：有无肝病、胆系及胰腺疾病史，是否有肾病史及流行病区长期居住史，有无与肝炎患者接触，输血史国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：女，30岁，左侧甲状腺肿大一月初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：单纯甲状腺肿大问诊内容：（七）现病史：①病因，有无缺碘，有无饮食不规律②甲状腺肿大发生的时间、肿块是否光滑、可否活动、质地如何和有无疼痛，有无增大3分2分1分22分）1分1分（八）其他相关病史：11分22分国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：女，发现左侧甲状腺肿物1月余初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：单纯甲状腺肿大问诊内容：（九）现病史：1根据主诉及相关鉴别询问（8分）①病因，有无缺碘，有无饮食不规律②甲状腺肿大发生的时间、肿块是否光滑、可否活动、质地如何和有无疼痛，有无增大3分无突眼，有无气管压迫2分1分22分）1分1分（十）其他相关病史：11分22分国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：男，42岁，突发右胸痛伴呼吸困难一小时送来急诊，术后在家卧床3天至今初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：肺栓塞问诊内容：（一）现病史：1根据主诉及相关鉴别询问（8分）（助理医师答出其中3项得8分）发病诱因，长时间坐位、长期卧床、手术等1分胸痛的部位、性质，是否放射，胸痛的持续时间及与呼吸和体位的关系25分咯血的颜色、量15分呼吸困难的程度，加重和缓解的方式2分伴随症状：有无发热、咳嗽、下肢水肿1分22分）1分1分（二）其他相关病史：11分2与该疾病有关的其他病史：既往有无心、肺疾病史，有无结核病史，有无肿瘤、创伤及手术史，个人职业，是否服用避孕药2分国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：男，30岁，咳嗽，发热，胸痛3天初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：肺炎问诊内容：（十一）现病史：1根据主诉及相关鉴别询问（8分）①发病诱因1分②发热情况，热型、具体体温、有无寒战2分有无咳痰，痰的性状2分有无关节痛、皮疹及皮肤黏膜出血点2分二便、睡眠、饮食2分22分）1分1分（十二）其他相关病史：11分2既往有无类似发作，患过什么疾病2分国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：肝炎肝硬化病史,4天前呕血，血便,医院就诊好转,今天突然意识障碍,初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：肝性脑病问诊内容：（十三）现病史：1根据主诉及相关鉴别询问（8分）①发病诱因，呕血诱因、性质、量。05分25分2分2分1分22分）1分何？1分（十四）其他相关病史：11分2与该疾病有关的其他病史：既往有无肝炎、溃疡病和胃肠道疾病史，肝胆胰等上腹部脏器疾病史和其它肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史，个人史（饮酒、去过血吸虫病疫区等）。2分国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：呕血，便血5天，在当地治疗一度好转，2天前突然出现意识障碍急入院。5年前确诊患有乙肝肝硬化并腹水。初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：肝硬化食管静脉曲张破裂出血、失血性休克问诊内容：（十五）现病史：1根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，暴饮暴食、饮酒、进食粗糙食物等1分呕血的性状、量与次数，是否有黑便、大便次数、性状及量3分休克的血液动力学障碍表现：头晕、乏力、心悸、出汗及尿量等情况，意识变化2分伴随症状：有无腹痛、恶心、反酸、烧灼感、腹胀、黄疸等症状2分22分）1分1分（十六）其他相关病史：11分2与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无胃炎、消化性溃疡、胆道疾病、全身出血性疾病、非甾体消炎药2分国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：男，65岁，搬重物时突发腹痛，腹胀，停止排便排气3小时初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：急性肠梗阻问诊内容：（十七）现病史：1根据主诉及相关鉴别询问（8分）①发病诱因，有无腹部手术、外伤史1分腹痛部位、性质、有无转移性腹痛，腹痛与呕吐的关系，呕吐物的性质（粪样？胆汁？血性？）有无排便、排气2分腹痛时腹部情况如何（腹胀？肠型？蠕动波？）2分伴随症状：有无全身中毒症状2分尿量、饮食、睡眠、体重1分22分）1分1分（十八）其他相关病史：11分2与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无胃肠疾病，肠蛔虫病2分国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:___________医师（）助理医师（）（请在本人考试级别后括号内划“√”）得分：________考官签名：________________________________答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：间歇右上腹疼痛3周`皮肤黄染5天初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：急性胆囊炎问诊内容：（十九）现病史：1根据主诉及相关鉴别询问（8分）①发病诱因，与饮食的关系2分疼痛的性质、特点、有无放射，与饮食、呼吸、体位的关系2分有无发热，发热规律和程度，与疼痛的关系，有无寒战1分伴随症状：发作时有无呕吐、腹泻、黄疸等症状1分1分1分22分）化，B超）？1分1分（二十）其他相关病史：11分2相关病史：溃疡病或慢性胆囊炎和胃炎史，腹部手术史，心血管疾病史2分国家医学考试中心印制第页共页临床类病史采集试题答题纸姓名：___________单位:____________________________________________准考证号：______________________________________题组号:_____