临床血液检验试题

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资源描述

(1)人体内具分化能力的最早的造血细胞是A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.巨核系祖细胞E.T淋巴系祖细胞(2)末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是A.血红蛋白与红细胞计数B.网织红细胞百分比C.网织红细胞绝对值D.出现有核红细胞E.红细胞内出现豪焦小体(3)下列细胞中不具有有丝分裂能力的是A.早幼粒细胞B.中幼红细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.早幼红细胞(4)早期缺铁性贫血的形态学多为A.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血(5)原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是A.骨髓增生活跃B.巨核细胞减少C.粒红比例降低D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多(6)下列哪项不符合慢性粒细胞白血病A.Ph’染色体存在B.NAP活性降低C.巨脾D.白血病裂孔现象E.血清尿酸值增高(7)有关PNH,下列哪项是错误的A.早晨第一次尿呈暗红色,这是由高铁血红蛋白所致B.尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素C.引起红细胞减少,但中性粒细胞和血小板正常D.观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断E.重症病例有时合并有血栓症(8)下列哪项不是B细胞的免疫标志A.CD10B.CD19C.CD68D.HLA-DRE.CD22(9)不符合霍奇金病的所见是A.发热B.末梢血中淋巴细胞增加C.Coombs试验(+)的溶血性贫血D.R-S细胞可见E.带状疱疹(10)下列物质中属于舒血管物质的是A.儿茶酚胺B.TXA2C.肾上腺素D.前列环素E.纤维蛋白肽A11)一患者术后伤口渗血不止,临床疑有DIC,你应选择下列哪组筛选试验A.BT、束臂试验、CTB.血小板计数、纤维蛋白原测定C.血小板计数、血块收缩、BTD.CT、PT、APTTE.PT、APTT、血小板计数(12)关节出血的常见疾病是A.ITPB.过敏性紫癜C.白血病D.血友病E.大细胞性贫血(13)下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标A.红细胞形态正常B.网织红细胞计数正常C.骨髓小粒染铁正常或减少D.铁粒幼细胞正常E.血清铁减少(14)下列哪项不是溶血的实验诊断依据A.网织红细胞计数增高B.骨髓红系增生明显活跃C.间接胆红素升高D.尿胆原增高E.血清游离血红蛋白〈40mg/L(15)男性,50岁,确诊为缺铁性贫血,给予铁剂治疗,血红蛋白上升达135g/L.为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂。下列何项实验室检查最能反映体内贮存铁A.血清铁B.血清总铁结合力C.血清铁蛋白D.骨髓内铁粒幼细胞计数E.红细胞内游离原叶琳测定(16)男性,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断A.周围血全血细胞减少B.网织红细胞计数降低C.正常细胞正常色素性贫血D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多E.骨髓细胞培养集落生长能力降低(17)下列哪项是干细胞和早期细胞的分化抗原A.MPOB.CD13C.CD3D.CD41E.CD34(18)骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低A.严重化脓性细菌感染B.淋巴瘤C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.再生障碍性贫血(19)女性,14岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检:两侧颈部腋下淋巴结均肿大(1cmX2cm),肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛。检验:血红蛋白70g/L,白细胞4X10的9次方/L,分类示中性粒细胞0.3、淋巴细胞0.2、原淋巴细胞0.5,血小板20X10的9次方/L.诊断可能是A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.急性淋巴细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.结核病并类白血病反应(20)慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是A.外周血中出现幼粒细胞B.外周血中出现幼红细胞C.Ph’染色体阳性D.嗜酸性粒细胞增多E.网织红细胞绝对计数21)血友病A、B分别缺乏以下凝血因子A.Ⅳ、ⅧB.Ⅲ、ⅤC.Ⅷ、ⅪD.Ⅷ、ⅪE.Ⅺ、Ⅸ(22)即将分娩妇女,患右下肺炎。体检:高热,血压下降80/40mmHg,全身皮肤、粘膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验:血红蛋白80g/L,白细胞4.0X10的9次方/L,血小板进行性下降,最低30X10的9次方/L;粪隐血H);PT20S(对照13s),APTT56s(对照31s),3P试验(一),血FDP1:512(十),纤维蛋白原1.7g/L,ELT50min;外周血涂片见盔形及三角形红细胞(占3%)出血原因为A.ITP(急性型)B.DICC.再生障碍性贫血(急性型)D.肝功能损害凝血障碍E.脾功能亢进(23)骨髓干细胞不产生下列哪项A.CFU-TLB.CFU-EC.CFU-MegD.CFU-EoE.CFU-GM(24)下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.缺铁性贫血E.多发性骨髓瘤(25)男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力,活动后心慌、气急。检验:红细胞1.5X10的12次方/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.2X10的9次方/L,血小板65X10的9次方/L,网织红细胞0.10%,MCV129fl(129UM的立方),MCH36pg,MCHC34%最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.骨髓病性贫血(26)下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是A.细胞体积由小变大B.核浆比例由大到小C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D.核仁由无到有E.胞质颗粒从有到无(27)正常骨髓粒细胞与有核红细胞的比例大约是A.1:1B.1:2C.1:4D.2:1E.(2~5):1(28)体内的铁主要分布在下列哪一项中A.血红蛋白B.铁蛋白及含铁血黄素(贮存铁)C.肌红蛋白D.转铁蛋白E.其他组织中铁(各种酶)(29)男性,36岁,半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热、牙龈出血。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚及。检验:红细胞1.8X10的12次方/L,血红蛋白55g/l,白细胞2.5X10的9次方/L,血小板32X10的9次方/L,网织红细胞0.2%。最可能的诊断是A.慢性肝病性贫血B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.巨幼细胞贫血E.恶性组织细胞增生症(30)下列哪项组合错误A.肝病时出血倾向——凝血酶原和其他凝血因子缺乏B.过敏性紫癜——毛细血管壁变态反应C.DICh-一消耗性凝血障碍D.ITP——感染性骨髓抑制E.血友病A因子见缺乏所致凝血障碍(31)急性粒细胞白血病(M1型)时存在下列哪项A.Ph’染色体阳性B.粒系细胞可见白血病裂孔现象C.是白血病中并发DIC最常见的类型D.NAP活性增高E.POX染色阴性(32)不符合成人T细胞白血病的是A.是一种少见的特殊类型的T细胞受累的淋巴细胞白血病B.外周血和骨髓出现花瓣状核淋巴细胞C.非特异性酯酶阳性,且不能被NaF抑制D.白血病细胞体外培养可见C型逆转录病毒颗粒E.常与骨髓纤维化并存,骨髓穿刺时“干抽”(33)止血机制的基本因素为A.凝血活酶、凝血酶与纤维蛋白的生成B.血管收缩、血小板聚集或栓塞、凝血功能C.纤维蛋白生成与溶解的平衡D.凝血与抗凝系统的平衡E.正常的内源性与外源性凝血过程(34)凝血功能障碍所致出血的实验室筛选试验,其主要阳性结果可以是A.血小板减少,BT延长,束臂试验(十)B.血小板减少,CT延长,血块退缩时间延长C.血小板减少,束臂试验(十),PT延长D.血小板减少,束臂试验(+),CT延长E.CT、PT、TT及KPTT延长(35)血小板在凝血过程中的主要作用是A.作为组织因子参与外源性凝血过程B.激活因子ⅫC.提高ADPD.提高PF3(磷脂)E.稳定纤维蛋白(36)下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程中的形态演变规律的是A.胞体由大到小B.核染色质由粗糙到细致C.核仁从有到无D.颗粒从无到有E.核浆比例由大到小(37)下列为骨髓稀释的标志,但哪项除外A.骨髓有核细胞增生低下或极度低下B.未见到骨髓小粒和脂肪滴C.杆状核粒细胞比例小于分叶核粒细胞D.镜下见到浆细胞、肥大细胞等E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主(38)缺铁性贫血的细胞形态学表现为A.小细胞正常色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血(39)下列叙述正确的是A.对再生障碍性贫血和溶血性贫血患者进行造血祖细胞培养,可发现两者BFU-E和CFU-E均减少B.慢性淋巴细胞白血病主要是T细胞恶性增生性疾病C.未成熟前体细胞异常定位现象常出现于MDS患者D.骨髓涂片细胞形态学检查可作为多发性骨髓瘤的辅助性诊断E.骨髓纤维化、急性白血病、红细胞增多症和慢性粒细胞白血病均为骨髓增生性疾病(40)血象示全血细胞减少。骨髓象示增生低下,三系造血细胞减少。这样的血象和骨髓象符合A.脾功能亢进B.白细胞减少性白血病C.严重的缺铁性贫血D.骨髓纤维化E.再生障碍性贫血(51)女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞1.6X10的12次方/L,血红蛋白62g/L,MCV130fL,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义A.红细胞减少比血红蛋白下降明显B.MCV、MCH增高C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多D.胃酸分泌量减少E.骨髓幼红细胞巨幼样变(52)下列关于原发性骨髓纤维化描述正确的是A.骨髓涂片检查是本病确诊的主要依据B.外周血红细胞形态不规则,可见泪滴状红细胞,并可出现幼红、幼粒细胞C.NAP积分多为0分D.Ph’染色体检查85%以上呈阳性结果E.PAS染色阳性反应产物减少(53)下列组合错误的是A.急性淋巴细胞白血病——POX染色阴性B.红血病——幼红细胞PAS染色阴性C.慢性淋巴细胞白血病——血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主D.急性粒细胞白血病——原始粒细胞中可见Auer小体E.急性早幼粒细胞白血病——出血倾向严重(54)诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是A.Ham试验B.CoombS试验C.Donath-Landsteiner试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳(55)女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15X10的9次方/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.骨髓纤维化C.白细胞不增多性白血病D.SLEE.巨幼细胞贫血(56)不是急性混合细胞白血病特征的是A.常共同累及髓系和淋巴细胞系B.依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型C.具有Ph’染色体的成人混合细胞白血病预后差D.多数患者有t(4;11)染色体易位E.POX染色和PAS阳性即可诊断(57)男性,40岁,因发热就诊。检验:血红蛋白90g/L,白细胞25X10的9次方/L,分类示中性中幼粒细胞0.1、中性晚幼粒细胞0.1、中性杆状核细胞0.3、中性分叶核细胞0.3、嗜碱性分叶核细胞0.02、淋巴细胞0.1、单核细胞0.03,血小板95X10的9次方/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是A.严重细菌感染B.严重病毒感染C.类白血病反应D.慢性粒细胞白血病E.急性白血病(58)关于传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体,下列哪项是错误的A.该抗体属于IgMB.该抗体与正常人血清中Forsman抗体不同C.该抗体可被含有Forsman抗原的组织吸收D.该抗体在起病后第l~2周出现,高峰为2~3周,持续时间为3~6个月E.该病患者血清绵羊红细胞凝集的滴定度≥1:224(59)下列哪项不符合溶血性贫血的诊断A.外周血网织红细胞计数增高B.血红蛋白降低C.血液间接胆红素增高D.尿胆红素阳性E.骨髓有核红细胞增生活跃(6

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