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第四章医院感染的预防和控制一、选择题A1型题（以下每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1、不宜用燃烧灭菌的物品是（）A.坐浴盆B.手术刀C.换药碗D.特殊感染伤口的敷料E.避污纸2.消毒与灭菌的区别主要在于能否杀灭（）A.病原微生物B.非致病微生物C.繁殖体D.芽孢E.鞭毛3.对于绿脓杆菌感染伤口换下的敷料，正确的处理方法是（）A.清洗后再消毒B.清洗后置日光下暴晒C.灭菌后再清洗D.扔入污物桶E.焚烧4.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入（）A.0.9%氯化钠B.50%硫酸镁C.0.5%亚硝酸钠D.1%~2%碳酸氢钠E.0.1%硫酸铜5.关于医院内感染的描述，错误的是（）A.狭义医院内感染的主要对象是住院患者B.患者在出院前后发生感染也可能是医院内感染C.入院前处于潜伏期而在医院内发病不属于医院内感染D.在住院期间发生的感染一定是医院内感染E.医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后6.煮沸消毒时，错误的是（）A．物品完全浸没在水中B.大小相同的盆应叠放C.有轴节的器械应打开D.玻璃类物品应在冷水或温水是放入E.橡胶类物品待水沸后放入7.灭菌效果最佳的物理灭菌方法是（）A.燃烧法B.煮沸消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.日光曝晒法E.紫外线照射法8.对压力蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是（）A.留点温度计法B.化学指示管法C.化学指示胶法D.棉织品E.生物监测法9.禁用高压蒸汽灭菌的物品是（）A.金属类B.化纤织物C.搪瓷类D.棉织品E.橡胶类10.光照消毒最易杀死的细菌是（）A.杆菌B.链球菌C.球菌D.真菌E.芽孢11.一间5m×4m×3m的病房，在使用2%的过氧乙酸进行空气消毒时，应使用过氧乙酸（）A.240mlB.300mlC.360mlD.480mlE.600ml12.下列处理中能达到灭菌的是（）A.将水煮沸（达100℃）后经5~10分钟B.床垫、毛毯、衣服、书籍暴晒6小时C.用2%碘酊在皮肤上涂擦20秒后用70%乙醇脱碘D.用0.2%的过氧乙酸溶液浸泡手E.2%戊二醛溶液浸泡金属器械及内镜10小时13.取用无菌溶液的操作方法，正确的是（）A.取用前首先检查溶液性质B.手指可触及无菌容器C.倒溶液时应将瓶口紧贴无菌容器以防滴漏D.将无菌敷料直接伸入瓶内蘸取溶液E.溶液未用完时应注明开瓶日期和时间并签名14．无菌包内无菌物品一次未使用完，包内其他物品有效期限为（）A.4小时B.24小时C.3天D.7天E.14天A3型题（以下每题是一个小病例，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）15.王先生，诊断为艾滋病，现需要吸痰，你认为护士小郭的做法错误的是（）A.吸痰前洗手。穿好隔离衣B.吸痰器戴好护目镜C.不与其他患者共用中心吸引系统D.吸痰后吸痰管误落在地上，立即进行地面的清洁处理E.用后的吸痰管及纱布装入高危物品袋中焚烧16.王大爷，伤感患者，护士用平车护送其拍X线片，正确的方法是（）A.协助患者躺在平车上，再盖上一条清洁的大单B.铺清洁大单于平车上，再将患者移至平车上C.将患者床铺铺在平车上，再协助患者平车D.患者更换清洁衣裤后，再躺于平车上E.患者穿好衣服后接受喷雾消毒，再协助其上平车17.王先生，乙肝患者，其看过的书报宜采取的消毒方法是（）A.燃烧法B.高压蒸汽灭菌法C.喷雾法D.熏蒸法E.擦拭法18.建筑工人王师傅，脚被锈钉扎伤，继而发热、抽搐、牙关紧闭，呈苦笑脸，诊断为破伤风。应实行（）A.接触隔离B.昆虫隔离C.呼吸道隔离D.肠道隔离E.保护性隔离19.护士小王在进行戴无菌手套的练习，老师应予以纠正的步骤是（）A.先洗手、戴口罩和帽子B.核对标签上的手持号码和灭菌日期C.已戴手套的手持另一手套的内面戴好D.戴手套的双手置于腰部水平以上E.脱手套时，将手套反转脱下20.患者李某，女性，60岁。因慢性支气管炎急性发作入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用（）A.干烤法B.日光暴晒法C.浸泡消毒法D.微波消毒法E.压力蒸汽灭菌消毒21.患者，男，26岁，左下肢气性坏疽，其换下的敷料应（）A.紫外线消毒B.高压蒸汽灭菌C.过氧乙酸浸泡D.焚烧E.甲醛熏蒸22.患者，男性，35岁。患乙型肝炎住感染科。护士告诉患者属于半污染区的是（）A.医生值班室B.病室及厕所C.病区内走廊D.浴室E.治疗室23.患者，男，30岁，因甲型肝炎入院，护士为其进行入院指导，应告诉患者以下属于半污染区的是（）A.病室B.厕所C.浴室D.检验室E.库房24.患者杨某，女，55岁。准备接受子宫肌瘤切除术，在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液，为去除此污渍应指导其选用（）A.稀盐酸B.乙醇C.过氧化氢D.草酸E.维生素C25．于先生，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确的处理，而导致感染破伤风，为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）A.高压灭菌后再清洗B.送焚烧炉焚烧C.在日光下暴晒后再清洗D.过氧化氢浸泡后清洗E.丢入污物桶后再集中处理26.护生王某，发现搪瓷治疗盘上有碘渍，可用下列哪种物质擦拭（）A.过氧化氢B.高锰酸钾C.乙醇D.甲醛E.氢氧化钠27.患者王某，15岁，不慎被烧伤，Ⅱ°和Ⅲ°度烧伤面积达76%，入院后应采取（）A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.保护性隔离28.护士张某在传染病区使用口罩时，符合要求的做法是()A.口罩应遮住口罩B.污染的手只能触摸口罩的外面C.取下口罩后外面向外折叠D.口罩潮湿应晾干再用E.脱下口罩后勿挂在胸前29.护生杨某，在执行无菌操作中发现手套破裂应（）A.用无菌纱布将破裂处包好B.用胶布将破裂处粘好C.立即更换D.再加套一副手套30.护生张某，在练习无菌技术操作时，对无菌包的使用下列错误的是（）A.将无菌包放在清洁、干燥、平稳处B.先打开一角，将包布带卷起，在将其他角先后打开C.用无菌持物钳夹取无菌用品D.无菌包内物品一次未用完时，可按原折痕包好E.无菌包被浸湿后，如未污染需烘干后再用31.患者易某，因患肝炎住院，请问入院时患者的衣服应如何处理（）A.包好后存放B.交给家属带回C.消毒后存放D.日光暴晒后存放E.消毒后交患者保管32.李女士，30岁，诊断为白血病，应对其采取（）A.严密隔离B.消化道隔离C.消毒后存放D.日光暴晒后存放E.保护性隔离33.李先生，27岁，因乏力，厌食，恶心，肝大、血清GPT升高就医，诊断为乙型肝炎，住院治疗。护士为患者抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序是（）A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂C.前臂、腕部、手背、指甲、手掌、手指D.前臂、腕部、手背、指甲、手指、手掌、指缝E.手掌、腕部、手背、手指、前臂、指甲34.李先生，30岁，因乏力、厌食、恶心、肝大、血清GPT升高就医，诊断为乙型肝炎，住院治疗。患者入院后请你代买洗漱用具，人民币消毒应用（）A.消毒剂浸泡B.日光暴晒C.甲醛熏蒸D.消毒剂擦拭E.紫外线照射35.丁先生，28岁，自然低热，乏力，食欲减退，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，就医诊断为浸湿型肺结核，收入医院抗结核治疗。关于疾病防治。关于疾病防治，下列措施不妥的是（）A.患者痰液用20%含氯石灰溶液搅拌静置2小时后倒掉B.护士在病室护理患者时，如果不密切接触患者，可不戴口罩C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.病室通向走廊的窗户关闭E.给予异烟肼、链霉素治疗36.马女士，40岁，患者入院后应采用（）A.严密隔离B.保护性隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.消化道隔离37.患者女性，38岁，因患乙型肝炎收入院治疗。该患者的餐具可选择（）A.日光暴晒法B.机械刷洗法C.电离辐射灭菌法D.微波炉消毒法E.臭氧灭菌灯消毒法38.患者男性,55岁，因患浸湿型肺结核住感染病区。使用避污纸的方法正确的是（）A.掀页撕取B.戴手套后抓取C.用镊子夹取D.从页面中间抓取E.随意抓取39.患者男性，45岁，因上腹部不适，医嘱作胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法的是（）A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.冲洗法40.患者陈某，58岁，因患“直肠癌”于2周前行手术治疗。目前医生拟行化疗，护士选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）。一次性PICC穿刺包的消毒杀菌宜选择（）A.紫外线消毒法B.煮沸消毒法C.微波炉消毒法D.环氧乙烷气体密闭消毒杀菌法E.高效化学消毒剂浸泡法41．患者女性，63岁，患上呼吸道感染住院治疗。现患者病愈出院，其使用过的被正确的处置方法的是（）A.先消毒，后清洗B.先清洗，后消毒C.先灭菌，在清洗D.先清洗，再放日光下暴晒E．先放日光下暴晒，再清洗A3型题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道题，每天下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）(42~45题共用题干)患者男性，45岁。诊断为“肺结核”42.入院后，应为患者采用（）A．严密隔离B.保护性隔离C.呼吸道隔离E.接触性隔离E.消化道隔离43.护士对其病室消毒时，正确的方法是（）A.2%过氧乙酸喷洒B.食醋熏蒸C.臭氧灭菌灯消毒D.开窗通风E.甲醛熏蒸44.入院指导时，告知患者病区的清洁区是（）A.治疗室B.消毒室C.病区走廊D.患者的浴室E.化验室45.患者使用过的体温计应每日消毒，正确的方法是（）A.煮沸消毒B.70%的乙醇浸泡C.0.1%氯已定浸泡D.2%碘酊擦拭E.微波消毒（46~48题共用题干）患者女性，31岁，诊断为“甲型肝炎”收入院。46.消毒患者餐具、便器常用的方法是（）A.日光暴晒B.臭氧灭菌灯消毒C.冷灭菌D.消毒液浸泡E.消毒液擦拭47.入院后应为患者采用（）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离48.对患者采取的隔离措施不妥的是（）A.不同病种患者应分室居住B.密切接触患者时须穿隔离衣C.病室应有防蝇设备D.不同病种患者书报可以借阅E.不同病种患者的食物不可交换A4型题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道题，每天下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）(49~52共用题干)马大爷，67岁，几天来出现腹痛、频繁腹泻、排黏液脓血便、里急后重、体温高达41℃，初步诊断为细菌性痢疾，收入传染病区。49.入院后应为患者采用（）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离50.护士小张为马大爷静脉输液，她用过的隔离衣，清洁面应是（）A.衣的内面和衣领B.衣的肩部C.腰以上的部位D.腰以下的部位E.背部51.护士小赵去护理马大爷同屋的孙先生。恰遇马大爷的手表掉落在地上，小赵想用避污纸帮马大爷捡起手表，她怎样使用避污纸才正确（）A.掀页撕取B.经他人传递C.从页面抓取D.用镊子夹取E.戴手套后拿取52.马大爷病愈出院，护士小赵为其做终末消毒处理，错误的操作是（）A.病室用1%的过氧乙酸溶液2熏蒸B.地面用2000mm/L含氯消毒剂喷洒C.床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭D.被服类消毒后送洗衣房清洗E.血压计及听诊器用微波消毒法消毒（53~55题共用题干）李女士，30岁，10天前足趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受阻、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。53.接诊护士应为患者施行（）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离E.保护性隔离54.患者使用过的毛毯，正确的处置是（）A.送洗衣房清洗B.高压蒸汽消毒C.紫外线照射1小时D.日照下暴晒6小时E.乳酸熏蒸消毒55.用紫外线消毒病室时，错误的是（）A.提前擦净灯管表面的灰尘B.照射时间不少于30分钟C.灯亮开始计时D.病室应先做清洁卫生E.有效照射距离不超过2m