二外科休克病人的护理一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第1题下列关于判断休克是否存在的指标中哪项是错误的________________________________________A、尿量30ml/hB、脉压4.0kPa(30mmHg)C、脉率50次/分D、意识淡漠或烦躁E、皮肤苍白、湿冷标准答案:C您的答案:第2题下列哪项指标最能反映休克的病情好转________________________________________A、精神状态好转B、肢体在湿度、色泽上有所恢复C、血压有所恢复D、成人尿量在50ml/hE、中心静脉压(CVP)正常值为0.49~1.18kPa(5~12cmH2O)标准答案:D您的答案:第3题休克引起肺、肾、心、脑功能衰竭一般发生在休克持续________________________________________A、2~5h以上B、10h以上C、24h以上D、48h以上E、72h以上标准答案:B您的答案:第4题急性失血超过下列哪项指标就会引起休克________________________________________A、超过总血容量的1/5B、超过总血容量的1/3C、超过总血容量的1/2D、超过总血容量的2/3E、超过总血容量的1/4标准答案:A您的答案:第5题休克时CVP为0.49kPa(5mmHg),血压为10.7/8.0kPa(80/60mmHg),下列哪项措施最有效________________________________________A、应用血管扩张药B、应用血管收缩药C、充分补充液体D、应用激素E、使用强心剂标准答案:C您的答案:第6题血压下降在休克中的意义为________________________________________A、是诊断休克的惟一依据B、是休克最常见的临床表现C、是估计休克程度的主要指标D、是组织细胞缺氧的重要指标E、以上都是标准答案:B您的答案:第7题脾破裂引起下列何种休克________________________________________A、过敏性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、心源性休克E、神经性休克标准答案:B您的答案:第8题抢救感染性休克时应________________________________________A、抗休克同时治疗感染病灶B、重点治疗感染C、联合应用广谱抗生素D、输血增强抵抗力E、先纠正酸中毒标准答案:A您的答案:第9题引起急性梗阻性化脓性胆管炎休克,最常见的细菌为________________________________________A、金黄色葡萄球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌标准答案:D您的答案:第10题休克时测尿量可估计________________________________________A、组织灌流情况B、用药是否合理C、输液是否恰当D、酸碱平衡情况E、肺功能情况标准答案:A您的答案:第11题休克时最能反映组织细胞缺氧状况、休克好转或恶化的主要实验室检查________________________________________A、血pH值B、动脉血二氧化碳结合力C、动脉血乳酸含量D、血清乳酸脱氢酶含量E、血钾标准答案:C您的答案:第12题男性,28岁,烧伤面积Ⅱ度以上40%,48h入院,经注射吗啡、青霉素、链霉素、输生理盐水1500ml后,仍有休克,应为________________________________________A、神经性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、创伤性休克E、感染并发神经性休克标准答案:C您的答案:第13题休克期相当于________________________________________A、微循环收缩期B、微循环痉挛期C、微循环扩张期D、微循环衰竭期E、休克代偿期标准答案:C您的答案:第14题休克代偿期的临床表现________________________________________A、血压稍升高,脉搏、脉压正常B、血压稍降低,脉搏、脉压正常C、血压稍降低,脉搏快,脉压减小D、血压稍升高,脉搏快,脉压减小E、血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变标准答案:D您的答案:第15题反映休克病人组织灌流量最简单而有效.的指标是________________________________________A、血压B、脉搏C、尿量D、皮肤色泽E、中心静脉压标准答案:C您的答案:第16题休克病人在补充足够液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予________________________________________A、强心药B、利尿剂C、血管扩张药D、血管收缩药E、大量皮质激素标准答案:D您的答案:第17题为休克病人补充血容量应首选________________________________________A、全血B、血浆C、等渗盐水D、平衡盐溶液E、5%葡萄糖溶液标准答案:D您的答案:第18题给休克病人使用血管扩张剂时必须________________________________________A、尽早使用B、大剂量使用C、在扩容完成之后D、同时应用强心药物E、与血管收缩剂配合使用标准答案:C您的答案:第19题休克病人血压和中心静脉压均低,提示________________________________________A、心功能不全B、血管过度收缩C、血容量相对不足D、血容量相对过多E、血容量严重不足标准答案:E您的答案:第20题反映休克病人的病情危重的指标是________________________________________A、神志淡漠B、体温不升C、脉搏120次/分D、皮肤出现多处瘀点、瘀斑E、收缩压低于10.7kPa(80mmHg)标准答案:D您的答案:第21题腹部损伤后,精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予________________________________________A、强心药B、利尿剂C、静脉补液D、术前准备E、血管收缩药标准答案:C您的答案:第22题外伤后出血、烦躁,肢端湿冷,脉搏105次/分,脉压20mmHg。应考虑为________________________________________A、无休克B、休克早期C、休克中期D、休克晚期E、'DIC形成标准答案:B您的答案:第23题因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.4,7kPa(15cmH2O),BP10.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是________________________________________A、暂停输液B、用升压药C、加快输液速度D、减慢输液速度E、减慢输液加用强心剂标准答案:E您的答案:第24题属于有效循环血量的是________________________________________A、毛细血管内血B、淋巴窦内血C、肝内储存血D、脾内储存血E、心脏及大血管内循环血标准答案:E您的答案:第25题以下关于感染性休克的描述不正确的是________________________________________A、是外科常见的休克类型B、体温多升高或下降C、控制感染是治疗最关键的环节D、应早期应用皮质醇E、应早期、联合应用抗菌药物标准答案:C您的答案:第26题各型休克最基本的病理生理变化是________________________________________A、血压下降B、代谢改变C、组织缺氧D、重要脏器受损E、微循环灌流不足标准答案:E您的答案:第27题既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸负担的体位是________________________________________A、头高足低位B、侧卧位C、半卧位D、头低足高位E、上身及下肢各抬高10°~30°标准答案:E您的答案:第28题休克时血压及中心静脉压均低,最有效的处理措施是________________________________________A、大量补液B、给予强心药C、纠正酸中毒D、应用血管收缩药E、应用血管扩张药标准答案:A您的答案:第29题下列指标最能反映休克病情好转的是________________________________________A、血压有所恢复B、肢体在湿度、色泽上有所恢复C、精神状态好转D、成人尿量在50ml/hE、中心静脉压(CVP)正常值为0.49~1.18kPa.(5~12cmH2O)标准答案:D您的答案:第30题休克病人血压和中心静脉压均低,提示________________________________________A、血容量相对过多B、血管过度收缩C、血容量相对不足D、心功能不全E、血容量严重不足标准答案:E您的答案:第31题休克病人应取的体位是________________________________________A、头高足低位B、头低足高位C、头与躯干抬高10°~15°,下肢抬高20°~30°D、半卧位E、侧卧位标准答案:C您的答案:第32题一般休克时引起肺、肾、心、脑功能衰竭的时间为持续________________________________________A、2~5h以上B、10h以上C、24h以上D、48h以上E、72h以上标准答案:B您的答案:第33题休克病人补充血容量应首选的是________________________________________A、等渗盐水B、血浆HCOC、全血D、平衡盐溶液E、5%葡萄糖溶液标准答案:D您的答案:第34题严重创伤后,血压降低,脉搏细速,面色苍白,诊断为休克。治疗时重点注意事项是________________________________________A、及时扩充血容量B、避免使用血管收缩药C、药物对各脏器的毒性D、及时使用甘露醇E、急性肾功能衰竭的发生标准答案:A您的答案:二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。(1~3题共用题干)男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表清淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12.0/9.33kPa(90/70mmHg)。毛细管充盈迟缓。血pH值为7.32。________________________________________第1题该病人的情况是________________________________________A、未发生休克B、中度休克C、休克代偿期D、重度休克E、虚脱标准答案:C您的答案:第2题其循环系统的病理生理改变是________________________________________A、血容量严重不足B、心功能不全C、血容量相对过多D、血容量不足E、容量血管过度收缩标准答案:D您的答案:第3题采取下列哪项措施最为有效________________________________________A、应用收缩血管药物B、充分补充液体C、纠正酸中毒D、给予强心药物E、应用扩张血管药物标准答案:B您的答案:(4~7题共用题干)男性,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4-kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。________________________________________第4题在等待配血期间,静脉输液宜首选________________________________________A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、平衡盐溶液D、5%碳酸氢钠E、5%葡萄糖盐水标准答案:C您的答案:第5题以下护