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1护士执业资格考试辅导-损伤、中毒病人的护理第十一章损伤、中毒病人的护理一、A11、患者女性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出。体检：脉搏96次／分钟，血压86／66mmHg，右肢体明显肿胀，有瘀斑。静脉输液应首选A.低分子右旋糖酐B.5％葡萄糖溶液C.3％高渗盐水溶液D.全血或血浆E.平衡液2、患者女性，35岁。胃大部切除术后切口化脓，创面脓液量多，有臭味。换药处置A.3％氯化钠溶液湿敷B.70％乙醇湿敷C.优琐湿敷D.10％硝酸银烧灼E.过氧化氢溶液湿敷3、患者女性，在腰麻行下腹部手术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑A.肠梗阻B.急性胃扩张C.腹腔内出血D.急性腹膜炎E.尿潴留4、患者男性，42岁，在树丛中割草，不慎被蛇咬伤，现场急救时以下哪项有错A.抬高伤肢B.立即呼救C.就地取材，绑扎D.伤口排毒E.切勿奔跑5、患者男性，35岁。烧伤头、面部、双下肢和双手，估计烧伤面积时，下列哪项不确切A.头、面、颈部各为3％B.双前臂为6％C.躯干为27％D.双手为5％E.双大腿、双小腿为33％6、患者女性，35岁，双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤程度和预后错误的是A.Ⅰ°烧伤愈后无瘢痕B.Ⅲ°烧伤愈合后有挛缩C.浅Ⅱ°烧伤如无感染不留瘢痕D.深Ⅱ°烧伤可产生瘢痕E.深Ⅱ°烧伤仅有色素痕迹7、患者男性，61岁。因股骨干骨折行持续性骨牵引，其护理措施中错误的是A.抬高床尾15～30cm2B.每天用酒精滴牵引针孔C.患者不适时可去掉部分重量D.定时测量肢体长度E.指导患者功能锻炼8、患者男性，58岁。右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前A.3日B.5日C.7日D.8日E.9日9、患者男性，32岁。因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止。抢救应A.立即行胸外心脏按压B.心内注射复苏药物C.电击除颤D.气管内注入肾上腺素E.立即开胸作胸内心脏按压10、患者男性，60岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴有大出血，面色苍白、脉细速。现场急救首先采取的措施是A.固定骨折B.输液C.止血D.止痛E.立即转送11、患者男性，68岁。右关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是A.循环渐进B.长时间锻炼C.热敷可改善血液循环D.保持关节功能位E.按时给予消炎止痛剂12、患者男性，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是A.手臂功能障碍B.肘部剧烈疼痛C.是否触摸到尺骨鹰嘴D.肘后三角关系失常E.跌倒后因手掌撑地而受伤13、患者女性，38岁。意外事故中致左胫腓骨骨折，接诊时左小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉触不清，应考虑并发症是A.内脏损伤B.休克C.感染D.愈合障碍E.骨筋膜室综合征14、患者女性，22岁。小腿行石膏绷带包扎后1小时，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱。首先应采取的措施是A.注意保暖B.抬高患肢3C.给予止痛药D.做下肢被动活动E.适当松解石膏绷带15、患者男性，35岁。被击伤右胸4天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位。肺压缩不足30％。治疗方案为A.胸腔穿刺抽气B.镇静止痛，保守治疗C.胸腔闭式引流D.吸氧，输液E.患侧加压包扎固定16、患者男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是A.开放性骨折B.腹部外伤后肠管脱出C.外伤性大出血D.颅脑外伤E.膀胱破裂17、患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次／分，血压80／50mmHg，血乙醇超过87mmol／L(400mg／dl)。目前患者处于A.深昏迷B.浅昏迷C.嗜睡D.兴奋期E.共济失调期18、患者男性，38岁。因腿部被锈钉刺伤后数日，出现咀嚼不便、张口困难。随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此患者应首选使用的抗生素是A.青霉素B.甲硝唑C.红霉素D.四环素E.磺胺类药19、患者女性，45岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。易导致患者死亡的常见原因是A.休克B.窒息C.肺部感染D.肾衰竭E.脱水、酸中毒20、患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，首要的治疗原则是A.纠正缺氧B.注意保暖C.保持呼吸道通畅D.静脉输液治疗E.测量生命体征21、患儿男，3岁。进食豆粒时不慎呛咳，随即出现呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是A.给予吸氧B.人工呼吸4C.用吸痰器清理呼吸道D.将患儿平卧，头偏向一侧E.做好协助气管取异物的准备22、溺水患者经抢救心跳呼吸复苏成功，下列生化监测结果，与病情不符合的是A.高血钠B.高血氯C.高血钙D.高血镁E.高血钾23、溺水急救首先应A.保持呼吸道通畅B.倒水处理C.口对口人工呼吸D.胸外心脏按压E.给予强心药24、吸入性烧伤最危险的并发症是A.感染B.窒息C.心衰D.败血症E.肺炎25、开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.72小时内E.48小时内26、为了防止交叉感染应安排下列哪一位患者首先换药A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤27、属于软组织闭合性损伤的是A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.爆震伤E.撕脱伤28、烧伤后引起休克的最主要原因是A.创面剧烈疼痛B.精神刺激C.大量水分蒸发D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E.大量组织坏死分解产物吸收29、深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达A.表皮层，生发层健在5B.表皮层，甚至真皮乳头层C.真皮深层，有皮肤附件残留D.脂肪层E.脂肪下层30、浅Ⅱ度烧伤创面特点是A.水疱基底苍白B.水疱基底潮红C.皮肤干燥、红斑D.创面焦黄失去弹性E.树枝状栓塞静脉31、肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是A.B超检查B.CT检查C.淀粉酶测定D.立位X线检查E.MRI检查32、肋骨骨折最易发生在A.第1～2肋B.第2～3肋C.第4～7肋D.第8～10肋E.第11～12肋33、下列属于不稳定骨折的是A.横行骨折B.斜行骨折C.压缩骨折D.青枝骨折E.裂缝骨折34、按骨折的程度可将骨折分为A.闭合性骨折和开放性骨折B.不完全骨折和完全骨折C.稳定性骨折和不隐定性骨折D.新鲜骨折和陈旧骨折E.青枝骨折和裂缝骨折35、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后，急救方法是A.止痛B.吸氧C.肋骨牵引固定D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸壁36、右腕部跌伤，拟为桡骨下端骨折，具备下列哪一项即可诊断A.腕部肿胀B.手指伸屈运动障碍C.桡骨下端压痛D.腕部瘀斑E.锅铲状畸形37、在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起6A.肌肉萎缩B.骨愈合障碍C.肢体畸形D.剧烈疼痛E.骨损伤38、下列哪项功能位是正确的A.腕背伸30°B.肘屈曲15°C.手指伸直位D.膝伸直位E.髋屈曲30°39、缺血性肌挛缩最常见于A.儿童肱骨髁上骨折B.老人股骨颈骨折C.青年股骨干骨折D.肘关节脱位E.肱骨干骨折40、地西泮是镇静催眠药，属于A.苯二氮长效类B.巴比妥类C.非巴比妥非苯二氮类D.吩噻嗪类E.苯二氮中效类41、有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是A.下肢瘫痪B.去大脑皮质状态C.下肢感觉异常D.癫痫E.周围神经病变42、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A.沙门菌属B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.蜡样芽孢杆菌43、一氧化碳中度中毒的典型体征是A.四肢无力B.意识模糊C.口唇樱桃红色D.血压下降E.呼吸、循环衰竭44、有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是A.瞳孔缩小B.瞳孔不等大C.双瞳孔直径为4mmD.瞳孔散大E.瞳孔正常45、急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是7A.3～4L／minB.4～5L／minC.5～6L／minD.6～7L／minE.6～8L／min46、有机磷农药口服中毒，出现症状的时间A.可在10分钟至1小时内B.可在10分钟至2小时内C.可在10分钟至3小时内D.可在10分钟至4小时内E.可在10分钟至5小时内47、破伤风患者可出现A.肌肉强直性痉挛B.皮下捻发音C.缺氧性黑色脓疱D.片状红疹E.“三低”现象48、CO中毒时，常最先受损的脏器是A.脑B.肝C.肺D.肾E.胃49、有机磷农药职业性中毒的原因多是A.误服B.误用C.违反操作规定D.生产设备密闭E.防护完善50、破伤风治疗的重要环节是A.彻底清创B.充分引流C.用3％过氧化氢溶液冲洗伤口D.控制并解除痉挛E.保持呼吸道通畅51、破伤风强直性肌肉收缩最先发生在A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.肋间肌E.四肢肌52、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A.肠麻痹B.胃肠道症状C.全身感染症状8D.内出血征象E.腹膜刺激征53、可采取非手术治疗的肾损伤是A.肾挫伤B.肾全层裂伤C.肾蒂血管断裂D.严重肾部分裂伤E.肾损伤合并输尿管损伤54、以下哪项不属于气管异物的常见原因A.进食时误吸B.口含物品玩耍C.昏迷患者呕吐D.进食时说笑E.意识障碍二、A21、患者女性，25岁。腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用A.局部按摩B.红外线照射C.冰袋冷敷D.湿热敷E.放置热水袋2、患者男性，34岁，塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合症D.骨折部位感染E.缺血性肌痉挛3、患者男性，29岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应首先考虑的是A.胸壁软组织损伤B.单根单处肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折D.气胸E.血胸4、患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨干骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是A.向疼痛处堵塞棉花B.给予心理护理，让患者忍耐C.给予止痛药D.疼痛处石膏型开窗E.不作处理，继续观察5、患者女性，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血。鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降，可考虑A.鼻出衄B.颅前窝骨折C.脑损伤D.颅中窝骨折E.眼球损伤96、患者男性，55岁，右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃。血压90／58mmHg。该患者可能发生了A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅B.压疮C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬E.腓总神经损伤7、男性患者，股骨干骨折行持续牵引，错误的是A.抬高床头15～30cmB.每天用酒精滴牵引针孔C.保持有效的牵引作用D.定时测量肢体长度E.指导患者功能锻炼8、患者男性，31岁，因车祸造成骨盆骨折，如抢救不及时延误了治疗，可发生的严重并发症是A.直肠损伤B.膀胱、尿道损伤C.腰骶神经丛损伤D.腹膜后巨大血肿E.功能障碍9、患者男性，58岁，诊断为Colles骨折。请问该患者可出现的典型畸形是A.正面看呈枪刺刀样B.正面看呈银叉样C.侧面看呈鹰爪样D.局部肿胀E.缩短畸形10、患者男性，28岁，诊断为尺骨骨折，入院22天，日前可出现下列哪项并发症A.休克B.血管、神经损伤C.脊髓损伤D.脂肪栓塞E.关节僵硬11、某男性患者，18岁，疑有肱骨嵌插骨折，下列哪项是诊断骨折的最可靠的依据A.局部畸形B.局部剧烈疼痛C.骨擦感D.X线摄片E.功能障碍12、患者男性，因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛，可能为A.急性阑尾炎B.急性肠梗阻C.骨筋膜室综合征D.石膏综合征E.急性胃肠炎13、男性患者，35岁，因肱骨干骨折入院，伤后局部组织肿胀明显。手法复位后行石膏固定。术后护士应注意观察肢端血运。若有血运障碍，下面哪种表现最不可