中职医学内科学

中职医学内科学·消化系统疾病复习题11.下列哪项表现与肝硬化引起的内分泌失调有关aA.蜘蛛痣B.脾大C.皮肤紫癜D.黄疸2.下列哪项是肝性脑病病人最有意义的体征bA.脑电图异常B.扑翼样震颤C.肌张力增高D.踝阵挛3.消化性溃疡与慢性胃炎表现不同的是cA.呕血B.便血C.规律性上腹部疼痛D.上腹饱胀4.胃溃疡最常发生的部位是：bA.胃贲门部B.胃小弯及胃窦部C.胃底部D.胃体大弯侧5.消化性溃疡大出血并休克者，首选的措施是：dA.冰水洗胃B.胃镜下烧灼止血C.应用制酸剂D.迅速补充血容量6.肝硬化肝功能减退的表现是：aA.蜘蛛痣B.食管静脉曲张C.腹壁静脉曲张D.WBC减少7.下列症状提示肝硬化晚期的是bA.肝掌.蜘蛛痣B.腹水C.出血倾向D.食管静脉曲张8.引起肝硬化最常见的是：aA.病毒性肝炎B.血吸虫病C.酒精中毒D.胆汁淤积9.肝昏迷时，血氨增高导致CNS功能紊乱的机理是：dA.干扰氨基酸代谢B.干扰大脑的脂肪代谢C.对中枢的直接作用D.干扰脑组织的能量代谢10.治疗肝昏迷患者，下列错误的是：bA.盐水清洁灌肠B.肥皂水清洁灌肠C.低浓度醋酸液清洁灌肠D.石蜡油灌肠11.下列哪项是急性胰腺炎首发症状：cA.恶心.呕吐B.腹胀C.腹痛D.发热12.引起上消化道出血最常见的病因是dA.食管胃底静脉曲张破裂B.急性糜烂出血性胃炎C.胃癌D.消化性溃疡13.下列哪项是消化性溃疡并发穿孔最有价值的临床表现dA.腹痛B.呕吐C.恶心D.肝浊音区消失14.男，55岁，胃溃疡病史20年。2周来病人出现进食后呕吐频繁.呕吐物量大，呕吐物为宿食。查体：可见胃型，胃内有震水音。最可能的诊断是cA.十二指肠梗阻B.小肠梗阻C.幽门梗阻D.胃溃疡癌变15.与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是aA.幽门螺杆菌B.大肠埃希菌C.链球菌D.嗜血杆菌16抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确dA.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林B.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑C.胶体铋+阿莫西林+甲硝唑D.质子泵抑制剂+胶体铋+甲硝唑17.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是cA.局部刺激B.局部压痛C.龛影在胃腔轮廓之外D.龛影在胃腔轮廓之内18.胃溃疡节律性疼痛特点是aA.餐后0.5—1小时痛B.餐后3—4小时痛C.空腹痛D.餐时痛19.治疗消化性溃疡的药物中。抑酸最强，疗效最佳的是dA.西米替丁B.阿托品C.硫糖铝D.奥美拉唑20.肝硬化引起的内分泌紊乱下列哪项是错误的bA.雌激素增多B.雄激素增多C.醛固酮增多D.抗利尿激素增多21.肝性脑病最常见的病因是aA.肝炎后肝硬化B.妊娠急性脂肪肝C.原发性肝癌D.药物中毒性肝损害22.肝性脑病最早出现的临床表现是aA.性格.行为异常B.扑翼样震颤C.腱反射亢进D.脑电图改变23.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是bA.大量饮酒和暴饮暴食B.胆道疾病C.高钙血症D.并发于流动性腮腺炎24.下列哪项不是重症胰腺炎的特点cA.出现多脏器功能衰竭B.出现休克C.腹痛不缓解D.出现神经精神系统症状25.上消化道大出血是指数小时出血量达到bA.500mlB.1000mlC.1250mlD.1500ml26.下列哪项不能判断上消化道出血是否停止dA.呕血频繁，血液转为红色B.经充足补液，循环衰竭未得改善C.血红蛋白浓度.红细胞计数持续下降D.出血后第二日仍有黑便27.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠cA.病史及临床表现B.X线钡餐检查C.胃镜检查D.胃液分析28.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是dA.易呕吐B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁中职医学内科学·消化系统疾病复习题2D.呕吐物内含大量宿食29.溃疡病活动期病人不宜服用aA.布洛芬B.前列腺素制剂C.替硝唑D.硫糖铝30.肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现dA.雌激素增多B.雄激素减少C.醛固酮增多D.肾上腺糖皮质激素增多31.肝硬化病人出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变dA.短期出现肝脏迅速增大B.持续性肝区疼痛C.无其它原因可解释的发热D.腹水由漏出液转为渗出液32.下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则dA.腹水病人必须限制钠水的摄入B.保钾利尿剂和排钾利尿剂并用C.服用呋噻米利尿时应补充氯化钾D.快速利尿消退腹水可促使病情缓解33.消化性溃疡最常见的并发症是aA.大出血B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽门梗阻34.以下符合胃溃疡特点的是aA.X线钡餐检查龛影位于胃腔轮廓之外B.好发于胃大弯C.上腹部偏右有压痛D.多在饱后3-4小时发生疼痛35.消化性溃疡并大出血后，如患者腹痛不止。甚至加剧，则应考虑伴有bA.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.休克36.肝硬化最严重的并发症是bA.上消化道出血B.肝昏迷C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成37.肝硬化患者出现全血细胞减少时应考虑的诊断是dA.营养不良B.上消化道出血C.血容量增加D.脾功能亢进38.确诊肝硬化最可靠的依据是dA.有病毒性肝炎或血吸虫病史B.有肝大.质硬.门静脉高压等表现C.肝功能阳性结果D.肝活组织检查发现有假小叶形成39.肝昏迷患者无脑电图改变的是aA.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期40.下列灌肠方法可促进氨的吸收的是bA.盐水清洁灌肠B.肥皂水清洁灌肠C.低浓度醋酸液清洁灌肠D.新霉素液灌肠41.下列不属于肝昏迷诱发因素的是cA.急性上消化道大出血B.急性感染C.进食碳水化合物D.过多使用利尿剂42.肝昏迷时出现的震颤为cA.两手不规则细颤B.两手强直痉挛C.扑翼样震颤D.快速而规则的粗颤43.下列哪项检查诊断肝昏迷最有帮助cA.血尿素氮B.肝功能检查C.血氨D.血钾44.肝昏迷合并腹水病人，你认为下列较好的饮食是aA.低盐高糖.禁蛋白.低脂肪B.低盐高糖.高蛋白.高脂肪C.低盐高糖.高蛋白.低脂肪D.低盐低糖.低蛋白.高脂肪45.肝昏迷并发脑水肿时宜选用的药物是bA.左旋多巴B.甘露醇C.双氢克尿噻D.低分子右旋糖酐46治疗肝昏迷患者，为减少氨的吸收可采用的药物是dA.谷氨酸钠B.精氨酸C.新霉素D.乳果糖47.不符合肝昏迷前期表现的是dA.烦躁不安B.扑翼样震颤C.幻觉.语言不清D.意识完全丧失48.诊断慢性胃炎最可靠的依据是dA.临床症状B.胃液分析C.血清学检查D.胃镜检查49.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症dA.常发生夜间痛B.恶心.腹胀明显C.暖气，返酸加重D.疼痛的节律性改变50.下列哪项不是形成肝硬化腹水的原因dA门静脉压力增高B继发性抗利尿激素增多C继发性醛固酮增多D血浆胶体渗透压增高51.三腔双气囊管急救止血过程中错误的是bA插管前先将囊内气体抽尽B先向食道气囊注气，再向胃气囊注气C经常抽吸胃内容物D每隔12小时将食管气囊放气减压一次52.下列哪项不符合肝性脑病二期（昏迷前期）的表现cA意识错乱B昼睡夜醒C脑电图正常D扑翼样震颤53.下列哪项不符合急性胰腺炎腹痛的特点dA多发生在饱餐后1-2小时B呕吐后腹痛不减轻C上腹部持续性剧痛D一般止痛剂即能缓疼痛54.患者经确诊为急性胰腺炎，有下列哪种情况时可考虑为出血坏死型胰腺炎aA.低血钙B.低血糖C.低血磷D.高血.尿淀粉酶55.急性胰腺炎病人出现冷汗，脉细弱，血压下降，尿量减少时，最重要的治疗措施是bA.应用升压药B.补充血容量C.胃肠减压D.应用抗胆碱能药56.胃溃疡节律性疼痛多出现在cA.餐后3-4小时B.餐后2-3小时C.餐后1/2-1小时D.进餐后即出现57.下列哪项不符合急性水肿型胰腺炎的临床表现dA急性上腹部持续剧痛中职医学内科学·消化系统疾病复习题3B疼痛可放射至腰背或肩部C常伴呕吐，吐后腹痛不减轻D常出现休克58.下列哪项最能提示急性水肿型胰腺炎的预后不良dA血清淀粉酶很高B尿淀粉酶明显增高C血糖8.8mmol/LD血钙1.5mmol/L59.标志肝硬化肝功能失代偿期的两大类表现是dA肝功能减退表现和脾脏肿大B肝功能减退表现和腹水C肝功能减退表现和脾功能亢进D肝功能减退和门脉高压的表现60.急性胰治疗要求禁食，最主要的原因是dA因为病人呕吐B因为病人腹胀C因为病人腹痛D减少胰腺分泌61.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是dA.病变位于胃体B.多伴贫血C.胃酸减少D.壁细胞抗体多为阴性62.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的dA.酗酒B.NSAID药物C.胆汁反流D.幽门螺杆菌感染63.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是dA.嗜盐菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.A型溶血性链球菌64.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变cA.肠化B.脐状突起C.异型增生D.幽门腺化生65.关于自身免疫性胃炎不正确的是aA.血清促胃液素水平下降B.血清内因子抗体阳性C.维生素B12吸收试验阳性D.血清壁细胞抗体阳性66.下列疾病可检测到PCA的是dA.急性胃炎B.急性腐蚀性胃炎C.慢性非萎缩性胃炎D.自身免疫性胃炎67.下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素bA.浓茶B.必需脂肪酸C.高盐D.咖啡68.消化性溃疡的主要病因是aA.幽门螺杆菌B.胃蛋白酶C.胃动力异常D.非甾体抗炎药69.有关NSAID下列哪项是正确的cA.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B.长期服用者约50％有消化性溃疡C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D.为弱酸性水溶性药物70.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是dA.局部激惹B.龛影在胃腔轮廓之内C.局部变形D.龛影在胃腔轮廓之外71.胃溃疡好发于dA.胃大弯B.胃体部C.胃底部D胃角和胃小弯72.关于十二指肠球后溃疡不正确的是aA.指发生在十二指肠球后壁的溃疡B.多出现夜间痛和背部放射痛C.药物治疗效果差D.易并发出血73.检查幽门螺杆菌首选的侵入性方法是aA.快速尿素酶试验B.组织学检查C血清抗幽门螺杆菌抗体检测.D.13C-或14C-尿素呼气试验74.消化性溃疡最常见的并发症是bA.穿孔B.上消化道出血C.幽门梗阻D.癌变75.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是aA.氢氧化铝B.法莫替丁C.潘托拉唑D.雷尼替丁76.降低胃酸最有效的药物是dA.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药物C.促胃液素受体拮抗剂D.质子泵抑制剂77.确诊慢性胃炎最主要的方法是dA.胃酸分析B.X线钡餐检查C.B细胞抗体检测D.胃镜检查和活组织检查78.急性糜烂出血性胃炎最好的诊断方法是dA.X线钡餐B.胃泌素测定C.胃酸分析D.胃镜检查79.关于消化性溃疡，下列不正确的是dA.胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10年B.约10%的人口一生中患过此病C.发病男多于女D.溃疡病人均有上腹痛80.与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是cA.胃息肉B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.胃平滑肌瘤81.门脉高压症的特征性表现是：cA.肝缩小B.脾肿大C.侧支循环开放D.腹水82.属于假神经递质的是cA.5-羟色胺B.多巴胺C.苯乙醇胺D.乙酰胆碱83.肝硬化时脾大的主要原因是bA.肝静脉压力增高B.门脉高压C.肝动脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍84.肝硬化代偿期的临床表现不包括aA.鼻粘膜出血B.食欲减退C.乏力D.肝脏轻度肿大85.下列属于复合性溃疡的是aA.胃与十二指肠溃疡B.胃体与胃窦溃疡C.胃底与胃窦溃疡D.胃底与胃体溃疡86.急性胰腺炎一般在起病后几小时后血清淀粉酶开始升高cA.0.5小时中职医学内科学·消化系统疾病复习题4B.2小时C.6-8小时D.24小时87.我国肝硬化最常见的病因是cA.中毒性肝炎B.酒精性肝炎C.病毒性肝炎D.营养不良性肝炎88.下列哪项不属于门脉高压症候群aA.肝脏增大B.脾脏增大C.食管和胃底静脉曲张D.痔核形成89.急性胰腺炎发病过程中，可破坏血管引起出血的是bA.磷脂酶AB.弹力蛋白酶C.激肽酶D.脂肪酶90.反应肝硬化时肝纤维组织增生的肝功能试验是dA.血清乳酸脱氢酶升高B.谷一草转氨酶升高C.血浆蛋白降低D.血清单胺氧化酶升高91.肝肾综合征的主要发病机制是cA.肾小管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.肾单位纤维化92.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据cA.食管钡餐检查发现静脉曲张B