中药传统技能

2742016年江苏省职业学校技能大赛医药卫生类中药传统技能项目实施方案一、竞赛项目及内容（一）竞赛项目本次比赛设中药传统技能一个项目，分中职学生组、高职学生组和教师组三个组别，均为个人竞赛项目。（二）竞赛内容与方式本竞赛项目的内容包括理论知识和操作技能两部分，以教育部规定的中职和高职中药专业的技能培训总体目标的要求为基础，参照2015年全国职业院校技能大赛中药传统技能竞赛内容规程的要求命题。不同组别难易程度有一定区分。1．理论知识部分理论知识竞赛内容包括《中药鉴定技术》(高职高专规划教材中药专业用，刘来正主编，中国中医药出版社)、《中药炮制技术》(高职高专规划教材中药专业用，蔡翠芳主编，中国中医药出版社)、《中药调剂员》（国家中医药行业特有工种职业技能鉴定培训教材）。题型为判断题、单项选择题、多项选择题。中药调剂技能竞赛中的处方审核与理论考试同时进行，单独计分。2．操作技能部分竞赛内容及要求（1）中药性状鉴别：中职学生组的考试范围为《中国药典》（2015年版）收载的、临床常用的280种（表1中除*号之外的所有品种）；高职学生组与教师组的考试范围为《中国药典》（2015年版）收载的、临床常用的350种中药饮片（表1中的所有品种）。参赛选手对随机抽取的一组（每组40味）饮片进行鉴别，并在规定时间内写出饮片的名称及主要功效（每药2.5分，共100分）。竞赛流程：选手按抽签方式决定参赛顺序。选手在规定时间内完成中药鉴别，填写鉴别试卷，交现场裁判员。表1中药性状鉴别品种目录类别品种根及根茎类中药[高职组、教师组112种；中职组93种]细辛、狗脊、绵马贯众、大黄、何首乌、牛膝、太子参、威灵仙、川乌、附子、白芍、黄连、防己、延胡索、板蓝根、甘草、黄芪、人参、红参、西洋参、三七、白芷、当归、前胡、川芎、防风、柴胡、龙胆、紫草、丹参、黄芩、玄参、地黄、熟地黄、巴戟天、桔梗、党参、木香、白术、苍术、泽泻、半夏、石菖蒲、百部、川贝母、郁金、天麻、虎杖、川牛膝、银柴胡、白头翁、草乌、赤芍、275升麻、北豆根、苦参、山豆根、葛根、北沙参、白薇、天花粉、南沙参、紫菀、三棱、天南星、浙贝母、黄精、玉竹、天冬、麦冬、知母、山药、莪术、姜黄、远志、拳参、白蔹、独活、羌活、藁本、秦艽、漏芦、香附、粉萆薢、绵萆薢、千年健、高良姜、胡黄连、茜草、续断、射干、芦根、干姜；重楼*、土茯苓*、骨碎补*、白附子*、乌药*、白前*、徐长卿*、两头尖*、伊贝母*、平贝母*、山慈菇*、白及*、金果榄*、红景天*、白茅根*、百合*、薤白*、甘遂*、地榆*皮类、茎木类中药[高职组、教师组32种；中职组26种]苏木、钩藤、槲寄生、川木通、降香、通草、大血藤、鸡血藤、忍冬藤、海风藤、青风藤、桂枝、桑枝、牡丹皮、厚朴、肉桂、杜仲、黄柏、白鲜皮、秦皮、香加皮、地骨皮、首乌藤、皂角刺、合欢皮、桑白皮；木通*、小通草*、灯心草*、竹茹*、苦楝皮*、五加皮*花、叶类中药[高职组、教师组29种；中职组19种]淫羊藿、大青叶、番泻叶、石韦、枇杷叶、紫苏叶、罗布麻叶、桑叶、辛夷、丁香、金银花、款冬花、红花、合欢花、旋覆花、菊花、蒲黄、密蒙花、荷花；侧柏叶*、艾叶*、洋金花*、松花粉*、鸡冠花*、玫瑰花*、野菊花*、谷精草*、槐花*、月季花*果实、种子类中药[高职组、教师组82种；中职组65种]五味子、木瓜、山楂、苦杏仁、决明子、补骨脂、枳壳、吴茱萸、小茴香、山茱萸、连翘、枸杞子、栀子、瓜蒌、槟榔、砂仁、豆蔻、葶苈子、桃仁、火麻仁、郁李仁、乌梅、金樱子、沙苑子、枳实、陈皮、酸枣仁、使君子、蛇床子、菟丝子、牵牛子、夏枯草、鹤虱、王不留行、肉豆蔻、芥子、覆盆子、槐角、马兜铃、地肤子、化橘红、鸦胆子、胡芦巴、白果、柏子仁、女贞子、蔓荆子、牛蒡子、大腹皮、草果、红豆蔻、草豆蔻、益智、胡椒、蒺藜、佛手、淡豆豉、胖大海、薏苡仁、青葙子、紫苏子、车前子、青皮、莱菔子、韭菜子；川楝子*、千金子*、诃子*、瓜蒌皮*、瓜蒌子*、南鹤虱*、苍耳子*、路路通*、石榴皮*、西青果*、锦灯笼*、罗汉果*、丝瓜络*、莲子*、白扁豆*、木蝴蝶*、橘核*全草类中药[高职组、教师组35种；中职组29种]麻黄、金钱草、广藿香、荆芥、车前草、薄荷、穿心莲、青蒿、石斛、伸筋草、木贼、紫花地丁、半枝莲、益母草、泽兰、香薷、肉苁蓉、茵陈、淡竹叶、佩兰、豨莶草、连钱草、半边莲、锁阳、蒲公英、马齿苋、小蓟、苏梗、垂盆草；萹蓄*、鱼腥草*、仙鹤草*、广金钱草*、马鞭草*、荆芥穗*其他类中药[高职组、教师组18种；茯苓、猪苓、雷丸、灵芝、海藻、乳香、没药、血竭、青黛、儿茶、五倍子、天竺黄、海金沙、芦荟、冰片、昆布；马勃*、安息香*276中职组15种]动物药类[高职组、教师组30种；中职组24种]石决明、珍珠、全蝎、土鳖虫、蛤蚧、金钱白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇、鹿茸、羚羊角、地龙、水蛭、牡蛎、瓦楞子、蛤壳、僵蚕、龟甲、鳖甲、海马、海螵蛸、蜈蚣、桑螵蛸、鹿角、水牛角；珍珠母*、蝉蜕*、蜂房*、鸡内金*、穿山甲*、阿胶*矿物药类[高职、教师组12；中职9]朱砂、自然铜、滑石、石膏、磁石、赭石、芒硝、玄明粉、白矾、；寒水石*、青礞石*、硫黄*（2）中药真伪鉴别：中职学生组的考试范围为80味（见表2中1～80号品种）中药，高职学生组与教师组的考试范围为110味（见表2中1～110号品种）中药，每组中药中有正品、伪品或劣质品。由参赛选手随机抽取1组（每组20味中药）进行鉴别，按序号分别对检品是正品还是伪劣品进行判断，并在相应栏目下打钩。每药5分，共100分。凡符合国家药品标准规定的品种及其特定的部位者为“正品”；不符合国家药品标准规定的品种及其特定的部位，或有掺杂、变质等现象者为“伪劣品”。按《中华人民共和国药品管理法》及2015年版《中国药典》的有关规定进行界定。表2中药真伪鉴别品种目录序号品种序号品种序号品种1人参与伪劣品2天麻与伪劣品3川贝母与伪劣品4大黄与伪劣品5黄芪与伪劣品6巴戟天与伪劣品7柴胡与伪劣品8三七与伪劣品9何首乌与伪劣品10绵马贯众与伪品11西洋参与伪劣品12延胡索与伪劣品13山药与伪劣品14半夏与伪劣品15羌活与伪劣品16牛膝与伪劣品17黄连与伪劣品18番泻叶与伪劣品19龙胆与伪劣品20当归与伪劣品21黄精与伪劣品22制川乌与伪劣品23天花粉与伪劣品24木香与伪劣品25附子与伪劣品26桔梗与伪劣品27白术与伪劣品28鸡血藤与伪劣品29槲寄生与伪劣品30玄参与伪劣品31海风藤与伪劣品32防风与伪劣品33葛根与伪劣品34川木通与伪劣品35通草与伪劣品36大血藤与伪劣品37地骨皮与伪劣品38苍术与伪劣品39苏木与伪劣品40牡丹皮与伪劣品41红花与伪劣品42厚朴与伪劣品43金银花与伪劣品44补骨脂与伪劣品45蒲黄与伪劣品27746小茴香与伪劣品47紫苏子与伪劣品48酸枣仁与伪劣品49胖大海与伪劣品50桃仁与伪劣品51蔓荆子与伪劣品52菟丝子与伪劣品53女贞子与伪劣品54莱菔子与伪劣品55吴茱萸与伪劣品56五味子与伪劣品57山茱萸与伪劣品58乌梅与伪劣品59枳实与伪劣品60车前子与伪劣品61麻黄与伪劣品62葶苈子与伪劣品63连翘与伪劣品64化橘红与伪劣品65槟榔与伪劣品66皂角刺与伪劣品67金钱草与伪劣品68枳壳与伪劣品69羚羊角与伪劣品70茯苓与伪劣品71广藿香与伪劣品72薄荷与伪劣品73猪苓与伪劣品74泽兰与伪劣品75石斛与伪劣品76青黛与伪劣品77海金沙与伪劣品78冬虫夏草与伪劣品79乳香与伪劣品80土鳖虫与伪劣品81天竺黄与伪劣品82蜂蜜与伪劣品83石决明与伪劣品84鳖甲与伪劣品85珍珠与伪劣品86蟾酥与伪劣品87秦皮与伪劣品88全蝎与伪劣品89金钱白花蛇与伪劣品90玄明粉与伪劣品91阿胶与伪劣品92鸡内金与伪劣品93蛤蚧与伪劣品94牛黄与伪劣品95哈蟆油与伪劣品96朱砂与伪劣品97蕲蛇与伪劣品98琥珀与伪劣品99僵蚕与伪劣品100石菖蒲与伪劣品101穿山甲与伪劣品102麝香与伪劣品103北沙参与伪劣品104茜草与伪劣品105冰片与伪劣品106肉桂与伪劣品108泽泻与伪劣品107芦荟与伪劣品109麦冬与伪劣品110黄柏与伪劣品（3）中药调剂：本项比赛采取无药斗抓药方式进行，处方中药分别装在相同规格的容器内，随机摆放在工作台正前方，药盒上不注药名。由参赛选手按处方内容（中职学生组8+8味，高职学生组、教师组10+10味）调配3付中药，要求调配操作规范，剂量准确，不撒、不漏，脚注处理合理，包装美观牢固、整齐规范。为节省时间，计价及捣碎工作已由工作人员完成，参赛选手可忽略该程序；处方审查于赛前理论考试中进行，根据调剂审方要求，指出处方中存在的不规范处，并在答卷上写明存在的问题。按百分制评分。各参赛代表队抽签决定参赛顺序。选手现场抽取处方号。参赛选手调配时可使用自带戥称，也可使用统一准备的戥称。（4）中药炮制：大赛选定的品种，是临床常用或具有代表性的中药饮片，中职学生组的比赛范围为17种（表3中除*号之外的所有品种），高职学生组、教师组的比赛范围为22种（表3中的所有品种）。按百分制评分。278竞赛前，由裁判员将上述品种分成若干组，每组2种。竞赛时，选手随机抽取1组。麸炒法的辅料用麦麸，不用糖麸或蜜麸。竞赛的生药量一般为50～100g。选手应在规定时间内、按规定程序完成整个炮制操作过程。裁判员分别对竞赛的2种药物就操作时间、操作过程和炮制后的成品质量进行公平公正地评判。表3中药炮制品种目录类别中药品种炒黄王不留行、莱菔子、决明子、瓜蒌子、牵牛子*炒焦麦芽、川楝子、栀子、山楂*麸炒薏苡仁、山药、白术、枳壳*酒炙白芍、当归、丹参、川牛膝、大黄*蜜炙甘草、黄芪、枇杷叶、百合*（三）竞赛时间理论考试时间为60分钟，中药调剂中处方审查考核在理论考试结束后进行，时间共计10分钟。操作技能竞赛时间为66分钟，各分项目分别为：中药性状鉴别13分钟；真伪鉴别13分钟；中药调剂15分钟；中药炮制25分钟。二、竞赛命题及裁判（一）竞赛命题理论试题由大赛组委会按照竞赛内容组织专家命题。操作技能竞赛见该项目实施方案中竞赛内容及要求、评分标准。（二）裁判聘请具有中级以上职称的专家担任裁判员，大赛裁判工作按照公平、公正、客观、透明的原则进行。三、竞赛场地及设施（一）理论知识竞赛在标准教室进行，一人一桌。（二）操作技能竞赛1．竞赛场地竞赛在承办单位中药实训中心举行，环境要求宽敞、明亮、安静、整洁。竞赛场地功能单元包括：选手休息室、工作人员休息室、选手检录处、抽签室、竞赛物品准备室、竞赛室、赛后物品处置室、分数统计室、申诉仲裁室。2．竞赛设备表4竞赛公用物品279序号品名数量规格1笔记本电脑5台2打印机3台3计算器6个4铅笔、签字笔、订书机胶棒、胶水等各2个表5中药性状、真伪鉴别分项目所用物品序号品名数量规格1课桌12排×16m50张120×50×80cm2软椅50把3档案柜1组4紫外光灯2台5成套烧杯6套6带芯酒精灯6容量250ml；规格：80×95mm7小锤子6个8小钳子6个9白滴瓶10个60ml带胶帽10棕滴瓶10个60ml带胶帽11秒表10个12计算器6台13镊子、打火机各10镊子为尖头14玻璃棒1盒（20）直径为7-8mm，长度为200mm15锡纸1米宽30cm16塑料水桶5直径30cm17暖瓶52L18大瓷盘520cm×30cm小瓷盘2516cm×22cm2019510倍21刀片10单面22配电盘（插排）多用2100w23中性笔1盒*10支黑色28024中性笔1盒*10支红色25席签20026笔记本电脑（带打印机）2台27饮水机228一次性纸杯4包29自封口塑料袋50028*20cm30自封口塑料袋50013*20cm31抽纸10盒32标签纸1包33油性记号笔2支34黑塑料袋1包35纸箱36桌号牌537小方巾10吸水性强38胶水539屏风10米40中药性状鉴别答题卷50份41中药真伪鉴别答题卷50份42中药饮片（性状鉴别）350种×1kg同仁堂独家提供43中药材或饮片（真伪鉴别）130组×1kg表6中药调剂分项目所需物品清单序号品名数量或规格1秒表2块2电子秤2台