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五年内护士“三基”应知应会考试答案（2015年9月）姓名成绩1高血压患者日常生活中限制钠盆摄人，做到（）A.2g/dB.5g/dC.6g/dD.8g/d2缓解支气管哮喘急性发作的药物是BA.α受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药B.β受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药C.H受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药D.M受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药2李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为（）A.0级B.1级C.2级D.3级3万女士，因“脑出血”3H，目前昏迷，其机体活动功能为（）A.1度B.2度C.3度D.4度4关于口服给药，下列说法错误的是（）A.缓释片.肠溶片.胶囊吞服时不可嚼碎B.对牙步有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿C.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度D.一般情况下，健胃药宜在饭后服5急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml6禁用热疗法的情况有BA.体温不升B.结膜炎C.末梢循环不良D.肛门手术后7关于AB型血，叙述正确的是（）A.红细胞膜上只有A抗原者B.红细胞膜上只有B抗原者C.红细胞膜上有A,B两种抗原者D.红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原者8属于下肢深静脉血栓形成的临床表现的是（）A.Allis征阳性B.Humans征阳性C.trendelenburg征阳性D.Thomas征阳性9护理人员常用颜色分诊法对成批伤员进行快速分诊，属于第一优先(红色标志)是：（）A.伤员有生命危险，需立即处理B.伤员可能有生命危险，需尽早处理C.伤员有轻微的损伤，能行走D.伤员已死亡10经口气管插管的深度叙述正确的是（）A.导管尖端至门齿的距离，通常成人为22cm士2cmB.导管尖端至门齿的距离，通常成人为27cm士2cmC.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22cm士2cmD.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27cm士2cm11结素的纯蛋白衍化物实验结果为为阳性的是（）A.硬结直径4mmB.硬结直径5---9mmC.硬结直径10--19mmD.硬结直径20mm或局部有水泡和淋巴管炎12患者消化道出血量达到多少即可出现头晕.心悸.乏力（）A.50---70mlB.250--300mlC.400---500mlD.1000ml13若血小板不能及时输注，应将放在22℃振荡器上保存，最长时间不超过（）A.6hB.12hC.24hD.48h14胰岛素的存放方法叙述错误的是：（）A.未启封的胰岛素，储存温度为2-8℃冷藏保存B.未启封的胰岛素，可在室温环境（25℃--30℃)保存C.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温环境（25℃--30℃)保存4周D.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，存放在阴凉干燥的地方，无需冷藏，避免光和热15重症中暑患者的紧急降温叙述正确的是（）A.物理降温与药物降温联合进行，通常应在1h内使直肠温度降至38℃左右B.物理降温与药物降温联合进行，通常应在2h内使直肠温度降至38℃左右C.主张物理降温，通常应在1h内使直肠温度降至38℃左右D.主张物理降温，通常应在2h内使直肠温度降至38℃左右16慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的要点错误的是（）A.闭嘴经鼻吸气B.缩唇(吹口哨样)缓慢呼气C.吸气与呼气时间比1:4D.呼气流量以能使距口唇15—20cm处并与口唇等高的蜡烛火焰微微倾斜而不熄灭为宜17慢性阻塞性肺疾病并有肺动脉高压患者的家庭氧疗正确的是（）A.间歇吸氧，吸氧流量3-5L/min，每天吸氧6hB.间歇吸氧，吸氧流量3-5L/min，每天吸氧12hC.鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量1-2L/min，每天吸氧15h以上D.鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量1-2L/min，每天吸氧8h以上18、肠鸣音减弱或消失提示（）A.高血钾B.机械性肠梗阻C.急性胃肠炎D.腹膜炎19、乳癌患者术后护理措施中，不正确的是BA.按摩患侧上肢预防患肢肿胀B.平放患侧上肢，避免在患侧上肢抽血.注射C.观察患侧肢体远端供血情况D.可进行握拳.伸肘运动预防患肢肿胀20、Reynolds五联征不包括（）A.寒战高热B.休克C.中枢神经系统受抑制D.恶心.呕吐21、关于脑室引流的护理要点，叙述错误的是（）A.引流管最高点需高于侧脑室平面10~15cmB.24小时引流量以不超过500为宜C.正常脑脊液为透明橙黄色D.更换引流瓶（袋）时，应先夹闭引流管22、关于神经外科患者瞳孔的观察，不正确的是（）A.早期脑疝对侧瞳孔正常B.瞳孔时大时小，对光反射消失常提示桥脑损伤C.双侧瞳孔大小交替变化，眼球歪斜提示中脑受损D.脑疝晚期双侧瞳孔散大，眼球固定23、处理张力性气胸的首选措施是（）A.配合医生行胸膜腔闭式引流术B.手术探查C.粗针头穿刺胸膜腔排气D.应用抗菌药24、食管癌的典型临床表现是（）A.咽食哽咽感B.胸骨后烧灼样疼痛C.进行性吞咽困难D.持续性胸痛25、食管癌术后饮食护理，不正确的是（）A.禁食.禁饮3~4日B.术后5~6日可给流质C.进食时采取半坐卧位D.避免进食生.冷.硬食物26、吻合口瘘多发生在术后（）A.7~8天B.4~6天C.3~5天D.5~10天27、肺段切除术者，麻醉清醒后首选下述何种体位（）A.患侧卧位B.健侧卧位C.平卧位D.半卧位28、肺癌术后合并有支气管瘘管者，应取（）A.头低足高仰卧位B.健侧卧位C.平卧位D.患侧卧位29、心包填塞的观察要点，不正确的是（）A.引流管内有条索状血块挤出B.血压下降，心率减慢C.中心静脉压升高D.尿量减少30、初始血尿提示出血部位在（）A.膀胱三角区B.尿道C.后尿道D.输尿管31、良性前列腺增生最常见的早期症状是（）A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿32、良性前列腺增生最主要的症状是（）A.尿频B.无痛性血尿C.排尿困难D.尿潴留33、关于心包填塞的观察要点，不正确的是（）A.引流管内有条索状血块挤出B.血压下降，心率减慢C.中心静脉压升高D.X线检查提示纵膈增宽.心影增大34、肾损伤保守治疗的护理要点，不正确的是（）A.绝对卧床休息5~7天(2-4周）B.病情恢复后2~3个月内不宜参加体力劳动C.遵医嘱给予止痛镇静药D.提供心理护理35、骨折的特有体征不包括（）A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.骨擦音36、有关血流动力学和血流动力学监测的描述，错误的是：（）A.血流动力学是研究血液在心血管系统中流动的一系列物理学问题B.血流动力学主要观察血液在循环中的运动情况C.血流动力学监测是对循环中血液运动的规律性进行定量地.动态地.连续地测量和分析D.血流动力学监测可分为无创伤性和有创伤性两大类，有创伤性监测可以对患者心脏的前负荷.后负荷心肌的收缩舒张功能做出客观的评价，无创伤性则意义不大。37、在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对抗的临床表现:（）A.自主呼吸激动.呼吸频率增快.与呼吸机不同步B.呼吸困难.通气不足或气体交换不良。C.清醒病人可表现为猛烈地摇头，疯狂地敲打床边，甚至企图自行拔掉气管导管。D.呼吸机由于气道压力过低而报警38、在机械通气过程中，自主呼吸与机械通气对抗的处理措施，错误的是:（）A.患者禁止脱离呼吸机B.检查心肺功能C.检查呼吸机D.必要时做血气分析，行X线检查确定气管导管位置，是否存在肺部病变39、在机械通气过程中，通气不足的处理措施，错误的是：（）A.分析排除可能的外界影响因素B.减少湿化C.充分吸引D.必要时更换导管或套管，调整管道的位置等40、在机械通气过程中，有关低氧血症的临床表现及处理错误的是：（）A.动脉血气分析PaO250mmHgB.分析原因调整机械通气参数C.肺内分流所致，一般首选PEEP，并根据疗效调整至最佳水平D.弥散障碍所致，一般提高吸入氧浓度41、在机械通气过程中，有关气压伤的临床表现及处理措施的描述错误的是：（）A.气胸.纵隔气肿.皮下气肿.气腹B.烦躁不安.心率加快.血压下降C.气管移位.颈胸部皮下气肿.患侧胸部叩诊呈鼓音.呼吸音消失。D.气胸诊断明确，可采用保守治疗42、肿瘤的扩散方式错误的是：（）A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.良性肿瘤不转移43、肿瘤内科治疗常见的并发症与急症，下列哪项不是：（）A.感染出血胃肠道穿孔B.肿瘤溶解综合征.高钙血症C.上腔静脉压迫综合征.脊髓压迫综合征D.白细胞减少症.颅内压降低44、化疗药物常见的不良反应有，错误的是:（）A.消化道反应:包括恶心.呕吐.厌食.腹泻.便秘.口腔黏膜炎等。B.骨髓抑制:多数抗肿瘤药物有骨髓抑制的不良反应，最常见的是白细胞数量降低。C.重要脏器的损害:肝脏毒性.泌尿系统毒性.心脏毒性.神经系统毒性.肺毒性D.远期一般无毒性反应45、化疗药物外渗的处理原则，哪项不妥:（）A.立即停止药物输人，保留注射针头，回抽残留药液后拔除，避免按压B.局部使用2%利多卡因5m1+地塞米松5mg+生理盐水10ml(用量根据外渗范围)。C.注意防冻伤，早期局部热敷6~12h，D.保持局部皮肤的完整性，一旦破溃不可涂抹任何膏剂，应清创.无菌换药46、配置抗肿瘤药物前的个人防护及药物外溅后紧急处理措施，不当的是：（）A.在生物安全柜内备药B.使用保护用具.操作台面覆盖一次性防渗透防护垫，一旦污染立即更换。C.药液溅到桌面或地面，应立即标明污染范围，用纱布吸附;药粉用湿纱布擦抹，污染纱布置专用袋中封闭处理。D.不宜用肥皂和清水擦洗污染物表面，可用75%乙醇擦拭。47、PICC的日常维护要点，不当的是：（）A.冲管频率:每次静脉输液前后.化疗前后.输血或血制品.抽血后.输注TPN等高黏滞性药物后必须立即冲管B.治疗间歇期给予妥善封管保护无需经常冲管，以免感染。C.封管以脉冲方式注入不含防腐剂的生理盐水或10U/ml的肝素封管液，并采用正压封管技术。D.更换肝素帽:常规每周一次，PICC管内抽血后.任何原因旋下肝素帽后，必须立即更换，先预冲肝素帽，严格消毒接头后连接新的肝素帽。48、放射治疗前患者的健康指导，不妥的是：（）A.放疗毒副反应严重，放射治疗前应避免告诉患者放疗的知识，以防止病人恐惧。B.放疗时应摘除金属物质，头颈放疗的患者在放疗前摘除金属牙套，气管切开患者应将金属套管更换成塑料套管，或硅胶套管。C.头颈放疗患者放疗前治疗龋齿及各种口腔及牙龈疾病。D.纠正患者贫血.脱水.电解质紊乱的情况。49、放射性皮肤急性反应的护理原则，错误的是：（）A.出现I级皮肤反应时，可局部涂珍珠粉.薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳膏。B.II级以上皮肤反应时，则不可用手抓挠，以免皮肤损伤。C.出现II级以上皮肤反应时，充分暴露反应区皮肤，切忌覆盖或包扎，外出时注意防晒。D.当照射野皮肤出现结痂.脱皮时，轻轻用手撕剥，以免感染溃烂。50、放射性肺炎的护理要点，不妥的是：（）A.注意保暖，避免冷空气刺激，保持病室内空气清新，防止呼吸道感染。B.指导患者进行有效咳嗽，进行深呼吸练习，锻炼肺功能。C.监测病情变化并做好记录，禁止使用止痛剂。D.气促时行氧气吸入，加强巡视，观察.记录吸氧情况和效果。二、多选（5X2）1患者更换卧位时有哪些注意事项（）A.对有各种导管或输液装置者，翻身后仔细检查，保持导管通畅。B.颈椎或颅骨牵引者，翻身后注意牵引方向.位置以及牵引力是否正确C.石膏固定者，应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压。D.一般手术者，，翻身后注意伤口不可受压。E.颅脑手术者，应该取患侧卧位或平卧位2甲状腺危象的主要预防措施（）A.积极治疗甲亢以及感染等伴随疾病B.避免各种诱因:如急性创伤.精神刺激.过度劳累等应激C.术后立即I131治疗D.不随意中断药物治疗E.严密观察病情，监测生命体征，发现高热.大汗.心动过速等，立即汇报处理3、关于肠内营养的叙述，错误的是（）A.意识障碍的患者输注营养液时取平卧位B.输注营养液前后.连续管饲过程中每隔4h需用温开水冲洗喂养管C.营养液需提前