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-49-微生物学和微生物学检验部分单元细目要点要求科目一、绪论1．微生物、微生物学与医学微生物学（1）微生物的概念及特点熟练掌握1，3（2）微生物的分类及在生物分类中的地位掌握1，3（3）微生物的作用熟练掌握1，2，3（4）微生物学、医学微生物学、临床微生物学概念掌握12.医学微生物学发展简史（1）概述了解1，2，43.微生物及微生物学检验在医学中的作用（1）微生物及微生物学检验的研究内容掌握1，4（2）微生物及微生物学检验的任务1，4（3）临床微生物学的性质和任务1，3，4（4）临床微生物学的思路与原则1，3，4二、细菌的形态与结构1．细菌的大小和形态（1）细菌的大小了解1，4（2）细菌的形态与排列方式及代表细菌熟练掌握3，4（3）影响细菌形态的因素了解2，42．细菌的基本结构（1）细菌壁了解3，4（2）细胞膜1，3（3）细胞质1，33．细菌的特殊结构（1）荚膜2，3，4（2）鞭毛2，3，4（3）菌毛1，2（4）芽孢3，44.细菌L型（1）概述1，3三、细菌的生理1．细菌的化学组成和物理性状（1）细菌的化学组成了解1（2）细菌的物理性状了解2，3，42．细菌的营养和生长繁殖（1）细菌的营养类型、物质及机制掌握1，3（2）细菌的生长繁殖的条件2，4（3）细菌个体的生长繁殖2，3，4（4）细菌群体的生长繁殖2，4-50-单元细目要点要求科目（5）细菌数的测定2，4（6）细菌的生长曲线1，2，43．细菌的新陈代谢（1）细菌的酶类掌握1，3（2）细菌代谢的能量来源了解14．细菌的分解代谢（1）糖类的分解熟练掌握3，4（2）蛋白质的分解掌握2，3(3)其他物质的分解了解3，4(4)细菌的合成代谢及其产物的意义掌握2，4四、细菌的分布1.细菌在自然界的分布(1)土壤中的分布了解2，4(2)水中的分布2(3)空气中的分布2，42.细菌在人体的分布(1)正常菌群掌握1，3(2)条件致病菌2，4(3)菌群失调的概念、诱因、常见菌类及检查原则3，4五、外界因素对细菌的影响1．基本概念（1）消毒、灭菌、防腐、无菌、无菌操作熟练掌握1，32.物理因素对细菌的影响（1）高温（湿热、干热）掌握2，3，4（2）日光和紫外线2，3，4（3）电离辐射了解2，4（4）超声波2，4（5）滤过除菌2，4（6）干燥2，43．化学因素对细菌的影响（1）常用消毒剂的杀菌机制掌握1，3（2）常用消毒剂的种类熟练掌握2，44.影响消毒灭菌效果的因素及监测（1）影响因素熟练掌握2，3，4（2）效果监测熟练掌握3，45.生物因素对细菌的影响（1）种类了解2六、细菌的遗传与变异1.遗传变异的物质基础（1）微生物遗传物质组成结构特点了解1，2（2）细菌染色体1，2，3-51-单元细目要点要求科目（3）细菌质粒1，2，3（4）细菌转位因子1，2，32．微生物变异的现象（1）概念与分类掌握1，3（2）形态与结构变异掌握2，3，4（3）培养特性变异3，4（4）毒力变异2，4（5）耐药性变异2，43．微生物变异的机制（1）概念了解1，2（2）突变2，3（3）基因物质的转移与重组2，3（4）病毒基因的相互作用2，34．遗传变异研究的实际意义（1）在临床疾病诊断和治疗中的意义了解2，3，4（2）在细菌和疫苗研究中的意义2，3，4七、微生物的致病性与感染1．概述（1）微生物致病性掌握1，3(2)感染与感染性疾病2，42．微生物与宿主的关系（1）寄生了解1，2（2）病原体3，4（3）正常菌群掌握2，3，4（4）菌群失调2，3，4（5）机体对病原体的对抗力了解1，2（6）抗细菌免疫1，23．细菌的致病物质及其作用（1）细菌表面成分了解1，3（2）细菌进入宿主细胞过程与归宿2，4（3）细菌的毒力熟练掌握1，2，3（4）细菌的侵入数量掌握2，4(5)细菌的侵入门户与感染途径2，3，4(6)细菌感染的来源与类型熟练掌握2，3，44．机体的抗菌免疫（1）概念与类型了解2，35.病毒的感染与免疫（1）概念1，2（2）细菌对病毒感染的反应2，4（3）免疫病理损伤2，4（4）病毒侵入途径与传播2，4（5）抗病毒免疫2，4-52-单元细目要点要求科目6.感染的种类与类型（1）传染性与非传染性感染了解2，4（2）外源性与内源性感染2，4（3）社会感染与医院感染2，3，47．感染的临床征象:病症与症状（1）病程发展阶段掌握2，3，4（2）常见症状与体征2，3，48．微生物感染的防治原则（1）微生物感染的免疫防治了解2，4（2）微生物感染的化学防治2，4八、细菌的分类与命名1．概述（1）概念1，3（2）分类法1，32.微生物在生物化学分类中的地位（1）细菌与原核生物界掌握3（2）真菌与真菌界3（3）病毒与病毒界33.细菌的分类单位、系统和命名（1）细菌分类单位掌握1，3（2）细菌命名1，3（3）细菌分类系统了解1，34.细菌的分类方法（1）生理学与生物化学分类法了解1，2，3（2）遗传学分类法1，2，3九、微生物学检验概述1．临床微生物学检验的目的与要求（1）临床微生物学检验的目的掌握3，4（2）临床微生物学检验的要求3，4（3）诊断试验的选择原则2，3，42．标本采集与运送（1）标本采集的一般原则2，4（2）标本的处理熟练掌握2，43．微生物学检查（1）直接镜检熟练掌握3，4（2）快速诊断掌握1，3，4（3）直接药敏试验1，3，4（4）常规检验3，4（5）报告3，44．血清学诊断（1）方法及对应疾病的举例2，35.临床微生物实验室安全措施和质量保证（1）实验室感染来源3，4（2）感染性废弃物的处理4（3）微生物实验室的室内质控3，46.动物试验（1）动物试验种类、原理了解2，3（2）试验动物选择原则和动物接种法2，3，4（3）动物试验的应用2，3，47.免疫检测技术（1）概述2，3-53-单元细目要点要求科目8.发光分析技术（1）概述2，39.鲎试验（1）概述2，310.分子生物学在病原微生物中的应用（1）分子生物学概念1，3（2）基因诊断概念1，3十、细菌形态学检查法1.显微镜检查（1）普通光学显微镜熟练掌握3，4（2）暗视野显微镜3，4（3）相差显微镜了解3，4（4）荧光显微镜3，4（5）电子显微镜3，42.不染色细菌标本检查法（1）方法掌握3，43.细菌染色标本检查法（1）常用染料熟练掌握1，3，4（2）常用染色方法1，3，4十一、培养基1.培养基的组成成分（1）营养物质熟练掌握1，3，4（2）凝固物质1，3，4（3）抑制剂和指示剂1，3，42.培养基的种类（1）基础培养基3，4（2）营养培养基3，4（3）鉴别培养基3，4（4）选择培养基3，4（5）特殊培养基3，43.分离培养基的选择（1）血平板3，4（2）巧克力血平板3，4（3）中国蓝平板或伊红美蓝平板3，4（4）麦糠凯平板3，4（5）SS平板3，4（6）碱性琼脂或TCBS琼脂3，4（7）血液增菌培养基3，4（8）营养肉汤3，4十二、细菌的培养与分离技术1.基本条件（1）细菌实验室掌握3，4（2）无菌实验室3，4(3)基本设备和器具3，42.细菌的接种与分离技术(1)平板划线分离法熟练掌握1，3，4(2)斜面接种法1，3，4(3)液体接种法1，3，4-54-单元细目要点要求科目(4)穿刺接种法1，3，4(5)倾注平板法1，3，4(6)涂布接种法1，3，43.细菌培养的方法(1)需氧培养法熟练掌握3，4(2)二氧化碳培养法3，4(3)厌氧培养法掌握3，44.细菌的生长现象(1)分离培养基上菌落的生长现象熟练掌握1，3，4(2)细菌在液体培养基中的生长现象1，3，4(3)细菌在半固体培养基中的生长现象1，3，45.细菌L型的检查(1)标本采集了解2，3，4(2)培养方法2，3，4十三、细菌的生物化学试验1.碳水化合物的代谢试验(1)糖(醇、苷)类发酵试验掌握1，3，4(2)氧化一发酵试验(O／F试验)1，3，4(3)β—半乳糖苷酶试验(ONPG试验)1，3，4(4)七叶苷水解试验1，3，4(5)甲基红试验1，3，4(6)V-P试验1，3，42.蛋白质和氨基酸的代谢试验(1)明胶液化试验1，3，4(2)吲哚(靛基质)试验1，3，4(3)硫化氢试验1，3，4(4)尿素分解试验1，3，4(5)苯丙氨酸脱氨酶试验1，3，4(6)氨基酸脱羧酶试验1，3，43.碳源和氮源利用试验(1)枸橼酸盐利用试验1，3，4(2)丙二酸盐利用试验1，3，44.各种酶类试验(1)氧化酶试验1，3，4(2)过氧化氢酶试验(触酶试验)1，3，4(3)硝酸盐还原试验1，3，4(4)脂酶试验1，3，4(5)卵磷脂酶试验1，3，4(6)DNA酶试验1，3，4(7)凝固酶试验1，3，4-55-单元细目要点要求科目(8)CAMP试验1，3，4(9)胆汁溶菌试验1，3，45.抑菌试验(1)O／129抑菌试验1，3，4(2)杆菌肽试验1，3，4(3)奥普托欣(Optochin)试验1，3，4十四、血清学试验1．血清学鉴定（1）简述熟悉1，22．血清学诊断（1）简述熟悉2，3十五、动物实验1．实验动物的分类（1）遗传学控制分类了解1，2（2）微生物学控制方法分类1，22．实验动物的选择（1）简述熟悉2，33．接种途径和方法（1）简述熟悉3，44．接种后的观察与解剖（1）接种后的观察了解3，4（2）动物解剖2，35．动物采血法（1）简述熟悉2，4十六、菌种保存与管理1．保存菌种的方法（1）培养基保存法掌握2，3，4（2）干燥保存法1，2，3（3）冷冻干燥保存法1，2，32．菌种保管（1）简述熟悉2，3，4十七、细菌检验的商品化、自动化设备1．微量生化反应系统（1）Micro-ID系统熟悉2，3（2）API系统2，3（3）Minitek系统2，3（4）肠杆菌科-MB12E系统2，3（5）氧化发酵鉴定系统2，32．自动化装置（1）Automicrobic系统(AMS)熟悉1，3，4McroScan自动微生物分析系统1，2，4血培养系统1，2，3十八、病原性球菌及检验1．葡萄球菌属（1）生物学特性熟练掌握1，2，3（2）致病性2（3）微生物学检验2，3，42．链球菌属（1）生物学特性熟练掌握1，2，3（2）致病性1，2（3）微生物学检验2，3，43．肺炎链球菌和肠球菌（1）生物学特性掌握1，2，3（2）致病性2-56-单元细目要点要求科目（3）微生物学检验3，44.肠球菌属（1）生物学特性掌握1，2（2）微生物学检查2，3，44．奈瑟菌属（1）脑膜炎奈瑟菌掌握1，3，4（2）淋病奈瑟菌2，3，4、5．卡他布兰汉菌（1）简述熟悉1，3，4十九、肠杆菌科及检验1．概述（1）分类掌握2，3（2）生物学特性1，3、（3）致病性2（4）微生物学检验1，3，42．埃希菌属（1）生物学特性熟练掌握1，2，3（2）致病性2，3（3）微生物学检验1，3，43．志贺菌属（1）生物学特性熟练掌握1，3（2）致病性2（3）微生物学检验1，3，44．沙门菌属（1）生物学特性熟练掌握1，2，3（2）致病性2（3）微生物学检验2，3，45．变形杆菌属、普罗威登斯菌属及摩根菌属（1）生物学特性掌握1，3（2）致病性2（3）微生物学检验3，46．耶尔森菌属（1）鼠疫耶尔森菌掌握1，2，3（2）小肠结肠耶尔森菌1，2，3（3）假结核耶尔森菌1，27．肠杆菌科的其他菌属（1）枸橼酸杆菌属掌握1，3，4（2）克雷伯菌属掌握1，3，4（3）肠杆菌属掌握1，3，4（4）沙雷菌属掌握1，3，4（5）哈夫尼亚菌属、爱德华菌属及少见的肠杆菌科菌属熟悉1，3二十、弧菌科及检验1．弧菌属（1）霍乱弧菌熟练掌握2，3，4（2）副溶血性弧菌2，3，42．气单胞菌属与邻单胞菌属（1）气单胞菌属掌握3，4（2）邻单胞菌属3，4-57-单元细目要点要求科目二十一、弯曲菌属和幽门螺杆菌及检验1．弯曲菌属（1）生物学特性熟悉1，3（2）微生物学检验3，42．幽门螺杆菌简述熟悉1，3，4二十二、厌氧性细菌及检验1．厌氧菌的分类简述熟悉1，2，32．厌氧菌感染（1）厌氧菌在正常人体的分布及感染类型掌握2，3（2）厌氧菌感染的临床意义2，33．厌氧菌标本的采集与送检（1）采