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三甲办督查表（门诊）督查科室：督查时间：督查人员：序号督查内容督查结果门诊禁烟标识服务收费项目门诊出诊信息公示，并有更新医院建筑平面图就诊指南是否在显要地点公布投诉管理部门、地点、接待时间、联系方式以及投诉电话，同时公布上级部门投诉电话。是否有便民措施，包括候诊椅、饮水设施、轮椅、平车、电话等。卫生间是否卫生、清洁、无味、防滑，是否有专供残疾人使用的卫生设施。医务人员是否佩戴胸牌上岗门诊各区域、各诊室标识是否清晰、醒目、易懂、合理。电梯是否运行良好，有无维护记录，紧急电话是否畅通是否有预防意外事件的措施与警示标识是否有多学科综合门诊放射科是否有仪器设备的维护记录，并专人负责是否在影像检查室门口设置电离辐射警告标志。是否有必要的紧急意外抢救用的药品器材，并及时更新。是否有放射防护器材与个人防护用品是否对受检者敏感器官和组织进行屏蔽防护影像科人员是否按照规定佩戴个人放射剂量计门诊药房贮存的高危药品是否设置有统一警示标志。（现场查看）防腐剂、外用药、消毒剂等药品与内服药、注射剂是否分区储存。（现场查看）药品名称、外观或外包装相似的药品是否分开放置，并作明确标示。“特殊管理药品”是否有安全设施，药库设置是否有“毒、麻、精”药品专用库（柜），并配有安全监控及自动报警设施；调剂室和各病房（区）、手术室等有是否有专用保险柜，有防盗设施；放射性药品是否按有关规定保管。急诊室是否有通畅无障碍的救护车通道。是否有危急重症抢救患者的绿色通道，并标识清楚是否有专人负责急诊检诊、分诊工作保障急救用的仪器设备及药品是否处于完好备用状态，并有专人负责是否有易查及的各种抢救设备操作常规急诊会诊时间是否小于10分钟（现场计时）是否有急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程。是否有为特殊患者（如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等）入院、出院提供多种服务的便民措施。是否有急诊抢救患者优先住院的措施（住院处标识以及床调办分床等）