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上垫层和防护层工序施工质量验收评定表合同工程名称：合同编码：单位工程名称工序名称分部工程名称工序编码JXSLGX-TSF18-5单元工程名称施工单位单元工程部位施工日期年月日~年月日项次检测项目质量标准检查（测）记录合格数合格率主控项目1上垫层铺料厚度铺料厚度均匀，不超厚，表面平整，边线整齐；检测点允许偏差不大于铺料厚度的10%，且不应超厚2上垫层铺填位置铺填位置准确，铺摊边线整齐，边线偏差±5cm3接合部纵横向符合设计要求，岸坡接合处的填料无分离、架空4防护层回填材料质量回填材料性能指标符合设计要求，且不含有损坏织物的物质5防护层回填时间及时，回填覆盖时间超过48h应采取临时遮阳措施一般项目1上垫层铺填层面外观铺填力均均衡上升，无团块，无粗粒集中2上垫层层间接合面上下层间的结合面无泥土、杂物等3防护层回填保护层厚度及压实度符合设计要求，厚度允许误差0~5cm，压实度符合设计要求施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率______%，且不合格点不集中分部。工序质量等级评定为：（专职质检员签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经符合，主控项目检查点100%合格，一般项目逐项检查点的合格率%,，且不合格点不集中分部。工序质量等级评定为：（现场监理签字，加盖公章）年月日