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妇科补考资料（一）一.单选题（共45题，每题2分）1.关于宫颈防御机能错的是：A.宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮B.亦覆有单层柱状上皮C.宫颈内口紧闭D.宫颈管形成粘液栓E.粘液栓中有溶菌酶2.关于性传播疾病的描述哪项不正确：A.病原体主要为淋病奈氏菌、沙眼衣原体、支原体B.一般盆腔炎分离不出沙眼衣原体C.由淋病奈氏菌、沙眼衣原体引发的盆腔炎增多D.淋病奈氏菌主要感染下生殖道E.很多盆腔炎由淋病奈氏菌引起3.28岁，未婚，婚前查体发现盆腔肿块，妇查：子宫正常大小，左附件区及6cm包块，质中，活动好，无粘连。应疑哪个诊断?A.子宫内膜异位症B.卵巢肿瘤C.子宫肌瘤D.阔韧带肿瘤E.腹腔后肿瘤4.关于幼女外阴阴道炎，下列哪项是不正确的：A.幼女发生外阴阴道炎时，应考虑有否阴道异物和蛲虫感染B.常见病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌C.多与不良卫生习惯有关D.治疗原则是全身应用抗生素和适量雌激素E.幼女发病时常哭闹不安，以手抓外阴5.女。38岁。常有排尿困难和用力屏气时尿液溢出，可能的诊断是：A.子宫脱垂B.膀光膨出Ⅰ度C.张力性尿失禁D.尿瘘E.尿道阴道瘘6.患者48岁，下腹部触及包块2个月，2年前因胃癌手术治疗。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，宫体中位，正常大小，双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物，活动良好。最可能的诊断是：A.卵巢粘液性囊腺瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢转移性肿瘤D.卵巢颗粒细胞瘤E.卵巢畸胎瘤7.患者28岁，在4个月前足月分娩第2胎，产后不规则阴道出血持续至今，近半月来咳嗽、痰中带血丝。检查：子宫如孕50天大，右侧附件有6cm×6cm×5cm大囊性包块，X线胸片检两肺有多个球形阴影，血HCG6000mIU/ml，首先考虑：A.胎盘残留合并肺结核B.流产合并肺结核C.绒毛膜上皮癌D.妊娠合并卵巢囊肿E.葡萄胎肺转移8.硝咪唑类抗生素主要用于哪种感染?A.支原体B.衣原体C.厌氧菌D.立克次体E.全不对9.40岁，无症状，妇查：宫颈见0.5cm×1cm小突起，子宫双附件(-)，余(-)，宫颈活检鳞癌。若扫淋巴，不含哪组？A.髂内B.髂外C.髂总D.腹股沟E.闭孔10.宫颈结核占生殖器结核的：A.10%B.10～20%C.20%D.20～30%E.30%11.外阴白化病是由于：A.黑素细胞减少B.真皮乳头层水肿C.表层细胞过度角化D.表皮中含有不成熟黑色素细胞E.皮层角化和毛囊角质栓塞12.关于子宫肌瘤病因方面，下列不正确的说法是：A.绝经后肌瘤停止生长，甚至萎缩、消失，提示子宫肌瘤的发生与女性激素有关B.子宫肌瘤组织中雌激素受体和雌二醇含量较正常肌组织高，但17－β羟类固醇脱氢酶含量较低，故雌二醇转化为雌酮的量多C.合并妊娠时胎盘生乳素可促进雌二醇对肌瘤的作用D.神经中枢活动对肌瘤发病也可能起重要作用E.子宫肌组织内雌激素受体含量随月经周期不同雌激素水平而变化13.女性14岁12岁初潮现停经2月阴道流血22天无腹痛尿HCG阴性可能的诊断是：A.先兆流产B.难免流产C.不完全流产D.功血E.宫外孕14.外阴鳞状细胞癌0期治疗A.单纯外阴切除B.外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结清扫C.激光治疗D.单纯病灶切除E.放疗15.于宫颈癌的临床分期说法错误的是：A.癌组织侵犯宫体属于Ⅱ期B.若癌灶仅在显微镜下可见，间质浸润深度3～5cm，宽度小于7cm，属于Ⅰa2期C.癌超出宫颈累及阴道上1/3，无明显宫旁浸润，属于Ⅱa期D.癌侵及宫旁1/2，无阴道浸润，属于Ⅱb期E.癌浸润宫旁达盆壁，伴有肾盂积水，属于Ⅲb期16.60岁女性绝经8年临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。此时首先做何检查：A.妇科双合诊检查B.阴道脱落细胞学检查C.宫颈涂片检查D.分段诊断E.B超检查17.不属于甾体激素的是：A.雌二醇B.雌酮C.孕酮D.睾酮E.卵泡刺激素18.25岁，已婚，无子女。现停经2个月，尿HCG(+)，半年前查体B超无异常.妇查：子宫2个月妊娠大小，右附件区及一直径4cm囊性包块，活动好，无压痛正确处理为：A.观察B.卵巢肿瘤切除C.人流后切除卵巢囊肿D.妊娠3月后手术E.妊娠足月后手术19.老年妇女骨质疏松症的预防为：A.服尼尔雌醇B.服钙片C.服维生素ED.服鱼肝油丸E.服甲状腺素片20.雄激素的生理作用，下列哪项是错误的?A.卵巢能分泌少量的雄激素B.卵巢分泌的雄激素为睾酮C.睾酮主要来自肾上腺皮质D.睾酮是合成雌激素的前体，是维持女性正常生殖功能的重要激素E.以上均不正确21.64岁妇女，G4P3，绝经14年，无阴道出血，近3月阴道口掉出一肿物，时大时小，伴下坠腰酸，劳累后加重。查体：子宫颈已脱出阴道口外3cm，阴道前后壁均有明显脱垂，子宫萎缩，质中，双附件阴性。手术方式应为：A.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术B.Manthester手术C.开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行D.阴道前后壁修补术E.开腹行子宫+双附件切除手术韧带悬吊+阴道后壁修补术22.关于阴道后壁脱垂病因及病理错误的说法是：A.习惯性便秘B.年迈体弱C.产伤D.阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂多见E.阴道后壁脱垂伴直肠膨出23.患者用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，临床诊断为A.子宫脱垂Ⅰ度B.膀胱膨出C.子宫脱垂Ⅱ轻D.子宫脱垂Ⅱ重E.子宫脱垂Ⅲ度24.关于未成熟畸胎瘤哪个描述不对?A.恶性B.含1～3胚层C.主要为神经组织D.青少年多见E.多实性25.会阴动脉分布于：A.会阴浅部B.会阴深部C.会阴体D.阴道前庭E.会阴与肛门26.妇女一生各阶段中.哪阶段持续时间长?A.新生儿期B.儿童期C.青春期D.性成熟期E.围绝经期27.确诊子宫内膜癌最可靠方法：A.诊刮B.分段诊刮C.宫颈刮片D.宫颈锥切E.宫腔镜28.关于妇女一生各阶段生理特点，下列哪项正确：A.幼童期儿童体格及内外生殖器同时发育B.第二性征的出现标志青春期开始C.月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟的开始D.更年期一般历时3年E.卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血，历时1年以上，最后一次月经过后称为绝经29.男，56岁，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，为黏液脓血便，且有里急后重感，首选的检查方法是A.B超B.X线钡剂灌肠C.直肠指诊D.纤维结肠镜E、血清癌胚抗原30.肿物直径1cm，活检报告为鳞状细胞癌，且尿道口有侵犯，按照FIGO的临床分期应属于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳa期E.Ⅳb期31.有生育要求的轻度内膜异位症患者宜采用A、期待疗法B、药物疗法C、保守手术D、保留卵巢功能手术E、根治性手术32.性激素的周期性变化中下列哪项正确：A.孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰B.雌激素有两峰值，排卵后的峰值较平坦C.在排卵后的第10天形成雌激素、孕激素的峰D.黄体分泌雌激素和孕激素，如不受精20天后退化E.在月经周期中均有较大量的雌激素和孕激素33.月经周期一般是指：A.26～28日B.28～30日C.28～35日D.28日E.30日34.假绝经疗法用A.吲哚美辛B.短效避孕药C.达那唑D.GnRHaE.高效孕激素35.诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间需在：A.月经第1天B.月经第2天C.月经第5天D.月经来潮24小时内E.任何时间诊刮均可36.关于子宫内膜结核正确的是：A.诊刮部位应选择宫底部B.诊刮时间应选在月经干净后3天C.子宫内膜病理检查阴性，可排除子宫内膜结核D.宫腔小、无组织物刮出者，可排除子宫内膜结核E.刮宫术前3天及刮宫后4天肌内注射链霉素37.正常阴道菌群不包括：A.支原体B.念珠菌C.大肠杆菌D.衣原体E.消化球菌38.关于LHRH-α治疗子宫肌瘤，下列哪项说法不正确：A其作用机理是：抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平B适用于治疗如孕2个月以下的小肌瘤、经量增多或周期缩短、近绝经期患者C每日肌注150μg，连续使用3～6个月，停药后不再增大D副反应为围绝经期综合征症状E、LHRH-α不宜长期持续使用，长期应用可使雌激素缺乏导致骨质疏松39.女25岁诊为淋病奈氏菌盆腔炎应选用：A.头孢菌素B.硝咪唑类C.克林霉素D.阿奇霉素E.红霉素40.幼女硬化性苔癣一般宜采用的治疗是：A、丙酸睾丸酮油膏B、5%氢化可的松软膏C、100mg黄体酮油剂加入30克凡士林D、红霉素软膏E、激光治疗41.子宫肉瘤的主要临床表现是：A、双侧卵巢均增大B、清亮腹水C、不规则阴道出血D、闭经E、合并感染42.宫颈癌直接蔓延最常见的是：A.向下沿阴道粘膜B.向上至子宫内膜C.向前侵犯膀胱D.向后侵犯直肠E.向左右至主韧带43.以下哪项不是卵巢恶性肿瘤的特点：A、肿物生长迅速，病程短B单侧多见C、肿物实性或囊实性，表面不平、固定D.常伴有血性腹水E.B超见肿物边界不清，内回声杂乱44.关于慢性盆腔炎，下列错误的是：A输卵管积脓可以演变成输卵管积水B输卵管卵巢脓肿可形成输卵管卵巢囊肿C.浆液性渗出物积聚形成输卵管积水D.慢性盆腔炎不能形成“冰冻骨盆”E.输卵管积水囊壁薄，表面光滑45.女性28岁，3天前外阴部发现囊肿前来就诊，经检查后发现囊肿位于大阴唇后部，前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。最可能为：A.外阴肿瘤B.外阴良性肿瘤C.外阴上皮内瘤样病变D.前庭大腺囊肿E.外阴恶性肿瘤二.病例题（共5题，每题2分）1.53岁妇女，绝经2年，阴道分泌物增多伴腰痛2个月，偶有少量阴道出血。妇科检查宫颈结节状增大，直径5cm，质硬，触血(+)，左侧主韧带条索状增粗1/2，右侧主骶韧带内1/2增粗，均弹性下降。(1).此患者确诊的方法首选：A.B超检查B.盆腔CT检查C.宫颈刮片细胞学检查D.阴道镜下碘试验E.宫颈活组织检查(2).若确诊为鳞癌，其临床分期为：A.Ⅰb期B.Ⅱa期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期(3).入院后行B超检查发现左侧肾盂积水，其临床分期为：A.Ⅱa期B.Ⅱb期C.Ⅲa期D.Ⅲb期E.Ⅳa期(4).此患者最合适的治疗方法为：A.单纯外放疗B.化疗C.单纯腔内放疗D.外放疗加化疗E.外放疗加腔内放疗2.患者45岁，外阴瘙痒4个月，查体：大阴唇、后联合皮肤苔癣样变，局部可见溃疡。(1).临床首先考虑：A、VINB、外阴癌C、外阴鳞状上皮增生D、硬化性苔癣E、念珠菌感染(2).为确诊应进一步检查：A、分泌物培养B、阴道镜C、脱落细胞学检查D、活检病理E、碘染色(3).给予较合适的治疗是：A.激光B.手术切除病灶C.1%～2%氢化可的松软膏D.2%丙酸睾丸酮凡士林软膏E.肥皂水坐浴3.患者48岁，有时外阴瘙痒，白带不多。查体：小阴唇皮肤变白、变薄、弹性差，表面可见皲裂。(1).临床诊断首先考虑：A、白化病B、白癜风C、VIND、鳞状上皮增生E、硬化性苔癣(2).为确诊应进一步检查：A、分泌物培养B、阴道镜C、脱落细胞学检查D、活检病理E、碘染色(3).首选哪项治疗：A.激光B.手术切除病灶C.1%～2%氢化可的松软膏D.2%丙酸睾丸酮凡士林软膏E.肥皂水坐浴4.56岁绝经后妇女，有骨质疏松症并有骨折危险，已决定进行激素替代治疗。(1).在用药之前应进行的检查及询问包括：A.乳腺癌、子宫内膜癌家族史B.肝、肾功能C.盆腔B超了解宫内膜厚度D.乳腺扫描E.以上都包括(2).可使用的药物：A.妊马雌酮B.尼尔雌醇C.利维爱D.己烯雌酚E.以上都不能用(3).如使用雌激素的同时，周期性给予孕激素，是为了：A.减少中风的危险B.对脂蛋白产生有益的影响C.减少子宫内膜癌的危险D.减少乳腺癌的危险E.减少心血管病的危险5.患者31岁，结婚6年不孕，输卵管碘油造影呈串珠状，子宫未见异常，既往有肺结核病史。(1).初步诊断应考虑哪种疾病：A.生殖器结核B.输卵管囊肿C.输卵管积水D.输卵管脓肿E.输卵管癌(2).下列哪项检查的诊断价值最大：A.血沉B.旧结核菌素试验C.腹腔镜检查D.月经血结核菌培养E.盆腔X线平片检查(3).关于治疗，应首选：A.休息加营养B.抗结核治疗C.抗生素D.化疗E.放疗(4)患者经上述治疗9个月未见明显好转，应考虑进一步处理，下列哪项正确：A.中西药综合治疗