中医基础理论教案

中医基础理论教案（普通高等教育“十五”国家级规划教材）中医基础理论教研室2003年中医基础理论课程教案（供中医本科用）中医基础理论教研室01课程名称中医基础理论（“十五”国家级规划教材，孙广仁主编）课题绪论一、中医学的学科属性二、中医学理论体系的形成和发展授课时数２教学方法课堂讲授，配合多媒体课件教学目的1了解中医学的基本概念及中医学的学科属性；2了解中医学理论体系形成和发展的大体过程。教学过程1简述中医学的基本概念及其学科属性。（约10分钟）中医学，是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学，是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。中医学属于自然科学范畴，具有社会科学特性，受到古代哲学的深刻影响，是多学科交互渗透的产物。2阐释中医学理论体系的基本概念：是包括理法方药在内的整体。（约5分钟）3简述中医学理论体系形成：（约30分钟）（1）形成的基础和方法：①社会背景；②医药知识的积累；③直接观察与整体观察；④哲学思想（精气、阴阳、五行学说）的渗透。（2）理论体系的确立：①大体年代；②标志；③《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《难经》、《本经》等在中医学理论体系形成中的意义。4以朝代为线索简述中医学理论体系的充实和发展。（约40分钟）（1）魏晋隋唐时期：①王叔和《脉经》；②巢元方《诸病源候论》；③孙思邈《千金方》。（2）宋金元时期：①陈言《三因方》；②钱乙《小儿药证直诀》；③金元四大家：刘完素（守真，河间，寒凉派）、张从正（子和，戴人，攻邪派）、李杲（明之，东垣，补土派）、朱震亨（彦修，丹溪，滋阴派）以及李杲的老师、易水学派的代表人物张元素（洁古，易水）。（3）明清时期：①张介宾（景岳）、赵养葵（献可）等的命门学说；②吴又可（有性）、叶桂（香岩，天士）、薛雪（生白，一瓢）、吴瑭（鞠通）等的温病学说。（4）近代与现代提出的新观点：如中西汇通等。5中医学的继承与创新：提出问题让学生自学。重点难点思考题1重点：①中医学理论体系的基本概念和形成标志；②金元四大家的理论创新；③明清命门学说与温病学说的新理论。2难点：中医学理论体系的基本概念：中医学理论体系是包括理法方药在内的一个整体系统，它以整体观念为主导思想，以精气、阴阳、五行学说为哲学基础，以脏腑经络学说为理论核心，以辨证论治为诊疗特点。3思考题：①中医学理论体系的基本概念、形成标志是什么？②金元四大家的代表人物、学术特点各是什么？③明清时期中医学理论的发展体现在哪些方面？④中医学怎样才能实现现代化？参考文献1张珍玉主编.中医学基础.中国中医药出版社，1993:1-22孙广仁.中医学的学科属性与其现代化刍议.中国医药学报，2002,17(2):68-713孙广仁等.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社，2001:1-154童瑶主编.规划教材教与学参考丛书·中医基础理论.中国中医药出版社，1999:30-36中医基础理论课程教案（供中医本科用）中医基础理论教研室02课程名称中医基础理论（“十五”国家级规划教材，孙广仁主编）课题绪论三、中医学理论体系的主要特点·整体观念授课时数２教学方法课堂讲授，配合多媒体课件教学目的1掌握中医基础理论体系的主要特点——整体观念教学过程1阐述整体观念的基本概念及主要内容。（约5分钟）2阐释人体是一个有机整体：（1）生理上的整体性：五脏一体观和形神一体观，说明结构的完整性及结构与功能的统一性。（约30分钟）（2）病理上的整体性：局部病变与整体病理反映的统一关系。（约10分钟）（3）诊治上的整体性：由外察内，整体调节。（约10分钟）3阐释人与自然环境的统一性：（1）自然环境的变化对人体生理的影响：①四时气候变化对人体生理的影响，如四时平脉及人的排汗与气候的关系，说明人体的适应性调节；②地域环境对人体生理的影响，如水土不服等。（约15分钟）（2）自然环境的变化对人体病理的影响：①四时多发病；②昼夜变化对疾病的影响；③地域环境对发病的影响。（约10分钟）（3）自然环境与疾病防治的关系：因时、因地制宜。（约5分钟）4阐释人与社会环境的统一性：（1）社会环境对人体生理的影响：（约5分钟）（2）社会环境对人体病理的影响：（约5分钟）（3）社会环境与疾病防治的关系：（约5分钟）5整体观念与现代医学模式之比较（提出问题让学生自学）重点难点思考题1重点：①整体观念的基本概念；②人体有机整体的构成；③人与自然环境的统一性。2难点：①人体怎样构成一个有机整体？要求从“五脏一体观”和“形神一体观”两个方面来阐释。②人与社会环境的统一性3思考题：①整体观念的基本概念是什么？②人体这个有机整体是怎样构成的？请从结构和功能两个方面来论述。③怎样认识人与自然环境的统一性？④整体观念构建的理论基础是什么？参考文献1张珍玉主编.中医学基础.中国中医药出版社，1993:5-62童瑶主编.规划教材教与学参考丛书·中医基础理论.中国中医药出版社，1999:13-203王新华主编.中医药高级丛书·中医基础理论.人民卫生出版社，2001:12-224孙广仁等.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社，2001:165孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科技出版社，2002:13-23中医基础理论课程教案（供中医本科用）中医基础理论教研室03课程名称中医基础理论（“十五”国家级规划教材，孙广仁主编）课题绪论三、中医学理论体系的主要特点·辨证论治四、中医基础理论课程的主要内容授课时数２教学方法课堂讲授，配合多媒体课件教学目的1掌握中医基础理论体系的主要特点——辨证论治；2了解中医学基础理论的主要内容。教学过程1阐述辨证论治的概念和思维过程：（1）病、证、症的基本概念：阐释病、证、症的基本概念及其区别和联系，指出证的时相性和空间性特征。（约30分钟）（2）辨证论治的基本概念：①辨证的基本概念和思维过程，如辨病因，辨病位，辨病性，辨病势等。（约20分钟）②论治的基本概念和思维过程，如因证立法，随法选方，据方施治等。（约10分钟）（3）同病异治和异病同治的涵义：阐释同病异治与异病同治的涵义，指出中医治病着眼于证的异同。（约10分钟）（4）辨证与辨病相结合：①辨病论治的由来；②“以辨病为先，以辨证为主”的临床诊治原则。（约10分钟）2中医基础理论课程的主要内容简介。（约10分钟）重点难点思考题1重点：证、辨证论治、同病异治、异病同治的概念。2难点：①证的基本概念：证，是指疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成，是中医治病的依据。②证的时相性与空间性特征：证反映疾病的阶段性本质，表明了其时相性特征；证反映疾病不同类型的本质，表明了它的空间性特征。③辨证：是通过分析综合疾病当时的临床表现（包括症状和体征），确立一个“证候”概念的思维和实践过程，不是指“辨析症状和体征”，与其后的“辨症求因”之“辨症”的涵义不同。3思考题：①证与病、症在概念上有何区别？②辨证与论治的基本概念和相互关系是什么？③何谓同病异治、异病同治？④临床上怎样运用辨病与辨证相结合的诊治原则？参考文献1张珍玉主编.中医学基础.中国中医药出版社，1993:72童瑶主编.规划教材教与学参考丛书·中医基础理论.中国中医药出版社，1999:20-243王新华主编.中医药高级丛书·中医基础理论.人民卫生出版社，2001:22-264孙广仁等.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社，2001:17-20中医基础理论课程教案（供中医本科用）中医基础理论教研室04课程名称中医基础理论（“十五”国家级规划教材，孙广仁主编）课题第一章：中医学的哲学基础第一节：精气学说授课时数２教学方法课堂讲授，配合多媒体课件教学目的1掌握古代哲学范畴中精与气的基本概念；2了解古代哲学范畴中精、气概念的形成；3掌握古代哲学精气学说的主要内容；4了解古代哲学精气学说在中医学中的应用。教学过程1阐释精与气的基本概念及其形成：（1）精的基本概念：在古代哲学中，精，又称精气，泛指气，是指无形而运动不息的极细微物质，是构成世界万物（包括人体）的本原；在某些情况下，精气又指气的一部分，即气的精粹部分，是构成人类的本原。精概念的形成之源：“水地说”。（约10分钟）（2）气的基本概念：气，是无形而运行不息的极细微物质，是构成宇宙的本原。精与气的概念是同一的。气概念的形成之源：“云气说”，发展为“元气一元论”。（约10分钟）2介绍精气学说的主要内容：（1）精气是构成宇宙的本原：①概念的演变过程：“道”为宇宙之本原，气是道产生的构成宇宙万物的质料，如老子、庄子、淮南子等；“太极”为宇宙万物的构成本原，如《易传》；然后发展为气一元论，即精气或气为宇宙万物的构成本原，气是哲学逻辑结构的最高范畴。②天地万物的生成模式：道—气—物（老子）；道—气—物—气—道（庄子）；太易—太初—太始—太素—万物（列子）；元气—万物（王充）。③精气生万物的机理：气分阴阳二气，阴升阳降，交感合和，氤氲化物。④精气的存在形式：无形—弥散状态称气；有形—结聚状态，称形质。宇宙万物皆为气的存在形式。（约20分钟）（2）气的运动与变化：①气机；②气化。（约10分钟）（3）气的中介作用及其意义。（约5分钟）（4）天地精气合化为人：生命产生的哲学观和医学观的比较。（约10分钟）3精气学说对中医学的影响（1）对中医学精气学理论的影响：①对精为人体生命本原的影响；②对气的运动、信息载体、“气本一气”理论的影响。（约20分钟）（2）对整体观念构建的影响：建立了“同源思维”模式。（约10分钟）重点与难点思考题1重点：精气的基本概念与精气学说的内容。2难点：①精、气概念在古代哲学与中医学中的区别：在哲学中，精即气，是宇宙的生成本原，有时是指气的精粹部分。在中医学中，精是指精，是人体生命的构成本原，是一种有形的液态物质；而气是推动和调控人体生命活动的动力来源，是无形的运行不息的精微物质。②中医学的精气理论并非来源于古代哲学中的精气学说，而是古人对人体生命现象观察、体悟和推理的结果：精概念源于对生殖之精的认识，气概念源于对呼吸之气和人体热气的体悟。3思考题：①古代哲学中精与气的基本概念是什么？与中医学的精与气概念有何区别？②精气有哪两种存在形式？③气机与气化有何区别？④精气学说对中医学的精气理论有何影响？⑤古代哲学的精气学说对中医学整体观念的构建有何理论意义？参考文献1王新华主编.中医药高级丛书·中医基础理论.人民卫生出版社，2001:43-792孙广仁等.中医基础理论难点解析.中国中医药出版社，2001:21-533孙广仁主编.中医藏象生理学.中国医药科技出版社，2002:424-4464孙广仁.精气考辨.北京中医药大学学报,1997,20(4):14-16中医基础理论课程教案（供中医本科用）中医基础理论教研室05课程名称中医基础理论（“十五”国家级规划教材，孙广仁主编）课题第一章：中医学的哲学基础第二节：阴阳学说·阴阳的概念授课时数２教学方法课堂讲授，配合多媒体课件教学目的1掌握阴阳的基本概念；2掌握事物阴阳属性的划分规律及其相对性与绝对性。3了解阴阳概念的形成过程；4了解阴阳学说的基本概念及其形成。教学过程1简述阴阳学说的概念及其形成（1）阴阳学说是研究事物阴阳的属性及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展和变化的古代哲学思想，是古代朴素的宇宙观和方法论。（约5分钟）（2）阴阳学说的产生：①阴阳概念的产生；②阴阳概念的形成；③阴阳学说的形成。（约15分钟）2阐释阴阳的基本概念：阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的属性的概括。（1）阴阳的涵义：①是指有形之实体，如日月；②是指无形之气；③既指有形实体（阴），又指无形之气（阳），如精与气；④是指事物或现象的属性，此为阴阳的具有哲学意义的含义。（2）阴阳概念的内涵：①阴阳是一个抽象的概念，所指无定在；②相对待是阴阳的基本结构形式，即只有既相互关联又相互对立的事物和现象及其属性，才能用阴阳来说明；③阴阳只是一些特殊的矛盾范畴，不等同于矛盾。（3）阴阳概念的来源：原始涵义