中医执业医师呼吸系统考试试卷一

好学教育：中医执业医师呼吸系统考试试卷一卷面总分：339分合格分数线：200分最高分数：0分已考次数：153次答题时间：339分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：2013年A1型题（157）A2型题（82）A3型题（58）B1型题（42）A1型题第1题：感染是慢性支气管炎发生发展的什么因素A.首发因素B.重要因素C.惟一因素D.次要因素E.无关因素参考答案：B【解析】第2题：与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为A.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄球菌B.甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌C.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌参考答案：B【解析】第3题：好学教育：真菌感染参考答案：D【解析】第4题：小气道的概念是A.内径2tanB.内径C.外径2mmD.内径2mmE.外径2tan参考答案：D【解析】第5题：慢性支气管炎的临床分型是A.单纯型和喘息型及反复感染型B.单纯型和喘息型C.单纯型、喘息型和混合型D.单纯型、喘息型和粘液脓痰型E.单纯型、阻塞型和过敏型好学教育：参考答案：B【解析】第6题：慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是A.MVV↓(预计值80%)B.流速-容量曲线降低(MEFV↓)C.FEV1/FVC%70%D.RV/TLC明显↑E.PEF明显↓参考答案：B【解析】第7题：慢性支气管炎的临床分期是A.急性发作期、慢性迁延期、稳定期B.急性发作期、临床缓解期、活动期C.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期D.活动期、稳定期、迁延期E.代偿期、失代偿期、间歇期参考答案：C【解析】第8题：慢性支气管炎早期肺部X线表现是A.两肺纹理粗、紊乱B.无特殊征象好学教育：胸廓扩张，肋间增宽参考答案：B【解析】第9题：诊断慢性支气管炎的主要依据是A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查参考答案：A【解析】第10题：慢性支气管炎的诊断标准是A.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者C.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上D.长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者E.以上都不是参考答案：B【解析】好学教育：题：慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液参考答案：B【解析】第12题：慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为A.应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈B.急性感染控制后，及时停药C.长期用药易致二重感染和细菌耐药D.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制E.抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用参考答案：A【解析】第13题：慢性支气管炎最常见的并发症是A.慢性肺心病B.自发性气胸C.阻塞性肺气肿D.支气管扩张症E.肺功能衰竭好学教育：参考答案：C【解析】第14题：阻塞性肺气肿最常见的病因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.重症肺结核E.尘肺参考答案：C【解析】第15题：慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，下面哪一项是正确的A.α1抗胰蛋白酶减少B.腺苷酸环化酶增多C.真性胆碱酯酶活性正常D.磷酸二酯酶减少E.蛋白分解酶减少参考答案：A【解析】第16题：小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是好学教育：呼吸性细支气管扩张，外周正常B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.肺小叶和肺泡囊扩张E.呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂参考答案：A【解析】第17题：在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为A.全小叶型B.小叶中央型C.混合型D.旁间隔型E.间质型参考答案：B【解析】第18题：在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是A.细支气管腔不全阻塞B.肺泡残气增多C.肺泡壁弹性减弱或破坏D.二氧化碳分压增高E.血液pH值相应性改变好学教育：参考答案：A【解析】第19题：慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理改变是A.缺氧B.CO2潴留C.同时出现缺氧和C02潴留D.呼吸性酸中毒E.呼酸+代酸参考答案：A【解析】第20题：慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.发绀E.心悸参考答案：B【解析】第21题：红喘型的阻塞性肺气肿的特点是A.年龄较轻B.多肥胖C.痰量多好学教育：静态肺顺应性接近正常参考答案：D【解析】第22题：紫肿型阻塞性肺气肿的特点是A.桶状胸明显B.湿哕音稀少C.心影狭长D.动态肺顺应性正常E.多发生肺心病伴心衰参考答案：E【解析】第23题：下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合A.MVV低于预计值的80%B.RV/TLC40%C.FEV1/FVC60%D.肺泡氮浓度2.5%E.流速-容量曲线大致正常参考答案：E【解析】第24题：好学教育：横膈低平参考答案：C【解析】第25题：阻塞性肺气肿的治疗目的是A.控制感染B.改善呼吸功能C.止咳平喘D.使桶状胸消失E.防止发生肺心病参考答案：B【解析】第26题：慢性阻塞性肺病(COPD)包括A.慢支、肺气肿、肺不张B.慢支、哮喘、肺结核C.慢支、肺不张、哮喘D.慢支、肺气肿、肺脓肿E.以上都不是好学教育：参考答案：E【解析】第27题：慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂参考答案：D【解析】第28题：慢性肺心病常见的原因疾病A.肺脓肿B.Ⅳ型肺结核C.脊柱严重畸形D.支气管扩张症E.慢性支气管炎参考答案：E【解析】第29题：慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是A.支气管感染B.毛细血管床减少好学教育：肺小血管炎参考答案：C【解析】第30题：在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是A.解剖因素B.功能因素C.血容量增多D.血粘度增加E.以上都不是参考答案：B【解析】第31题：显性肺动脉高压的诊断标准是A.静息时肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)B.运动后肺动脉平均压≥1.96kPa(20cmH2O)C.静息时肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)D.运动后肺动脉平均压≥4.0kPa(30mmHg)E.运动后肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)参考答案：C【解析】好学教育：题：肺心病时最常见的心脏改变是A.右心房肥大B.左心房肥大C.右心室肥大D.左心室肥大E.左心房+左心室肥大参考答案：C【解析】第33题：慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素A.感染高热加重了心脏的负荷B.心率加快加重了心脏负荷C.细菌毒素对心肌的毒性作用D.继发性红细胞增多加重了心脏负担E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛参考答案：E【解析】第34题：慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是A.肺气肿征B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.颈静脉充盈D.剑突下心脏收缩期搏动E.右心室奔马律好学教育：参考答案：E【解析】第35题：慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的A.肺气肿征象B.右下肺动脉横径15mmC.肺动脉段高度≥3mmD.肺动脉圆锥显著凸出E.右心室增大征参考答案：B【解析】第36题：早期慢性肺心病的诊断依据是A.长期肺、支气管疾病史B.发绀C.双肺干湿哕音D.肺动脉高压及右心室增大征象E.高碳酸血症参考答案：D【解析】第37题：下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断A.右室流出道内径≥30mm好学教育：右心内径≥20mmD.左右心室内径的比值2E.右肺动脉内径及右房增大参考答案：D【解析】第38题：下列哪项不能作为肺心病的诊断依据A.肺动脉瓣第二心音亢进B.剑突下心脏收缩期搏动C.肝肋下3cmD.肝颈回流征阳性E.下肢水肿参考答案：C【解析】第39题：慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施A.输碳酸氢钠B.用抗生素C.改善呼吸功能D.用强心剂E.用利尿剂参考答案：C好学教育：【解析】第40题：慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用A.平喘药物B.利尿剂C.祛痰剂D.呼吸中枢兴奋剂E.抗生素参考答案：E【解析】第41题：最容易发生洋地黄中毒的心脏病是A.风心病B.肺心病C.先心病D.冠心病E.高心病参考答案：B【解析】第42题：慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是A.抗生素B.祛痰药C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂好学教育：镇静剂参考答案：E【解析】第43题：肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当A.参考痰细菌培养及药敏试验B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染参考答案：E【解析】第44题：肺心病应用血管扩张剂的指征是A.心率，120次/分B.并发肺性脑病者C.肺功能有严重衰竭者D.顽固性心力衰竭者E.吸氧后水肿不消除者参考答案：D【解析】第45题：鲁米那用于下列哪种疾病是危险的好学教育：干性胸膜炎参考答案：A【解析】第46题：慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是A.气管插管B.气管切开C.肌注α糜蛋白酶D.雾化吸入E.肾上腺皮质激素吸入参考答案：D【解析】第47题：慢性肺心病并发心律失常最多表现为A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动好学教育：参考答案：B【解析】第48题：肺心病并发心律失常最具特征性的类型为A.心室颤动B.房性期前收缩C.紊乱性房性心动过速D.紊乱性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速参考答案：C【解析】第49题：慢性肺心病最常见的并发症是A.肺性脑病B.休克C.上消化道出血D.DICE.心律失常参考答案：A【解析】第50题：支气管哮喘发病的主要因素为A.过敏因素+呼吸道感染B.过敏因素+精神因素C.感染+迷走神经兴奋性增高好学教育：过敏因素+大脑皮质功能紊乱E.以上都不是参考答案：E【解析】第51题：引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是A.浆细胞B.肥大细胞C.柱状上皮细胞D.肺泡I型细胞E.肺泡Ⅱ型细胞参考答案：B【解析】第52题：对内源性支气管哮喘，下述哪项不正确A.少有家族过敏史B.常终年发作C.发作缓解后肺部听诊亦常有啰音D.痰常为脓性E.发作期间血清IgE水平常增高参考答案：E【解析】第53题：好学教育：对内源性支气管哮喘，下述哪项不正确A.少有家族过敏史B.常终年发作C.发作缓解后肺部听诊