上消化道出血讲课.

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上消化道出血UpperGastrointestinalhemorrhage咸阳市第一人民医院消化内科秦光明出血的病因诊断(1)病史、体征;病史:有无肝病史、胃溃疡、服用药物史体征:肝病面容肝掌出血的病因诊断(2)实验室检查:血常规、肝功能出血的病因诊断(3)胃镜检查:最常用和最可靠的方法。可判断出血的部位、病因,及镜下止血治疗。多主张于出血后24-48h内急诊胃镜检查。出血的病因诊断出血的病因诊断出血的病因诊断出血的病因诊断出血的病因诊断出血的病因诊断(4)钡餐检查:现少用,基本被胃镜检查所替代。仅用于胃镜检查有禁忌或不愿胃镜检查者或疑病变在降段以下者。出血的病因诊断出血的病因诊断出血的病因诊断出血的病因诊断出血的病因诊断(5)其他检查:选择性动脉造影、小肠镜检查等,胶囊内镜主要用于原因不明的小肠出血。出血的病因诊断出血的病因诊断出血的病因诊断出血的病因诊断出血的病因诊断出血的病因诊断总结:(1)病史、体征;(2)实验室检查:肝功能、血常规等;(3)胃镜检查:最常用和最可靠的方法。可判断出血的部位、病因,及镜下止血治疗。(4)钡餐检查:现少用,基本被胃镜检查所替代。仅用于胃镜检查有禁忌或不愿胃镜检查者或疑病变在降段以下者。(5)其他检查:选择性动脉造影、小肠镜检查等,主要用于原因不明的小肠出血。

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