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1妇科总复习一、填空题（每题2分）1、产后的调养概括为：、、、2、崩漏的主要病机是、治疗崩漏应灵活掌握、、三法。3、寿胎丸的药物组成为：。4、完带汤的药物组成是5、月经过多的主要机理是。6、胎动不安的主要机理是。7、在女子一生发育过程的产生是一个重要环节．它的泌至与衰竭和有直接关系。8、诊断月经后期的要点是：月经推迟天以上，并连续出现个周期。9、痛经的发病机理主要为冲任、胞宫，气血流通受阻，则痛，或冲任胞宫失于濡养则痛。10、带下病的治疗因湿热者，宜，以利湿11、子宫的功能为.。21、产后“三审”是指。13、举元煎的药物组成是。14、月经先后不定期的主要病机是。15、带下病的治疗原则以为主。16、妊娠期凡耗气、散气以及一切有毒药品,都应慎有或禁用。17、胎动不安的四大主症是。18、产后恶露约持续周干净。19、初潮是指。20、肝经湿热型阴痒的治法为。21、我国历史上第一位妇科医生第一首妇科方剂现存最早的第一部妇产科专著22、胞宫的主要生理功能是产生和孕育促排泌23、妇女解剖上的特点有阴户、、胞宫及24、健康女子一般岁左右初潮，其正常月经周期为天左右经期为天左右，岁左右绝经。25、导致妇科疾病的病因中，六淫以、、多见，七情则以、、多见。26、不管月经病，带下病，还是恶露，凡是色淡质稀者多为色深质稠者多为27、临产时的离经脉为：六脉、即产时，如切绳转珠，同时，中指中节至末端指侧搏动明显。28、临产调护六字要诀为、、产后病的特点：多多低热自汗29、月经过多的主要机理是、30、妊娠恶阻的主要机理是二、名词解释（每题2分，共8分）1、分娩2、崩漏3、妊娠病4、恶露/5、月经6、不孕症7、妊娠恶阻8、带下病/9、月经病10、痛经11、产褥期？三、病例分析、（12分）㈠袁某某、女，已婚，2月前曾患“尿路感染”，愈后每见带下量多，经后尤甚，色黄呈泡沫状，臭秽难闻，伴见口苦咽干，脘腹痞闷，食不知味，小溲赤热、阴部痒痛、色质红，苔黄腻、脉弦滑数。要求：1、诊断（病名）：2、证型：3、证候分析：4、治法：5、方药（包括：方名、组成、剂量）：㈡谢某，女，35岁。初诊日期：2004年5月6日主诉：停经52天，阴道流血伴下腹疼痛5天。现病史：缘患者平素月经周期准，末次月经3月14日，停经40天感恶心，晨起偶有呕吐，5月1日起见少量阴道出血，腰酸，下腹微痛而坠，第二天经某医院诊治后阴道流血稍减，查尿HCG（＋），遂来我院就诊。现症见腰酸，下腹胀坠，阴道少量流血，色淡红、质稀，头晕耳鸣，神疲肢倦，劳则气促，眼眶暗黑，纳呆便溏，小便频数，夜尿2-3次。舌淡胖，边有齿印，苔薄白，脉缓滑，两尺沉弱。4-5月经史：15/32天，量中，无痛经史，末次月经3月14日。2婚产史：25岁结婚，孕4产0自然流产3次，末次堕胎于2003年3月。夫妇双方检查未见生殖器官异常。既往史、家族史、体检均未见异常。妇检：外阴阴道有暗红色血污，子宫颈着色、宫口不松，少许血性分泌物，子宫增大如孕50天、质软无压痛，双侧附件正常。Ｂ超：宫内妊娠７周，见胎心搏动。请写出：1、中医诊断2、诊断依据3、辩证分析（只写证型）：4、治法：5、方药（包括方名、药物组成及药量）：㈢邓某女30岁初诊日期：2004年5月10日主诉：产后五日，发热三天。现病史：患者于是2004.5.5在家分娩，顺产一男婴。产后第三天开始发热恶寒，时呈高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多色紫黯枷脓性粘液，秽臭，口干口渴，心烦不宁，小便短赤，大便干结；舌红苔黄干，脉数有力。妇检：阴道灼热感，有脓血样分泌物；宫底脐下三横指，压痛明显。体检：心肺未见异常，腹部平软，小腹部压痛。血象检查：白细胞20×109/Ｌ请写出：1.主要诊断：2.诊断依据3.证型：4.治法：5.方药（方名、药名、常用药量）：四、Ａ3型题：（病案分析，每组3分，选择病案中的最佳答案）㈠某妇，婚后多年不孕，月经后期、量少、色紫黯有块，经行不畅，少腹疼痛拒按，经前痛剧；舌紫黯，脉弦涩且配偶生殖功能功正常。１．其诊断为：（）Ａ不孕症Ｂ月经后期Ｃ月经过少Ｄ痛经Ｅ以上都不是２．其治法为：（）Ａ清热解毒，活血化瘀Ｂ活血化瘀Ｃ养血活血Ｄ活血通络调经Ｅ温经化瘀，活血调经３．常用的代表方为：（）Ａ膈下逐瘀汤Ｂ少腹逐瘀汤Ｃ血府逐瘀汤Ｄ调经种玉汤Ｅ养精种玉汤㈡某妇，停经3个多月，因不小心跌倒后见阴道流血，经服药出血停止；近日又见出血，量多、色紫黯有块，小腹疼痛；舌紫黯，脉沉涩。Ｂ超示：宫内妊娠，未见胎心胎动。４．应诊断为：（）Ａ堕胎、小产Ｂ胎动不安Ｃ胎漏Ｄ子死腹中Ｅ胎萎不长５．其治疗大法是：（）Ａ以安胎为主Ｂ以下胎为主Ｃ以治气为主Ｄ以止血为主Ｅ以治血为主６．在治疗上，除内服中药外还应采取什么治疗方法？（）Ａ肌注黄体酮Ｂ钳刮术或引产术Ｃ肌注止血针剂Ｄ吸氧Ｅ输血㈢某妇，25岁，近三个月来月经(6-7)/(18-20)天，量时多时少，经色紫红，质稠有小血块，经前乳房、胸胁、小腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干；舌红苔黄，脉弦数。７．应诊断为哪种病？（）Ａ经前延长Ｂ月经先期Ｃ月经过多或过少Ｄ痛经Ｅ经行乳房胀痛８．应辨证为：（）Ａ阴虚血热Ｂ阳盛血热Ｃ血热兼气虚Ｄ肝郁血热Ｅ气滞血瘀９．其首选方为：（）Ａ清经散Ｂ两地汤Ｃ清热固经汤Ｄ柴胡疏肝散Ｅ丹栀逍遥散㈣某妇，分娩时出血过多，突然昏晕，面色苍白，心悸愦闷，昏不知人，眼闭口开，四肢厥冷，冷汗淋漓；舌淡苔少，脉微欲绝。10、正确的诊断为：（）Ａ产后子痫Ｂ产后血晕Ｃ痫病Ｄ产后“三病”Ｅ产后“三冲”11、其证型为：（）Ａ气虚型Ｂ血虚型Ｃ血瘀型Ｄ血虚气脱型Ｅ血瘀气逆型12、治疗的代表方是：（）Ａ夺命散Ｂ补血解晕汤Ｃ独参汤和生脉散Ｄ八珍汤Ｅ佛手散㈤李妇，25岁，现停经56天，阴道出血3天、量少、色黯淡，腰酸腹痛，头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，舌淡苔白，脉沉弱而滑。尿HCG=5000iu/l。13、应诊断为：（）Ａ胎漏Ｂ胎动不安Ｃ子死腹中Ｄ胎萎不长Ｅ妊娠腹痛14、其证型为：（）Ａ肾虚型Ｂ气血虚弱型Ｃ血3热型Ｄ血瘀型Ｅ脾虚型15、其治疗的代表方为：（）Ａ补肾固冲丸Ｂ肾气丸Ｃ寿胎丸Ｄ归肾丸Ｅ泰山盘石散㈥某妇，３３岁，孕４产１人流３。近半年来觉下腹胀坠，腰骶部酸痛，经量较前增多，有较多血块，白带增多，质稠色淡黄。妇检：外阴正常，阴道分泌物多，子宫体后倾，大小正常，活动好，双侧附件增粗，轻度压痛。舌黯，脉细弦。16、其诊断是：（）Ａ急性盆腔炎Ｂ慢性盆腔炎Ｃ带下病Ｄ月经过多Ｅ以上都不是17、其证型为：（）Ａ湿热内结Ｂ气滞血瘀Ｃ寒湿凝滞Ｄ肝郁血热Ｅ热毒壅盛18、治疗的代表方为：（）Ａ少腹逐瘀汤Ｂ黄连解毒汤Ｃ清热调血汤Ｄ血府逐瘀汤Ｅ丹栀逍遥散㈦某妇，59岁，小腹下坠及阴道口有物脱出，不能自行还纳，红肿溃烂，带下量多、色黄如脓、秽臭，伴小便赤痛，腰酸膝软，头晕耳鸣，舌淡苔白，脉沉弱。19、正确的诊断为：（）Ａ阴肿须有Ｂ阴痛Ｃ阴疮Ｄ子宫脱垂Ｅ带下病20、其证型为：（）Ａ气虚夹湿热型Ｂ湿热型Ｃ湿毒型Ｄ肾虚型Ｅ肾虚夹湿热型21、可先用的代表方是：（）Ａ止带方Ｂ龙胆泻肝汤加减Ｃ易黄汤Ｄ完带汤Ｅ五味消毒饮㈧李妇，36岁，近两周来带下量多、色黄粘稠、有臭气，阴部瘙痒灼痛，胸闷纳呆，口苦，小腹作痛，小便黄短，舌红苔黄腻，脉滑数。25、其证型为：（）Ａ阴虚夹热型Ｂ脾阳虚型Ｃ肾阳虚型Ｄ湿热下注型Ｅ湿毒蕴结型26、其治法是：（）Ａ健脾益气，升阳除湿Ｂ滋肾益阴，清热除湿Ｃ清热利湿止带Ｄ清热解毒除湿Ｅ以上都不是27、其治疗的代表方是：（）Ａ完带汤Ｂ四乌贼骨一芦茹丸Ｃ止带方Ｄ五味消毒饮Ｅ龙胆泻肝汤㈨某妇、２４岁、孕４８天、恶心呕吐，吐出食物及呕吐物带血样，发热口渴，尿少便秘，唇红干燥，四肢无力。形体消瘦，眼眶下陷，舌红、苔黄、或光剥、脉细滑数。31、应诊断为：（）Ａ早孕反应Ｂ妊娠恶阻Ｃ胎漏Ｄ妊娠腹痛Ｅ胎动不安32、首先考虑进行的实验室检查是：（）Ａ血液分析Ｂ血气分析Ｃ尿酮体Ｄ尿糖Ｅ尿HCG测定33、其治疗的代表方为：（）Ａ保阴煎Ｂ寿胎丸Ｃ苏叶黄连汤Ｄ当归芍药散Ｅ生脉散合增液汤五、单选题（Ａ1、Ａ2型请在5个备选答案中选择1个最佳答案）1．妇科疾病的治疗应注意：（）Ａ补气健脾Ｂ行气活血Ｃ升提Ｄ治气为主Ｅ维护精血2．妇科病的病机是：（）Ａ脏腑功能失常Ｂ气血失调Ｃ冲任、子宫受损Ｄ胞脉、络脉受损Ｅ以上都是3．治疗血瘀型经行头痛的代表方是：（）Ａ失笑散Ｂ血府逐瘀汤Ｃ桃红四物汤Ｄ膈下逐瘀汤Ｅ通窍活血汤4．经断前后诸证的常见症状是：（）Ａ烦躁易怒Ｂ头晕目眩Ｃ耳鸣心悸Ｄ烘热汗出Ｅ以上都是5．治疗肝气郁结型经行乳房胀痛的代表方是：（）Ａ逍遥散Ｂ丹栀逍遥散Ｃ柴胡疏肝汤Ｄ一贯煎Ｅ龙胆泻肝汤6．经间期出血的治疗是：（）Ａ调摄冲任阴阳平衡Ｂ滋肾养血为主Ｃ健脾益气，固冲止血Ｄ清热除湿，凉血止血Ｅ活血化瘀，理血归经7．妊娠痫证的典型表现是：（）Ａ头晕目眩Ｂ面浮肢肿Ｃ4胸闷心烦Ｄ突然昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐Ｅ昏不知人，眼闭口开，手撒肢冷8.治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻的代表方是：（）Ａ四君子汤Ｂ香砂六君子汤Ｃ青竹茹汤Ｄ参苓白术散Ｅ六君子汤9.肾与生殖有关的功能，应除外哪一项？（）Ａ肾为先天之本Ｂ肾为元气之根Ｃ肾主藏精Ｄ肾主骨生发Ｅ肾主生殖10.崩漏需作的检查，应除外哪一项？（）Ａ妇科检查Ｂ生殖内分泌检查ＣＢ超检查Ｄ大便常规检查Ｅ诊刮（子宫内膜病理检查）11.导致闭经的机理，应除外哪一项？（）Ａ肝肾虚损Ｂ气血亏虚Ｃ阴虚血燥Ｄ血热Ｅ血瘀气滞12.气滞血瘀痛经的主症，应除外哪一项？（）Ａ经前或经期，小腹胀痛拒按Ｂ胸胁乳房胀痛Ｃ经色紫黯有块Ｄ块下痛减Ｅ小腹压痛喜按13.肺肾阴虚型经行吐衄的主症，应除外哪一项？（）Ａ经期吐血、衄血Ｂ心烦易怒Ｃ手足心热，咽干口燥Ｄ两颧潮红Ｅ月经量少、色鲜红14.带下病发生的主要机理是：（）Ａ脾虚湿困Ｂ肾阳失固Ｃ阴虚夹湿Ｄ湿热下注Ｅ任脉不固，带脉失约15.滑胎患者，孕前夫妇应作的检查，应除外哪一项？（）Ａ妇科检查Ｂ内分泌检查Ｃ染色体检查Ｄ精液检查Ｅ肝功能检查16.下列哪项不属于妊娠期母体的生理变化？（）Ａ乳房及乳头增大，乳晕着色Ｂ子宫增大变软Ｃ子宫增大变硬Ｄ妊娠纹Ｅ妊娠斑17.下列哪项不属于妇科杂病（）Ａ阴吹Ｂ阴痒Ｃ子宫脱垂Ｄ缺乳Ｅ阴疮18、生理性带下的特点是：（）Ａ赤白相兼Ｂ无色无臭，粘而不稠Ｃ清稀如水，淋漓不断Ｄ色白、质稀、无臭，绵绵不断Ｅ量少、色黄或赤白相兼、质稠19、某妇，３５岁，近半年月经３８－４２天一行，持续７天干净，用卫生巾１0条，经行小腹轻微胀坠感。诊断为：（）Ａ月经过多Ｂ月经后期Ｃ痛经Ｄ经期延长Ｅ月经先后无定期20、产后发热的治疗应以什么为主？（）Ａ清热解毒Ｂ凉血化瘀Ｃ调气血和营卫Ｄ散寒解表Ｅ益气养血退热21、治疗寒湿凝滞型痛经的代表方是：（）Ａ膈下逐瘀汤Ｂ少腹逐瘀汤Ｃ温经汤《妇人大全良方》Ｄ胶艾汤Ｅ艾附暖宫丸22、脾虚湿困型带下病的治法是：（）Ａ健脾益气，升阳除湿Ｂ健脾益气，利湿止带Ｃ健脾渗湿止带Ｄ健脾补肾，涩精止带Ｅ健脾益气，固冲止带23、关于正常月经的描述，应除外哪项？（）Ａ13岁月经初潮Ｂ周期28～30天Ｃ经期4～6天Ｄ经质稀稠适中，不凝固，无血块Ｅ经色鲜红24、产后发热应与什么病鉴别？（）Ａ产后外感发热Ｂ产后血瘀发热Ｃ产后血虚发热Ｄ产后乳痈发热Ｅ产后感染邪毒发热25、妇科病病因中的生活因素，应除外哪一项？（）Ａ忧思不解Ｂ房劳多产Ｃ饮食不节Ｄ劳逸过度Ｅ跌扑损伤26、妇女特殊的生理功能有：（）Ａ月经Ｂ妊娠Ｃ带下Ｄ产育Ｅ以上都是27、肝肾阴虚型经行乳房胀痛的主症，应除外哪一项？（）Ａ经前两乳作胀Ｂ两目干涩Ｃ五心烦热Ｄ腰膝酸软Ｅ口苦咽干28、完带汤的药物组成，应除哪项以外？（）Ａ人参白术淮山甘草Ｂ苍术Ｃ茯苓生薏仁Ｄ柴胡白芍陈皮黑荆芥Ｅ车前子29、妊娠痫症的检查，哪项除外？（）Ａ测血压Ｂ浮肿的程度Ｃ尿5蛋白测定Ｄ腹部ＣＴ检查Ｅ眼底检查30、产后病的范围不包括：（）Ａ缺乳Ｂ乳汁自出Ｃ恶露不绝Ｄ难产Ｅ产后血晕31、肝郁型不孕症的主症，应除外哪一项？（）Ａ多年不孕Ｂ月经期先后不定Ｃ经行不畅Ｄ小腹胀痛Ｅ头晕耳鸣32、现存医籍《中医妇科》的第一个方剂是A、胶艾汤B、四乌贼骨一芦茹丸C、