专科护士培训考题

12012年血液净化专科护士培训理论考题姓名得分一单选题(每题1分,共50分)1慢性肾衰竭病人最早出现的症状是（）A血压升高C嗜睡、定向力障碍B皮肤粘膜出血D厌食、恶心、呕吐2慢性肾衰竭最常见的死亡原因是（）A严重感染C心血管病发症B消化道大出血D代谢性酸中毒335岁女性病人，患慢性肾盂肾炎5年余，现查Ccr50ml/min,BUN12mmol/L血Cr200umolL，判断其肾功能状态为（）A肾功能正常C氮质血症期B肾储备能力下降期D肾衰竭期4下列选项中除哪项外，其余均是血液净化技术的基本原理（）A弥散C吸附B对流D渗透5下列选项中除哪项外，其余均是血管内瘘的并发症（）A血栓形成C贫血B窃血综合征D心力衰竭6下列选项中除哪项外，其余均是无抗凝剂透析方案（）A肝素预冲C高血流量B局部高浓度枸橼酸盐应用D定时生理盐水冲洗7下列哪些是慢性肾功能衰竭的透析指征（）A血BUN＜35.7mmol/LC二氧化碳结合力＜17.1mmol/LB血钾＞6.0mmol/LD血肌酐＞707umol/L8某年轻男性病人，行肾移植术后4天，出现体温升高、尿量减少、高血压及血清肌酐进行性升高，请问该患者的排斥反应属于哪种（）A超急性排斥反应C急性排斥反应B加速性排斥反应D慢性排斥反应9透析液中钠浓度一般为（）mmol/L.A135——145C135-----155B130——140D135----15010某女性病人，上机时血压为145/85mmHg，透析进行1小时后，出现面色苍白，冷汗、恶心、呕吐等症状，立即测血压为85/50mmHg,作为护士的你，此时如何处理（）A立即关闭血泵，停止透析，丢弃体外循环血液B输新鲜全血C停止超滤，减慢泵的流速，补充生理盐水D暂时观察，不必处理11就上述病例，请问，该患者此时采取哪种体位（）A头高脚低位C头低脚高位B端坐位D中凹卧位212下列选项中除哪项外，其余均是腹膜透析的并发症（）A高血压C腹膜炎B肺水肿D腹膜管外口和隧道感染13某年轻男性病人，其透析时血流量在300----350ml/mim，请问在透析时其透析液流量为（）A500——600ml/minC700------800ml/minB600------700ml/minD400------500ml/min14患者血液灌流结束时，若需鱼精蛋白中和肝素，其用量与肝素之比为（）A1：1C1：1.2B1：1.25D1：1.515下列选项中除哪项外，其余均是连续性肾脏替代治疗的优点（）A血流动力学稳定B很好控制氮质血症，酸碱、电解质平衡C快速清除过多液体D避免低血压16某病人行透析治疗已2小时，突然出现静脉压高报警，下列选项中，哪项不是引起其报警的原因（）A针尖贴壁C静脉回路受阻B血流量过高D静脉穿刺部位血肿17下列选项中除哪项外，其余均是静脉压高报警的处理措施（）A更换静脉穿刺部位C重新整理静脉回路B更换静脉回路D降低血流量18下列选项中除哪项外，其余均是内瘘常见并发症（）A感染C假性动脉瘤B空气栓塞D出血19.急性肾衰竭除下列哪种情况外均需要紧急血液透析？（）A高分解状态CＫ＞６．５mmol/LB非高分解状态，少尿48小时D明显水负荷过度20下列选项中除哪项外，其余均是动脉穿刺常选择的部位（）A桡动脉C足背动脉B尺动脉D肱动脉21下列选项中除哪项外，其余均是老年尿毒症患者透析中的急性并发症（D）A低血压C心律失常B抽搐D脑血管意外22某83岁男性病人，在此次透析中拟输血200ml，请问输血应控制在透析结束前（）结束。A2小时C半小时B1小时D下机时23导致终末肾衰透析患者死亡的主要并发症是（）A感染C心血管并发症B贫血D心律失常24尿毒症血液透析患者的饮食原则是（）A高热量、优质高蛋白质、高钙低磷、低盐低钾、低脂及控制水分3B高热量、优质低蛋白质、高钙低磷、低盐低钾、高脂及控制水分C高热量、优质高蛋白质、高磷低钙、低盐高钾、低脂及控制水分D高热量、优质低蛋白质、高磷低钙、低盐低钾、高脂及控制水分25某女性病人，每周透析3次，近半年干体重控制在52Kg，请问该病人透析间期体重增长在（）A3.0Kg-----3.5kgC1.5kg----2.5kgB2.5kg---3.0kgD1.0kg---1.5kg26下列选项中除哪项外，其余均是使用普通肝素后的并发症（）A自发性出血C低钙血症B血小板减少D过敏反应27一年轻男性，每周透析3次，已规律透析3月，其蛋白质的供应量为（）g/(Kg.d)A1.2---1.5C0.8---1B1---1.2D0.6---0.828下列选项中除哪项外，其余均是血液透析充分性的标准（）A患者自我感觉良好B血压得到良好控制（≤150/90mmHg）C血红蛋白≥110g/L,但≤130g/LD没有明显的液体负荷（≤3%体重）29下列选项中除哪项外，其余均是腹水浓缩回输的禁忌症（）A腹水引流不畅C肿瘤性腹水B感染性腹水D有效血容量不足，易发生血压下降者30为了避免交叉感染，医务工作人员洗手是非常重要的，当你用清洁剂认真搓揉掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，其时间不少于（），且流动水洗净。A20----30SC10-----15SB15-----20SD5------10S31透析器入口液的细菌菌落总数必须（）A≤100CFU/mlC＜200CFU/mlB≥200CFU/mlD≥100CFU/ml,＜200CFU/ml32下列选项中除哪项外，其余均是影响血液滤过的因素（）A滤过膜C跨膜压B置换液温度D血浆蛋白浓度与血细胞比容33下列哪一选项不是留置导管并发症（）A感染C出血B再循环D导管脱落34下列选项中除哪项外，其余均是动静脉内瘘穿刺常选择的方法（）A定点式C纽扣式B绳梯式D区域式35下列选项中除哪项外，其余均是影响透析充分性的因素（）A有效透析时间不足C心理B饮食D清除率低于预计值36下列选项中，哪项不是造成长期透析患者贫血的原因（）AEPO分泌减少C叶酸、铁制剂等缺乏4B血小板Ⅲ因子释放减少D甲状旁腺功能亢进37下列选项中除哪项外，其余均是引起透析中发生溶血的因素（）A透析液温度高于43℃C透析液钠浓度过低B泵管转子过紧，与血泵不匹配D血泵前动脉管路破损38下列选项中除哪项外，其余均是血浆置换的并发症（）A过敏反应C低血钙症B破膜D高血压39下列选项中除哪项外，其余均是动静脉内瘘晚期血栓形成的原因（）A透析过程中血流量小C动静脉内瘘穿刺不当B透析后的低血压D透析结束后，压迫止血力量过大，压迫时间过久40透析液钾离子浓度为0---4mmol/L,常用钾离子浓度为（）。A3.5mmo/LC2.5mmol/LB3.0mmol/LD2.0mmol/L41下列选项中除哪项外，其余均是透析中发生体外循环凝血的原因（）A超滤率过低C血流量过低B外周血Hb过高D透析中输血、血制品及脂肪乳剂等42透析后管路预冲后，必须在（）内使用。A4hC2hB3hD1h43长期透析患者，应每（）月，检测一次乙肝、丙肝病毒标志物。A3月C半年B1月D一年44下列中除哪项外，其余均是导致促红素治疗低反应的原因（）A铁缺乏C感染B出血D高血压４５ＣＲＲＴ具有下列哪些调节内环境平衡的能力？（）A调节容量平衡C调节温度功能B调节离子平衡D调节酸碱平衡Ｅ全选４６慢性肾衰合并心律失常时，首选的血液净化方式是（）A血液透析CCRRTB血液灌流D血浆置换47下列关于CRRT治疗重症急性胰腺炎中错误的说法是（）A一旦确诊为重症急性胰腺炎，应尽快开展CRRT治疗，如发现有重症趋向便开始治疗效果更好B已发生循环衰竭或急性肾衰等CRRT治疗时间延长.C每次CRRT治疗持续时间不宜超过24小时，CRRT治疗间歇有益抗生素等内科药物应用，总的CRRT治疗时间依病情定。DCRRT治疗可代替有梗阻时的外科治疗，但不能代替内科药物治疗48下列哪项不是CRRT治疗的适应症()A感染性休克C难治性充血性心力衰竭BMODSD严重呼吸性酸中毒549下列哪项不是CRRT治疗复杂性急性肾衰竭（ARF）的优势所在（）A可以为ARF患者的营养支持治疗提供空间，而对机体的分解代谢影响很少B有利于控制代谢产物水平，代谢性酸中毒和血磷C有利于缩短肾功能恢复时间D有利于改善患者的凝血功能50下列哪项不是CRRT治疗慢性肾衰竭(CRF)的适应症（）ACRF患者合并脑血管意外BCRF患者出现消化道出血CCRF患者顽固性皮肤瘙痒DCRF患者伴有低血压二多选题（每题至少有两个或两个以上答案是正确的，每题2分，共10分）1血液透析常见的并发症有（）A低血压B失衡综合征C出血D心律失常2引起跨膜压低报警的原因有（）A超滤量过小B血流量过小C透析器快速接头漏气或链接不紧密D透析用水不足3造成透析清除率低于预计值的原因有（）A有效透析器膜面积过小B透析时血流量不足C有效透析液流量不足D血液再循环量大4影响透析效率的因素A透析时间B血肌酐水平C溶质分子量D血液和透析液的流量5ARF紧急血透指诊：A少尿、无尿BK+≥6.5mmol/L；C血尿素氮54mmol/L；D急性肺水肿、脑水肿三问答题（每题10分，共40分）1.在透析过程中常见并发症为低血压，发生低血压后的临床症状及该如何处理？62.简述血液透析机常见报警原因及处理方法。3.简述血透中的紧急预案及处理方法4．患者,男,70岁，尿毒症维持性血透已5年,平时血压140-150/80-90MMHG,既往发生过心肌梗死一次,在血透治疗2小时时突然心悸,大汗,面色苍白,BP90/70MMHG,此时治疗护士应首先做什么检查以协助诊断？应立即采取什么措施？导致患者血压下降的可能原因有哪些？