SARS和生物安全实验室

SARS和生物安全实验室SevereAcuteRespiratorySyndromeandBiosafetyLaboratory突发性公共卫生事件(UnexpectedPublicHealthEvents)•威胁公众健康和生命安全•重大传染病疫情•群体性不明原因疾病（SARS、禽流感）•重大食物和职业中毒•生化恐怖应急处理(EmergencyRespones)•国务院《突发性公共卫生事件应急条理》•各级政府主要领导人为首的应急处理机构•流行病调查、传染源隔离、医疗救护、卫生防护•现场处理、监测检验、监督检查•国际合作（检测、预警、反应、处理）生物因子的危害分级和生物安全实验室(ClassificationofBiologicalRiskandBiosafetyLaboratory)•危害等级Ⅰ：低个体、群体危害（BSL-1实验室）•危害等级Ⅱ：中等个体危害，有限群体危害（BSL-2实验室）•危害等级Ⅲ：高个体危害，低群体危害（BSL-3实验室）（国家统一认证管理）•危害等级Ⅳ：高个体、群体危害BSL-3实验室或BSL-4实验室）（国家统一认证管理）传染病的菌（毒）分类（ClassificationofPathogens）•一类：鼠疫耶尔森氏菌、霍乱弧菌、天花病毒、艾滋病病毒、SARS病毒（2003年4月8日）•（国务院卫生行政部门批准使用）（BSL-3实验室或BSL-4实验室）•二类：肝炎病毒、狂犬病毒、炭疽菌、麻风杆菌、布氏菌、出血热病毒、登革热病毒•斑疹伤寒立克次体（省级卫生行政部门批准使用）（BSL-3实验室）•三类：脑膜炎双球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、百日咳嗜血杆菌、白喉棒状杆菌、沙门氏菌、破伤风梭状杆菌；钩端螺旋体、梅毒螺旋体；乙型脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、风疹病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒（县级行政部门批准使用）（BSL-2实验室）生物安全（BiologicalSafety）•核心：确保工作人员安全、环境安全、标本保存和传递安全•措施：一级防护（生物安全柜、个体防护装备）二级防护（设施结构、通风系统）生物安全水平（BiologicalSafetyLevel）•BSL-1防护水平最低•BSL-2防护水平较低•BSL-3防护水平较高•BSL-4防护水平最高生物安全柜(biologicalsafetycabinet)•分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级（排气柜）•气溶胶（悬浮在空气中的直径0.001～100μm的固体或液态微粒）•空气过滤，保证排出空气无病原体•保证操作者安全高效过滤器(highefficiencyparticulatefilter)•空气过滤器（额定风量和有效过滤面积）•直径大于0.3μm粒子扑集效率＞99.99%•气流阻力＜250Pa生物安全实验室选址要求•BSL-1实验室：无须特殊选址，普通建筑物即可•BSL-2实验室：在建筑物内考虑设置通风系统•BSL-3实验室：在建筑物内自成隔离区•BSL-4实验室：远离城区，独立建筑物，或在建筑物中的独立隔离区BSL-1实验室•墙壁、天花板、易清洁、耐化学品和消毒剂•地面平整、防滑、无缝隙，不得铺地毯•实验台面防水，耐腐蚀、耐热•橱柜、实验台牢固、距离适当•有窗户、设置纱窗•充分照明BSL-2实验室•BSL-1实验室条件•自动关闭、带锁门•设置通风系统•生物安全柜•高压蒸汽灭菌器•配备实验相关实验设备和试剂•设置火警报警器和消防器材•室外更衣条件BSL-3实验室•平面布局•设施结构•通风空调•环境参数•特殊设施平面布局•自成隔离区•区域隔离（污染区、半污染区、清洁区和各区之间缓冲间）•半污染区安全门（供紧急撤离用）•入口处：防节肢动物和啮齿动物进入设施设施结构•内表面光滑、耐腐蚀、防水•天花板、地板、墙之间交角圆弧形，密封可靠•地面防渗漏、防滑、无接缝•全部门自动关闭•全部窗无漏气、防破碎通风空调•气流方向：清洁区→污染区•进风：初、中、高三级过滤，确保污染区清洁•出风：经过高效过滤，0.3μm粒子扑集效率＞99.99%以上，每年检修一次•室内进风口和出风口对角分布，室外进风口和出风口要远离•通风空调为直排式•污染区、半污染区无上下水、空调机、电扇、暖气环境参数•压力梯度：清洁区-大气压，污染区-（－40±5）Pa,相邻区域压力差10Pa•温度、湿度适合人员工作•照度符合工作要求•噪音符合国家标准特殊设施•Ⅱ、Ⅲ级生物安全柜•低温高速离心机置于负压罩（通风橱）内•污染区内设高压蒸汽灭毒锅（不排蒸汽）•污染区和半污染区设传递舱（内设物理消毒装置）•各区入口设置报警压力显示装置•实验室不间断电源其他•人流与物流分开的原则•半污染区：按照清洁区处理，但按照污染区对待•不得在实验室内设地漏•污染区、半污染区出口洗手装置•设置污水消毒处理装置•设置通讯和信息系统BSL-4实验室•BSL-3实验室条件•远离城区•独立建筑物或建筑物内独立隔离区域•进入通道依次为外更衣室、淋浴室和内更衣室•污染区、半污染区设置双扉高压灭菌锅、浸泡式消毒渡槽•排风为双高效过滤•穿正压防护服北京大学BSL-3实验室系列•BSL-3尸体解剖室•BSL-3科研实验室•可移动BSL-3实验室BSL-3尸体解剖室•北京地坛医院•SARS和疑似SARS18例（确诊SARS8例）•23人工作2个月•无1人发生交叉感染•完成国家“863”重大攻关项目《SARS病理解剖，标本采集和发病机制的研究》BSL-3科研实验室•投资1300万元•动物实验室•病毒实验室•血清实验室•接近BSL-4水平可移动BSL-3实验室•日行800-1000公里•2小时进入工作状态•动力牵引车•污染作业单元•消毒隔离单元现场模拟取样操练与外界沟通P2实验室DNA/RNA提取室P2实验室生物安全柜