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《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-2006）附录B（规范性附录）劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级B1、一级工伤与职业病鉴定标准1）极重度智能损伤；2）四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级；3）颈4以上截瘫，肌力≤2级；4）重度运动障碍（非肢体瘫）；5）面部重度毁容，同时伴有表B2中二级伤残之一者；6）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失；7）双肘关节以上缺失或功能完全丧失；8）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失；9）双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失；10）双眼无光感或仅有光感但光定位不准者；11）肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气；12）双肺或心肺联合移植术；13）小肠切除≥90%;14）肝切除后原位肝移植；15）胆道损伤原位肝移植；16）全胰切除；17）双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期；18）尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症〔PO2＜53kPa(40mmHg)〕;19）其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症〔PO2＜53kPa(40mmHg)〕;20）放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔PO2＜53kPa(40mmHg)〕;21）职业性肺癌伴肺功能重度损伤；22）职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害；23）肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害；24）肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续＜10mL/min，或血浆肌酐水平持续＞707μmol/L(8mg/dL)。2、二级工伤与职业病鉴定标准1）重度智能损伤；2）三肢瘫肌力3级；3）偏瘫肌力≤2级；4）截瘫肌力≤2级；5）双手全肌瘫肌力≤3级；6）完全感觉性或混合性失语；7）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限；8）全面部瘢痕或植皮伴有重度毁容；9）双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；10）双下肢高位缺失；11）双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；12）双膝双踝僵直于非功能位；13）双膝以上缺失；14）双膝、踝关节功能完全丧失；15）同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；16）四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；17）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5°）；;18）无吞咽功能，完全依赖胃管进食；19）双侧上颌骨完全缺损；20）双侧下颌骨完全缺损；21）一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损＞30cm2；22）一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级；23）心功能不全三级；24）食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造瘘或空肠造瘘进食；25）小肠切除3/4，合并短肠综合症；26）肝切除3/4，并肝功能重度损害；27）肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合征；28）胆道损伤致肝功能重度损害；29）胰次全切除，胰腺移植术后；30）孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；31）肺功能重度损伤及／或重度低氧血症；32）尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及／或中度低氧血症；33）尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及／或重度低氧血症〔PO2＜53kPa(40mmHg)〕；34）尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核；35）职业性肺癌或胸膜间皮瘤；36)职业性急性白血病；37)急性重型再生障碍性贫血；38)慢性重度中毒性肝病；39）肝血管肉瘤；40）肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率＜25mL/min，或血浆肌酐水平持续＞450μmol/L(5mg/dL)；41）职业性膀胱癌；42）放射性肿瘤。3、三级工伤与职业病鉴定标准1）精神病性症状表现为危险或冲动行为者；234）偏瘫肌力35）截瘫肌力36）双足全肌瘫肌力≤2级789）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限；10）面部瘢痕或植皮≥2/311121314）一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失；15）双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～90°者；16171819）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%（半径≤1020）双眼矫正视力＜0.05或视野≤16%（半径≤10°）；21）一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力＜0.1或视野≤24％（或半径≤15°）；22232425）一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；26）一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损＞30cm2；27）舌缺损＞全舌的2/3;2829）一侧胸廓成形术，肋骨切除6303132）33）肝切除2/334）胰次353637383940）尘肺II41）尘肺II424344454647）中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×1010/L48494、四级工伤与职业病鉴定标准123）单肢瘫肌力≤24）双手部分肌瘫肌力≤25）一手全肌瘫肌力≤2678）全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中19）面部瘢痕或植皮≥1/210）双拇指完全缺11）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；1213141516）一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.2或视野≤32%（或半径≤2017）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.1；18）双眼矫正视力＜0.1或视野≤32%（或半径≤2019）双耳听力损失≥91dB;2021）一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损＞30cm222）下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞30cm22324）面颊部洞穿性缺损＞30cm2252627282930313233）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进343536）小肠切除3/437）小肠切除2/3383940）肝切除2/341）肝切除1/242434445464748）神经原性膀胱，残余尿≥50mL4950）5152）尘肺II53）尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症；54555657）免疫功能明显减退。512）四肢瘫肌力43）单肢瘫肌力34）双手部分肌瘫肌力35）一手全肌瘫肌力36）双足全肌瘫肌力378）完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者；910）全身瘢痕占体表面积≥50%11）面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项；12）脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛（以电生理检查为依据）；13141516）一手拇指缺失，另一1718）双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；19）双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；2021222324）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%（或半径≤2525）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.2～0.25；26）一眼矫正视力＜0.1，另眼矫正视力等于0.1；27）双眼视野≤40%(或半径≤252829）双耳听力损失≥81dB30313233）一侧上颌骨缺损＞1/4，但＜1/2，伴软组织缺损＞10cm2，但＜20cm234）下颌骨缺损长4cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞10cm235）舌缺损＞1/3，但＜2/33637383940）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者；41）食管气管（或支气管）瘘；4243）胃切除3/4；4445）小肠切除2/346）直肠、肛门切除，结肠部分切除，结肠造瘘；47）肝切除1/248）胰切除2/3；495051525354555657585960）61）会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄；62）未育妇女双侧乳腺切除；6364656667）中毒性血液病，血小板减少（≤4×1010/L68）中毒性血液病，白细胞含量持续＜3×109/L(＜3000/mm3）或粒细胞含量＜1.5×109/L(1500/mm36970）肾功能不全失代偿期，内生肌酐清除率持续＜50mL/min，或血浆肌酐水平持续＞177μmol/L(＞2mg/dL717273）重度手臂振动病。6123）三肢瘫肌力44）截瘫双下肢肌力45）双手全肌瘫肌力46）双足部分肌瘫肌力≤27）单足全肌瘫肌力≤2891011）面部瘢痕或植皮≥1/312）全身瘢痕面积≥40%13）撕脱伤后头皮缺失1/514）脊柱骨折后遗小于3015161718192021）下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢体短缩4cm2223）一前足缺失，另一足除拇趾外，2～524）一足功能25）一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°～90°者；26）单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；27）一眼有或无光感，另一眼矫正视力≥0.428）一眼矫正视力≤0.05，另一眼矫正视力≥0.3；29）一眼矫正视力≤0.1，另一眼矫正视力≥0.2；30）双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%（或半径≤303132）双耳听力损失≥71dB33）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站34）单侧或双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ°；35）一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损＞10cm236）面部软组织缺损＞20cm237）舌缺损＞1/3，但＜1/238）双侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者；39）双侧下颌骨髁状突颈部骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及咬合关系改变，经手术治疗者；40414243444546）胃切除2/347）小肠切除1/24849）肝切除1/35051）腹壁缺损面积≥腹壁的1/452）胰切除1/2535455565758）两侧睾丸创596061626364）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），伴肺功能轻度损伤及（或）轻度低氧血症；656667）中毒性肾病，持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿；686970717273）工业性氟病Ⅲ期。7、七级工伤与职业病鉴定标准1）偏瘫肌力42）截瘫肌力43）单手部分肌瘫肌力34）双足部分肌瘫肌力35）单足全肌瘫肌力36789）烧伤后颅骨全层缺损≥30cm2，或在硬脑膜上植皮面积≥10cm21011）全身瘢痕面积≥30%12）面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10%131415161718）一手除拇指外，其他2～319）一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近侧指间关节功能丧失；2021）一足1～5222324）四肢大关节人工关节术后，基本能生活自理；2526）下肢伤后短缩＞2cm，但＜3cm2728）一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.829）一眼有或无光感，另一眼各种客观检查正常；30）一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≥0.6；31）一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0.432）双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%（或半径≤4033）单眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；34）双耳听力损失≥56dB3536）牙槽骨损伤长度≥8cm，牙齿脱落10个及以上；37383940）单侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者；4142434445464748）胃切除1/249）小肠切除1/25051）肝切除1/4525354）胰切除1/35556575859606162636465666768）白细胞减少症，〔含量持续＜4×109/L（4000/mm369）中性粒细胞减少症，〔含量持续＜2×109/L（2000/mm3）〕；7071）肾功能不全代偿期，内生肌酐清除率＜70mL/min72）三度牙酸蚀病。8.12）单肢体瘫肌力43）单手全肌瘫肌力44）双手部分肌瘫肌力45）双足部分肌瘫肌力46）单足部分肌瘫肌力≤3789）面部烧伤植皮≥1/5101112）全身瘢痕面积≥20%131415）脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高度减少1/216）一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断；1718192021）因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者；22232425）一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.526）双眼矫正视力等于0.427）双眼视野≤80%（或半径≤5028）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者；29）上睑下垂盖及瞳孔1/3303132）双耳听力损失≥41dB或一耳≥91dB333435）牙槽骨损伤长度≥6cm，牙齿脱落8个及以上；36）舌缺损＜舌的1/3373839