三基理论试卷第三卷

临床医师三基理论试卷第三卷姓名科别分数A型题：单个最佳选择题，备选答案中只有1个是最佳选择，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（每小题1分，共计150分）1．呆小症与侏儒症的最大区别是A．身体更矮B．内脏增大C．智力低下D．肌肉发育不良E．身体不成比例2．关于正常人胰液的叙述错误的是A．胰液的pH值约为8B．胰液的HCO3-浓度高C．每天分泌量超过1000m1D．胰液中含有消化酶种类最多E．胰泌素可使胰液中酶含量大增3．与HCO3-的重吸收有密切关系的是小管上皮细胞管腔膜上的A．Na+-H+交换B．K+-H+交换C．Na+-K+交换D．NH3--H+交换E．NH3--Na+交换4．不是负反馈调节特点的是A．使系统的活动保持稳定B．不可逆过程C．反馈信息能减弱控制部分的活动D．具有调定点E．具有滞后现象5．易化肌紧张的中枢部位包括A．网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体B．网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核C．网状结构易化区、大脑皮层运动区、纹状体D．网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核E．大脑皮层运动区、纹状体、小脑前叶蚓部6．关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是A．5％碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液B．10％葡萄糖酸钙不能直接静脉注射C．即使是重度脱水，也不必补充胶体溶液D．低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁E．纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充THAM7．诊断代谢性酸中毒的主要依据是A．呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B．呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C．呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降D．呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升E．呼吸慢，心律慢，血压高，神志不清8．低渗性脱水引起体液容量的变化为A．血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B．只有血浆减少C．血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主D．只有组织间液减少E．以血液浓缩为主9．胆道蛔虫症的临床特点是A．突发上腹部疼痛B．恶心呕吐明显C．疼痛可反复发作D．可诱发胰腺炎E．临床症状重而体征轻10．诊断前列腺癌的基本方法是A．CTB．MRIC．全身核素骨扫描D．IVPE．直肠指诊、经直肠超声和血PSA11．小儿最常见的腹部肿瘤是A．肾癌B．肾盂癌C．肾错构瘤D．肾母细胞瘤E．肾上腺神经母细胞瘤12．某7岁学龄男童，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显叩压痛。首先应考虑为：ABCDE13．决定心肌微循环灌注量的主要因素是A．动脉收缩压B．动脉舒张压C．外周血管阻力D．心脏每搏量E．心肌收缩力14．超急排斥反应发生在何时A．术后3天内B．术后一个月内C．术后24小时内D．术后12天内E．术后12周内15．创伤感染后的营养代谢变化，下列描述哪项是错误的A．能量代谢增大B．能量需求增加C．可导致水、电解质及酸碱失衡D．蛋白质分解与合成代谢减少E．脂肪分解加大16．下列感染不属于外科感染的是A．急性阑尾炎B．肝脓肿C．急性化脓性蜂窝织炎D．菌痢E．膈下脓肿17．破伤风最先出现的症状是A．苦笑面容B．颈项强直C．张口困难D．角弓反张E．手足抽搐18．下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A．细胞分化程度高B．多呈膨胀性生长C．永不威胁生命D．有包膜与周围有明显界限E．少数可以恶变19．乳腺癌根治术切除范围不包括A．胸大肌B．胸小肌C．腋窝淋巴结D．锁骨下淋巴结E．胸骨旁淋巴结20．凡有创伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外A．伤后早期出现休克征象B．伤后有明显腹膜刺激征C．Grey-Tumen征D．有气腹表现E．腹部出现移动性浊音21．因溃疡病作胃大部切除术，适当的胃切除是A．30％～40％B．40％～50％C．50％～60％D．60％～70％E．70％～80％22．胃癌的治疗方法哪项正确A．早期化疗B．扪到肿块者作全胃切除C．化疗+放疗D．早期胃癌作胃癌根治术E．早期胃癌作胃大部切除术23．急性阑尾炎最常见的重要体征是A．右下腹压痛，并有反跳痛及肌紧张B．右下腹固定压痛C．结肠充气试验阳性D．闭孔内肌试验阳性E．腰大肌试验阳性24．肛裂常发生在肛管的A．前正中位B．后正中位C．左侧D．右前位E．右后位25．预防甲亢术后甲状腺危象的关键是A．防止术中损伤，操作粗暴B．术后加强护理C．术时尽量选用全身麻醉D．术后应用镇静剂E．术前使基础代谢率降至正常26．哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．未分化癌D．髓样癌E．甲状腺瘤恶变27．肠管壁疝嵌顿时容易误诊，其原因不正确的是A．临床少见B．局部肿块不明显C．嵌顿疝内容物是肠袢D．无肠梗阻表现E．不易引起绞窄28．股疝经股环、股管突出于A．腹股沟韧带上方B．股部小转子部位C．股三角内D．股部卵圆窝E．股三角外29．监测肝癌手术后复发的首选检查方法是A．放射性核素肝扫描B．超声波检查C．CT检查D．选择性腹腔动脉或肝动脉造影E．血清甲胎蛋白动态监测30．小肝癌定位诊断的各种检查方法中最有价值的是A．B超检查B．CT检查C．放射性核素肝扫描D．选择性腹腔动脉或肝动脉造影E．磁共振成像31．原发性肝癌早期转移途径为A．肺内转移B．淋巴转移C．直接浸润转移D．肝内进行转移E．骨转移32．胆总管的长度一般为A．13～15cmB．11～13cmC．9～11cmD．7～9cmE．5～7cm33．胰腺癌切除率低的主要原因为A．癌直接浸润和转移B．癌的恶性程度高C．并发胆道疾病D．年老，体弱E．手术复杂34．诊断急性脓胸最可靠的依据是A．高热，胸痛B．X线所见胸部致密影C．白细胞升高D．胸穿抽出脓液E．抗生素治疗有效35．脓胸纤维板剥除术的适应证A．病程短的慢性脓胸，肺内无病变B．急性包裹性脓胸C．肺内有病灶，肺不能复张D．伴支气管胸膜瘘E．病程久，肺有纤维变性36．早期肺癌，首选的治疗方法，是A．药物治疗B．放射疗法C．放疗加化疗D．手术切除病肺E．免疫疗法37．骨折的专有体征，是A．疼痛B．功能障碍C．反常活动D．肿胀E．瘀斑38．关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的A．脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B．胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤C．有的病例表现为明显脊髓损伤，但x线片却无骨折脱位D．屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E．椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤39．髋关节脱位的最多见类型是A．前脱位B．后脱位C．中心型脱位D．合并髋臼骨折的脱位E．合并股骨头骨折的脱位40．治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择A．Aillis法手法复位B．复位后持续皮牵引固定于伸直，外层位3～4周C．早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼D．伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死E．即刻手术切开复位41．下列哪种方法不是肩关节脱位的复位方法A．Hipocrates法B．足蹬法C．Stimson法D．Kocher法E．Bigelow法42．手部关节皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确A．最好在止血带下进行清创B．清创术，应在伤后6～8小时内进行C．切除皮缘宁多勿少，以防感染D．伤后超过24小时，可行2期处理E．创口争取1期缝合43．关于断肢再植原则，下列哪项是错误的A．首先进行彻底的清创B．可将骨骼短缩C．肌腱常作二期缝接D．主要的动、静脉均应做吻合E．神经应一期修复44．血源性骨髓炎病理特点是A．骨质增生为主B．死骨形成C．骨质破坏为主D．细胞浸润和炎性渗出为主E．骨质破坏与反应性骨质增生同时存在45．骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗A．有明显死骨，较大脓肿B．经久不愈的窦道C．脊柱结核合并截瘫D．全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E．早期全关节结核，为了抢救关节功能46．下列哪项不符合单发的骨软骨瘤的临床表现A．年轻人多见B．好发于干骺端C．随年龄的增长可不断长大D．1％的病人可以恶化E．单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少47．对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是A．查相关的肿瘤标志物B．X线平片C．CT或MRID．核素骨扫描E．组织活检、病理检查48．关于前列腺及其增生，下列哪项是错误的A．前列腺增生患者多在50岁以上出现临床B．前列腺大小与尿流梗阻的程度不一定呈正比C．增生部分的位置与梗阻程度密切相关D．前列腺增生的起始部位是移行带E．残余尿量并不能表示梗阻严重程度49．关于急性尿潴留，下列哪项是错误的A．病因分机械性和动力性因素B．急性尿潴留又称尿闭C．治疗原则是解除病因，恢复排尿D．导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法E．导尿时应使尿液缓慢排出50．骨盆骨折最易损伤的尿道部位A．阴茎部B．球部C．膜部D．前列腺部E．膀胱颈部51．根据尿道口位置，尿道下裂分为以下类型，除了A．阴茎头型B．冠状沟型C．阴茎型D．阴囊型E．会阴型52．小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是A．额叶内侧B．颞叶沟回C．顶下小叶D．枕叶E．小脑扁桃体53．直接与母血接触的是A．细胞滋养细胞B．合体滋养细胞C．绒毛中的血管壁D．绒毛间质E．基底膜54．胎盘功能检查方法不包括A．尿E3测定B．尿E/C比值C．血清HPL值D．缩宫素激惹试验E．羊水脂肪细胞出现率55．脐带处理中最没有必要的是A．结扎前，以2．5％碘酒消毒脐根部及周围B．距脐根0．5cm处结扎第一道，于结扎线外0．5～1cm，再结扎第二道C．结扎应松紧适度，以防脐出血或脐断裂D．于第二道结扎线上0．5～1cm处剪断断面以碘酒，酒精消毒后包扎E．处理脐带时，应注意新生儿保暖56．临产时，下列哪种可以灌肠A．胎膜已破，先露S+1，胎心音正常B．阴道出血，量较多C．臀先露，胎心好D．胎膜未破，宫口开2cm，先露(+)，胎心音正常，血压19／13．5kPaE．产程顺利，估计1小时内胎儿即可娩出57．子痫前期患者住院后突然出现抽搐时，应首选紧急处理是A．移送于暗室，放置开口器B．即测血压，查眼底C．即行剖宫产D．即静脉注射25％硫酸镁10ml及镇静剂E．即快速静点20％甘露醇250mL58．前置胎盘的正确处理是A．有阴道出血即终止妊娠B．分娩方式为剖宫产C．胎儿死亡后可阴道分娩D．疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔E．大出血时，可不经阴道检查，果断行剖宫产59．抽羊水看胎儿成熟度，哪种方法最实用，正确率高A．肌酐B．L/S比值C．HPLD．E3E．脂肪细胞60．羊水甲胎蛋白(AFP)测定，最适宜于诊断A．开放性神经管畸形B．先天愚型C．脑积水D．染色体异常E．呼吸窘迫综合征61．关于白色念珠菌性阴道炎，以下哪项是错误的A．白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖B．白带呈稠厚豆渣样C．多见于糖尿病D．可用抗真菌药物治疗E．妊娠期可加重62．诊断子宫内膜结核最可靠的依据是A．结核菌素试验呈阳性B．结核菌培养C．腹腔镜检查D．子宫内膜病理检查E．盆腔X线平片检查63．宫颈癌的早期临床表现不包括A．接触性出血B．绝经后阴道出血C．阴道排液D．消瘦、发热、乏力E．可无症状64．卵巢癌最佳治疗措施是A．化疗B．放疗C．手术切除D．手术+化疗E．化疗+放疗65．应用抗癌药物疗效最佳的是A．原发性卵巢癌B．卵巢转移癌C．子宫颈癌D．子宫内膜癌E．绒毛膜癌66．人工流产最常见的并发症是A．吸宫不全B．子宫穿孔C．漏吸D．术后感染E．羊水栓塞67．六个月小儿，哪种表现最符合佝偻病性手足搐搦症A．抽风后意识障碍B．多发生在清晨空腹时的抽搐C．发生在春天无热时的抽搐D．磕头样发作性痉挛样抽搐E．间歇性抽搐伴有痴呆状态68．以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要A．血常规B．母儿血型C．网织红细胞D．抗人球蛋白试验E．红细胞脆性试验69．小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应A．立即快速给予补钾B．纠正脱水不必补钾C．纠正脱水同时以0．5％浓度缓慢补钾D．口服氯化钾E．纠正酸中毒同时缓慢补钾70．关于HLA-II类抗原分子正确的是：A．有a链合B2m链组成B.呈递外源性抗原C．分布在所有有核细胞的表面D．由HLAA、B、C等基因编码E．可与CD8分子结合71．无并发症的麻疹患儿，从出疹日起计算，应隔离的天数是A．3天B．5天C．7天D