三基考试题库4

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2010年上半年三基考试题137.预防结核病中,最重要的措施是:A、接种卡介苗B、劝止随地吐痰C、合理应用抗结核药物置于肺结核病人D、将病人隔离E、口服预防药物138.肺部疾病中,临床上常见伴咯血的疾病是:A、肺梗塞B、肺结核C、肺炎D、肺脓肿E、恶性肿瘤肺转移140.抢救大咯血窒息时最关键的措施是:A、立即进行人工呼吸B、立即使用呼吸中枢兴奋剂C、立即鼻导管高浓度给氧D、立即输液或输血E、立即解除呼吸道梗阻的措施145.诊断肺结核患者有无传染性,最主要的检查是:A、红细胞沉降率B、结核菌素试验C、胸片检查D、痰菌检查E、血象检查148.两岁小儿,结核菌素试验呈强阳性,可能是:A、一周内接种卡介苗B、一周内接触了开放性肺结核患者C、正在患原发性肺结核D、出生时接种了卡介苗E、无任何意义152.首次发现肺结核常常是由:A、结核菌素试验B、痰中查到结核杆菌C、胸部X线检查D、血沉E、以上都不是154.男性,23岁,近一月来常有低热,昨天清晨咯血数口,胸片显示:右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞,痰结核菌阳性,应诊断为:A、原发性肺结核(-)/上涂(+)进展期B、慢性纤维空洞型肺结核(-)/上涂(+)进展期C、浸润型肺结核上/(-)涂(+)进展期D、浸润型肺结核(-)/上涂(+)进展期E、血行播散型肺结核上/(-)涂(+)进展期155.初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是:A、卡那霉素+链霉素B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C、异烟肼+乙硫异烟胺D、但用异烟肼E、异烟肼+乙胺丁醇159.女性,16岁,近一月来干咳伴有低热,自觉乏力,听诊右锁骨上区有固定的湿罗音,最可能的诊断是:A、肺结核B、支气管扩张C、支气管炎D、肺癌E、肺脓肿161.胸膜腔积液较多,压迫症状出现时,一般第一次抽液量是多少为佳:A、不超过500mlB、不超过1000mlC、解除压迫症状为止D、尽可能将积液抽完E、抽出积液愈少愈安全163.一女性,24岁,近日胸痛、乏力、午后低热,胸片显示:左侧胸膜腔中等量积液,最佳确诊方法是:A、X线体层摄影B、选择性支气管造影C、纤维支气管镜检查D、痰涂片或痰培养E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检164.结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是:A、年龄B、草黄色渗出性胸水C、血性渗出性胸水D、有畏寒、发热症状E、胸水细胞学检查166.诊断胸腔积液最重要的依据是;A、胸痛B、结核菌素试验阳性C、X线检查发现左侧肺部有大片状阴影D、患侧胸部呼吸运动减弱E、胸腔穿刺抽出液体170.引起慢性呼衰的最常见的疾病是:A、脊柱侧凸B、肺结核C、急性支气管炎D、慢性阻塞性肺部疾病E、呼吸道感染173.引起呼吸衰竭的病因是:A、上呼吸道疾病B、气道疾病C、肺部疾病D、中枢神经和神经肌肉疾病E、以上均不是175.呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的:A、给氧和改善通气B、控制感染C、纠正酸碱平衡失调D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂E、控制心力衰竭178.I型呼吸衰竭的指标哪项是正确的:A、PaCO29.33kPaB、Pa028.0kPaC、PaCO210kPaD、明显发绀E、嗜睡180.呼吸衰竭的发病机理除哪项外均为正确:A、通气不足,PaO2下降,PaCO2增高B、通气/血流比例失调C、弥散障碍,PaO2下降D、氧耗量增加E、大脑中枢功能紊乱181.慢性呼吸衰竭,下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是:A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒182.呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项:A、心率快B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、过早搏动,房颤等D、休克E、左心负荷增加183.呼吸衰竭患者已陷入昏迷状态,呼吸道分泌物积滞,通气严重不足,最重要的措施是:A、气管切开和辅助呼吸B、吸氧C、建立静脉通道D、氨茶碱E、抗菌治疗185.II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是:A、PaO26.67kPaPaCO26.67kPaB、PaO26.67kPaPaCO26.67kPaC、PaO28.0kPaPaCO26.67kPaD、PaO28.0kPaPaCO26.67kPaE、以上都不是271.下列哪种疾病没有高血压表现:A、急性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、妊娠期肾病D、肾动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤272.高血压病常见死亡原因是:A、尿毒症B、高血压危象C、脑溢血D、合并冠心病E、心律失常275.典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性:A、胸痛多在夜间B、持续左前胸憋闷感C、胸痛发作多在15分钟以下D、疼痛时心电图ST段水平型压低E、疼痛时心电图ST段抬高278.心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适:A、洋地黄类药物B、潘生丁C、阿司匹林D、硝酸甘油E、消心痛279.劳累性心绞痛发作时,你认为立即给下列哪种药效果好:A、心得安B、洋地黄制剂C、消心痛D、潘生丁E、硝酸甘油280.下列哪种情况最符合典型心绞痛发作;A、心尖部一过性刺痛B、胸骨后压榨性疼痛持续15分钟C、劳累后胸骨后压榨性疼痛休息3分钟缓解D、上腹部痛E、情绪激动后心前区不适,卧床两天后逐渐减轻283.急性心肌梗塞患者,血压80/50mmHg,中心静脉压4厘米水柱,尿量减少,可认为:A、心原性休克B、肾功能不全C、急性左心衰D、有效循环血量不足E、快速型心律失常284.患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为;A、急性下壁心肌梗塞B、急性前间壁心肌梗塞C、急性广泛前壁心肌梗塞D、急性前侧壁心肌梗塞E、急性前壁局限性梗塞287.急性严重心肌梗塞发生后,一般不出现下列哪种情况:A、血压下降B、天门冬氨酸转氨酶升高C、白细胞增高D、低血糖E、血沉增快288.对急性心肌梗塞患者,有哪种方法可估价梗塞的部位、程度和范围:A、超声心动图B、24小时动态心电图C、心脏酶活力检查D、放射性核素心肌显影E、血沉和白细胞检查289.诊断急性心肌梗塞的依据没有以下哪项:A、长时间心肌缺血B、心电图出现未有过ST-T改变或异常Q波C、血清酶升高D、白细胞升高,血沉加快E、出现右束支传导阻滞290.鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是:A、胸痛部位及持续时间B、心电图及血清酶学改变C、心律失常D、血压改变E、硝酸甘油无效291.急性心肌梗塞早期治疗那种不恰当:A、绝对卧床休息,休息B、溶栓治疗C、解除疼痛,吗啡皮下注射D、应用利多卡因E、应用洋地黄制剂治疗292.急性心肌梗塞病人,突然面色发青,神志不清,四肢抽搐,呼吸停止,心音听不清,应首先采取下列哪项措施:A、心电图监测B、安置人工心脏起搏器C、注射毒毛旋花子甙D、立即静脉注射利多卡因,同时进行口对口人工呼吸E、胸外心脏按压293.急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以:A、减慢心率B、降低血压C、加重肺瘀血D、增加心肌耗氧量E、增加心室壁张力294.急性心肌梗塞发生猝死最常见的原因是:A、阵发性室性心动过速B、心房颤动C、心室颤动D、三度房室传导阻滞E、频发性室性早搏295.急性前壁心肌梗塞发生心律失常时,最多见的是:A、房性心律失常B、室性心律失常C、房室结传导阻滞D、束支传导阻滞E、房室交界性早搏296.急性心肌梗塞时,心前区出现粗造的收缩期杂音,同时测定右心室血氧饱和度增高,考虑是什麽原因:A、肺淤血B、左心衰C、室间隔穿孔D、乳头肌缺血坏死E、右心梗塞297.患者女性,62岁,5天前患前壁心肌梗塞,半小时前突然头晕,心悸,呼吸困难,脉搏细弱,心率110次/分,血压60/50mmHg,心律规则,心音弱无明显杂音,病人发病后10分钟死亡,最可能的死亡原因是:A、心室颤动B、乳头肌断裂C、心室膨胀D、左室游离壁破裂E、心室间隔破裂298.风湿热的主要表现没有以下哪项:A、游走性大关节炎B、心脏炎C、环形红斑D、舞蹈症E、发热299.阿司匹林治疗风湿时有严重反应者可采用减轻措施,但哪项不合适:A、氢氧化铝制剂B、用肠溶阿司匹林C、改为消炎痛D、加服碳酸氢钠E、饭后服药,给与健胃药物300.患急性风湿性心脏炎,急性期卧床休息应为:A、血沉正常2周逐渐增加活动量B、风湿热活动征象消失立即增加活动量C、临床表现消失,血沉正常,严格卧床2月后D、风湿活动征象消失,血沉正常3-4周逐渐活动E、关节不痛即可活动301.糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗,没有以下哪种作用:A、能抑制炎症反应B、消除链球菌感染C、减轻风湿引起的病理改变D、控制风湿活动E、抑制变态反应302.风湿性心肌炎可没有以下哪种表现:A、心动过速B、体温与心率增快不成比例C、心尖区第一心音增强D、严重者心尖区舒张期奔马律E、心律不齐,早搏,房室传导阻滞303.目前风湿热病因多考虑为:A、A族乙型链球菌感染的同时发病B、A族甲型链球菌感染后C、A族乙型链球菌感染后3个月发病D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病304.下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据:A、心肌炎B、多发性大关节炎C、发热D、皮下结节E、环形红斑305.风湿热的好发年龄段为:A、3岁以下B、中年人C、10-15岁青少年D、20-30岁E、青年人306.风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林:A、风湿活动重B、心脏炎C、关节炎伴心脏炎D、病情轻无心脏炎的关节炎E、关节炎伴有皮肤出血307.根据以下哪项可基本排除风湿活动:A、无游走性关节炎,皮下结节及环形红斑B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快C、抗链溶酶升高,反应蛋白阴性D、有关节炎及发热,血沉快,无心脏受累E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常308.风心病二尖瓣狭窄,右心衰,房颤,用洋地黄及利尿剂后,心率由140次/分减到110次/分水肿减轻,尿量每天800ml,血钾正常,下一步治疗应选择:A、停利尿剂及洋地黄B、加用苯妥英钠C、加用氯化钾D、减量继续治疗E、加用速尿309.单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变:A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚D、房颤E、肺活量降低310.风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是:A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有Austin-Flint杂音D、主动脉第二心音减弱或消失E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音311.Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到:A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、心包炎E、以上都不是312.二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项:A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现E、左心室扩大313.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于:A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压C、左心室排血量减少D、左心充盈压升高E、体循环淤血,静脉压升高314.以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗:A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿D、风湿性心脏病快速房颤E、肺原性心脏病右心衰竭318.患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤动三年,心衰半年,使用洋地黄后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是:A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒D、脑栓塞E、一过性脑血管痉挛322.下列不符合主动脉瓣关闭不全的是:A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、心尖区第一心音亢进D、周围血管征E、左心室扩大324.下列心血管疾病中,咯血最多见于:A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、风湿性二尖瓣狭窄D、高血压性心脏病E、冠心病325.某女性,29岁,心悸、气短、反复咯血10年,查心率70次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区326.下列哪种情况最易引起晕厥:A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、严重的主动脉瓣狭窄328.怀疑感染性心内膜炎时,要证实致病菌最好用下列哪个方法:A、抗链球菌“O”效价测定B、类风湿因子检查C、血涂片显微镜下找致病菌D、血培养E、抗体及补体检查329.对于葡萄球

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